初期治疗后的维持化疗更有利于转移性结直肠癌患者

一项涉及5,540名转移性结直肠癌患者的梅奥诊所研究发现，与更积极的治疗相比，最初治疗后的维持性化疗对病情得到控制的患者更有利。

使用氟嘧啶化疗的维持策略，如5-FU或卡培他滨，是首选的，尽管没有化疗的观察对一些患者来说是一个可以接受的选择，根据12个随机临床试验的结果分析..这项研究出现在JAMA肿瘤学中。

根据这些发现，切换到一个较轻的，维持化疗方案，甚至休息治疗的一些病人是适当的，当疾病进展时重新引入完全化疗。

转移性结直肠癌的治疗目标是在维持或改善生活质量的同时延长生命..由于这些疗法中的大多数都与副作用有关，重要的是使用那些能以最少的副作用获得最大益处的疗法。”

Mohamad Sonbol，M.D.，Mayo诊所肿瘤学家，研究的第一作者

结直肠癌是美国第三大最常见的癌症，在诊断时，四分之一的患者会患上已经扩散到其他器官的癌症。随机对照试验已经测试了不同的策略，以继续化疗后的初步治疗，相比之下，较少密集的维持化疗和观察没有化疗。

这些试验的结果不一致，因此难以得出结论。梅奥临床研究使用网络元分析的结果，从12个试验，以比较使用的治疗策略和结果。

分析表明，与其他策略相比，在疾病进展之前，继续充分化疗没有任何益处。此外，所有维持策略在疾病控制方面都有显著改善-；无进展生存-；与观察相比..研究人员进一步比较了不同的维持治疗方法，发现首选的方案是氟嘧啶，无论是否添加贝伐单抗，这是一种与抗癌药物联合使用的药物。

许多最初使用的化疗在缩小和控制癌症方面都是有益的。然而，经过几个月的治疗，通常会达到最大的益处，主要的重点应该是如何继续这种益处，同时尽量减少副作用。这项研究证实，转向维持治疗是适当和有益的，并在疾病进展后引入全面化疗。

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