“不明原因”儿童肝炎更可怕吗？专家给出了答案：并不可怕

随着“不明原因”儿童肝炎病例的不断增加，各国对该病例的研究也不断深入。欧洲疾控预防中心发布的数据显示，从4月5日英国首先报告不明原因儿童肝炎病例起，截至20日，英国就已经发现了111例10岁以下的病例。27日，欧洲经济区的12个国家也报道了55个疑似和确诊病例。

在新冠的影响下，不明原因儿童肝炎病例的出现让家长们很担忧。28日，知贝医疗创始人、儿科主治医师欧茜在接受记者采访时表示，“不明原因”不等于“很可怕”，这只是一种较为常用的医学术语，通常指代病因尚不明确的疾病，不能直接反映疾病的严重程度。

据环球网报道，儿童受到感染之后，会出现腹痛、腹泻以及呕吐等胃肠道症状，与此同时，儿童还会出现黄疸，肝酶水平也会随着升高。英国卫生安全局发布的调查报告显示，目前假设是，肝炎与腺病毒有关。欧茜表示，事实上，儿童感染腺病毒的例子很常见，儿科医生在治病过程中，也经常会遇到腺病毒导致的上呼吸道感染、结膜炎以及中耳炎等，像这种肝损伤的情况相对比较少见。

那么不明原因儿童肝炎是如何指向腺病毒呢？25日，英国卫生安全局发布了调查技术简报，简报显示，截至4月20日，英国有111例16岁以下的儿童感染了不明原因肝炎病例，其中43名居住在英格兰的儿童已经康复，还有7个人进行了肝移植。这些病例大都在5岁以下，临床综合症状表现先是出现胃肠炎型症状，然后出现黄疸。

除此之外，病例中没有已知的旅行史关联，他们之中也没有人被检测出肝炎病毒，但是53例的检测结果中，就有40例检测中体内含有腺病毒。血液样本的数据显示，腺病毒的初步分型为41F型，在非样本的血液中，研究人员也发现了其他类型的腺病毒

欧茜认为，该简报中的一组腺病毒感染的统计数据应该被重点关注，她也对其做了详细的分析。欧茜表示，自2020年发生疫情之后，大概有一年的时间，14岁儿童感染腺病毒的几率很低。分析认为，出现这种情况，主要是因为疫情期间严格的防控措施，大家出门少，习惯性戴口罩，在卫生方面做的也很到位，一定程度上降低了疫情传播，同时也降低了腺病毒的传播概率。

简报总结，不明原因肝炎病例主要与腺病毒有关，至于肝损伤的作用机制很有可能是病毒亦或者是免疫介导的。对此，欧茜认为，这两种作用机制是不同的，病毒是病原体，直接对人体造成一定伤害，后者则是在病原体入侵之际，人体会直接调动免疫系统去与之对抗，在对抗与清除病原体的时候，免疫反应本身也有可能对人身体造成一定的负面影响。

虽然目前该疾病的发病机制还没有查明，但是大家也应该提高警惕，一定做好预防工作，尤其是呼吸道以及手的卫生。至于关于该病毒与新冠之间的一些言论，应该保持一个冷静客观的理性态度，不要被“恐慌情绪”左右。

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