医疗保险支付改革后美国腹膜透析的使用有所增加

根据Medicare在2011年实施的一项付款政策，更多的美国肾衰竭患者开始，停留并转为腹膜透析。这项发现将出现在即将出版的CJASN中，表明该政策正在对未充分利用的透析形式产生积极影响，而透析可能会被患者偏爱。

与每周在透析诊所进行几次的传统血液透析相比，家庭腹膜透析具有许多好处。这些包括使患者对治疗的满意度更高，社会成本更低。尽管有这些明显的好处，传统上在美国腹膜透析的使用仍然很少。

在2011年，Medicare实施了一项全面的付款政策，该付款政策为肾衰竭患者的所有透析治疗，药物和辅助服务一次性付款。为了评估这项政策是否影响了腹膜透析的使用，由Virginia Wang博士领导的研究小组负责研究。MSPH(杜克大学医学院和达勒姆退伍军人事务卫生保健系统)检索了该政策实施之前(2006-2010年)和之后(2011-2013年)所有开始透析的美国患者的信息。

从2006年至2013年，共有619,126例肾衰竭患者开始透析。与该政策实施前后相比，腹膜透析的早期使用率从9.4%的患者增加到12.6%的患者。腹膜透析的后期使用(开始任何形式的透析后4个月至2年)从12.1%增加到16.1%。王博士说：“在这一较晚的类别中，我们发现从血液透析转换为腹膜透析的患者比率显着增加。” “这些发现提供了对Medicare支付政策效果的更完整和细微的理解，并确定了政策完善和实践变更的潜在目标。”

郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如有侵权行为，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。