研究发现急性肾脏损伤与先前存在的肾脏健康有关

由约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院领导的新医师约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院领导，为住院患者治疗与肾脏无关的疾病的医师应密切注意肾脏功能的常规血液和尿液检查，以防止对有助于清洁体内毒素的器官造成偶然伤害。研究表明。

该发现发表在本月的《美国肾脏病杂志》上的两项研究中，表明尽管年龄较大，男性，非裔美国人或患有糖尿病是发生急性肾损伤的危险因素，但最强的危险因素甚至是轻度异常的肾脏疾病结果。测试肾功能。

全世界多达10%的住院患者和22%的重症监护病房患者都发生了急性肾损伤-肾功能突然丧失，它可能会在几小时或几天内迅速发展。在过去的二十年中，其发病率增加了。研究人员说，这种类型的伤害可能导致肾脏不可逆转的伤害，通常是在患者的医疗护理过程中无意中造成的，无论是通过开某些药物的处方，使用需要碘对比的医学检查或脱水作用。

彭博学院流行病学助理教授，医学博士，医学博士摩根·E·格拉姆斯(Morgan E. Grams)说：“一旦患者遭受了急性肾损伤，我们就没有有效的治疗方法，因此，只要有可能，就必须进行预防。” -两项研究的作者。“我们的研究告诉我们，不管为什么有人在医生的护理下，医生都需要非常注意这些肾功能的基本标志。”

研究人员分析了超过130万患者的记录，其中包括18567例急性肾损伤患者。他们探索了许多因素，包括测量eGFR(估计的肾小球滤过率)的结果，肾脏清洁血液的能力，测量白蛋白尿或发现从肾脏泄漏到尿液中的蛋白质的量。彭博学校的慢性肾脏病预后协会的研究人员发现，降低eGFR率和升高的蛋白尿水平是肾脏损伤的最强危险因素。

Grams说，从生物学上讲，功能异常的肾脏更容易受到肾脏伤害。但是，她补充说，当医生将重点放在其他地方时，治疗其他疾病的医生可能不会那么熟悉肾脏功能，例如，他们可能不会考虑年轻患者的肾脏风险。她说，她希望这项新研究能提醒医生考虑肾脏，特别是因为这种潜在的破坏性伤害通常是可以预防的。

例如，医生可以为eGFR和蛋白尿异常的患者避免使用某些药物，在手术前定期检查蛋白尿，或者在可能的情况下避免进行需要碘对比的医学检查。

急性肾损伤与不良结局相关，例如长期住院，慢性肾脏疾病的发作，终末期肾脏疾病和死亡率。

约翰·霍普金斯大学医学院的肾脏病学助理教授格兰姆斯说：“减少全球急性肾脏损伤，只需关注医院和重症监护病房的患者肾脏水平就可以实现。” “这真的可能就是这么简单。”

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