中西医结合效果“1+1＞2”：对重症患者及早抗病毒治疗、排痰

说：龙华医院医疗队员在老年医学中心救治患者采访对象供（下同）

　　“可以帮我们开点中药吃吃吗？你们觉得这个病看得好吗？”查房时，患者劳阿婆看到大白身上的名帖对梁越医生问道。梁越细心地询问了劳阿姨的身体情况，耐心解释了治疗方法后说：“您放心，一定把大家治好，我们一起努力！”

　　“感谢你们夜以继日地付出，我97岁的父亲已经出院住进了隔离酒店，希望你们在抗击疫情的战场上治疗更多的像我爸爸一样的病人。”出院患者家属在微信中向病区医务人员表达感谢。

　　4月20日，龙华医院医疗队8位来自重症监护室、肿瘤科、心病科、肺病科、风湿科、疮疡科、脾胃病二科的多学科医师进驻老年医学中心，分别在重症监护室和6个确诊患者治疗病区中与中山医院派驻医师积极合作开展中医药疗法，确保各类老年患者慢性病治疗延续性的同时，凸显中医药在治疗新冠肺炎患者的独特优势，帮助加速转阴，阻断病情向重症进展的趋势，实现了中西医结合治疗重症患者“1+1＞2”效果。

　　“从西医的角度我们在患者治疗的过程中也使用了提高免疫功能的药物，但作用还是有限的。进一步改善患者的症状，加速患者转阴，在患者治疗的过程中，确确实实感受到了中医中药起了很大的作用。”老年医学中心ICU主任、中山医院副主任医师居旻杰表示。

　　在重症监护室中，许多患者还合并慢性病或基础疾病，中山医院与龙华医院的专家积极推进中西医协作，发挥各自优势。中西医都认为及早的抗病毒治疗、排痰、提高免疫是对于患者特别是老年患者最重要的三件事，越早干预，越能取得良好的预后效果，截断可能导致疾病进一步恶化的道路。

　　在共同的理念下，中西医都尝试了不通的治疗药物和方法。龙华医院派驻老年医学中心医疗队领队、重症医学科主任医师林琳团队根据中医经典理论中“肺与大肠相表里”以及“截断扭转”“扶正固本祛邪”等治法，提出了“凉血解毒，清肺化痰，通腑泻下，益气固本，活血通络”的治疗原则，对患者抗击病毒、稳住正气、挽救生命、改善预后有极其重要的作用。林琳告诉记者，每天都有从重症监护室转危为安的患者，大量的实践可以证明，中西医在治疗新冠肺炎患者的过程中有共同的理念和治则。

　　老年医学中心重症监护室在收治病人的初始，根据中医“辨证施治”的特点，快速开展患者的识别和分类，根据患者的不同生理、病理情况，因人因时，在国家第九版诊疗方案的基础上，开展“一人一策、一人一方”的中医药干预措施，争取第一时间让患者接受中医药治疗。雷神山“老将”、龙华医院张帅医师说：“我们在援鄂时期已经证实了中医药综合手段治疗患者的作用，在当前奥密克戎变异毒株的疫情下，中医药仍然凸显出治疗新冠肺炎患者的作用。我们治疗团队利用中医能迅速提高患者免疫，降低患者体温，把患者的黄浓痰‘吊’出来。目前来看，越早治疗、痰排得越多、通腹排泄越多，预后越好。”

　　据悉，在本次治疗的过程中，中医药使用覆盖率达到了100%。由于相关西药物显效时间慢而患者病情危重，通过鼻饲清热解毒中药配合物理降温、扩容等手段，能有效在一天内控制高热重症患者的病情发展，使他们体温恢复正常，不再反弹，争取了救治的时间；针对普通型的患者，病区还开展了外敷、冥想等非药物疗法，身心同治，缓解了患者的症状，得到了患者的好评。患者出院时，治疗团队还会给予扶正固本的中药续服，稳住正气，增强免疫，降低可能发生的后遗症。

　　新民晚报记者郜阳通讯员唐一骏

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