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说：第二届“赛引立新”心血管创新峰会在线拉开帷幕采访对象供

目前我国心血管疾病的发病率仍在攀升，与此同时越来越多的创新诊疗手段也层出不穷。如何将创新诊疗技术应用到临床，并有机地融入心血管疾病全病程管理，是当前业界瞩目的焦点。近日，第二届“赛引立新”心血管创新峰会在线拉开帷幕，国内外众多心血管权威专家齐聚“云”端，围绕动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的血脂综合管理，以全新视角探讨心血管疾病全病程管理的新格局。

大会主席、复旦大学附属中山医院葛均波院士指出，动脉粥样硬化不仅可导致冠心病，还会累及脑血管、外周血管等。由于既往防治理念与疾病特征的“不匹配”，导致患者预后不佳。对于ASCVD疾病的管理格局应不止于“心”，要将目光从单个病变上升到“泛血管疾病”的高度，通过创新整合建立起“以患者为中心”的泛血管管理格局，才能抓住泛血管疾病全病程管理的牛鼻子。

无论是ASCVD还是泛血管，创新的最终目标都是降低终点事件率、提升患者的生活质量。北京大学第一医院霍勇教授强调，虽然现代化胸痛中心体系建设已逐渐成熟，但事件前仍存在较高的风险。国外经验提示，加强危险因素管理，尤其是血脂管理，可以显著降低心血管疾病死亡率。因此，要将我国心血管防治工作前移；在胸痛中心的管理中，要建立以预防为方向、防治一体、贯穿心血管全周期的管理体系。

赛诺菲大中华区总裁贺恩霆博士（Pius S. Hornstein PhD）表示，赛诺菲即便是处于抗击新冠肺炎大流行的困难时期，也持续引进创新型降脂药波立达（PCSK9抑制剂阿利西尤单抗），治疗房颤的创新解决方案迈达龙（盐酸决奈达隆片）、抗血小板治疗的单片复方制剂多立维等多种创新药物，未来，赛诺菲将继续致力于运用医疗创新提升中国患者的健康水平。

讨论环节，国家卫生健康委医院管理研究所张振伟教授、广东省人民医院陈纪言教授和西安交通大学第一附属医院袁祖贻教授围绕健康中国2030的构建模式展开。三位专家一致认为，当前我国仍处在心血管疾病发病率持续攀升的阶段，要实现“健康中国2030”这一愿景，建议在优化心血管专科管理上，进一步提升心血管预防诊治普及性、建立健全心血管慢病管理体系。以心血管危险因素管控为例，推广高血脂等高危因素筛查管理模式，逐步开展控制心血管疾病危险因素的行动。

复旦大学附属中山医院钱菊英教授表示，临床实践中，针对ASCVD的管理，需要多方共同努力。对于患者，要加强心血管危险因素，尤其是高血脂的筛查，尽早控制血脂水平，从根本上减少或防止疾病的发生。对于临床医生，影像学工具有着丰富的循证依据支持，在定义斑块的稳定性、预测斑心血管事件方面的应用，也是值得深入探讨的。谈到PCSK9抑制剂的应用时机，中国人民解放军总医院陈韵岱教授表示，对于一些他汀不耐受、高危ASCVD患者，建议尽早启动PCSK9抑制剂进行强化降脂治疗。

近年来，我国一直在加速创新药物的医保覆盖，去年末，创新型PCSK9抑制剂阿利西尤单抗获准进入新版国家医保目录，用于保障ASCVD人群的降脂治疗。针对医保落地后ASCVD的规范化诊疗，专家认为，随着医保新规的实施，在医保报销机制的刺激下，将大大减轻ASCVD患者的用药负担，可以满足更多高危ASCVD人群“二级预防”的用药需求。同时，有条件的中心也可以开展更多临床研究，积累更多数据，不仅能为患者的强化降脂治疗提供有力保障，对推动我国心血管疾病的规范化诊疗也将起到重要作用。

新民晚报记者左妍

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