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氨糖,是修复关节的良药,还是一无是处的安慰剂?怎么吃才正确?

氨糖,是修复关节的良药,还是一无是处的安慰剂?怎么吃才正确?

氨糖,是修复关节的良药,还是一无是处的安慰剂?怎么吃才正确?

张阿姨,因为近期早上起床的时候,

总能明显感到关节发僵、发硬、活动受限

,便去医院看了下,被确诊为早期骨关节炎。

医生针对张阿姨的情况,开了硫酸氨基葡萄糖。这让张阿姨想起来之前好姐妹也给她送过一款进口保健品,其主要成分也是氨基葡萄糖。

这让张阿姨很好奇,这个氨基葡萄糖到底是啥?对骨关节炎真的那么有效吗?该吃姐妹买的保健品,还是医生开的药物呢?

一、骨关节炎致残率高,位居全球第二

骨关节炎的发病率是非常高的,尤其是中老年患者,65岁以上患病率达50%,75岁以上超80%。据估计,

我国骨关节炎的患者总数已超过1.5 亿

简单来说,骨关节炎是发生在人体关节及其周围组织,

由炎症、感染、退化等因素

引起的一种炎性疾病。

其致残率极高,居全球第二位

,发病时患者不仅要忍受剧痛,正常行动也受到限制,生活治疗大大降低。

更让人头疼的是,虽然骨关节炎属于退行性疾病,但近些年却有年轻化趋势,尤其是女性,更易患上骨关节炎,大概是男性的1.85倍。

这主要是因为女性随年龄增长,尤其是到了45岁之后,体内的雌激素水平大幅度下降,导致的骨质疏松逐渐明显,易发生膝关节内外侧负荷不均匀,最终造成关节软骨损伤,出现骨关节炎。

二、氨糖是修复关节的“润滑剂”?

目前的医疗水平,骨关节炎的主要治疗方法有缓解疼痛症状、最大限度减慢病情恶化的疾病进展、手术矫正畸形改善或恢复关节功能。其中,氨糖是最为常用的一种药物。

氨糖,全称为氨基葡萄糖,是软骨细胞形成必不可少的一种营养素,同时也是构成关节软骨的一种天然组织成分。如果缺少它,

便容易导致关节软骨磨损、关节滑液缺失,诱发骨关节炎等疾病

常见的氨糖制剂有硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖2种,在我国既可作为药品又可作为保健食品。

但是需要强调的是,

氨糖保健品不能代替药物,只能作为膳食补充

,盲目使用可能引发恶心、便秘、腹胀、腹泻等副作用,所以建议最好在医师指导下服用。

那服用氨糖真的可以缓解关节疼痛的症状吗?

美国国立卫生研究曾为此做过一组随机对照实验,征集了662参与者,让其在6个月内,每天服用1500mg氨糖或者1500mg氨糖+1200mg软骨素。

随访2年后发现:这些志愿者的膝盖疼痛症状稍微得到了缓解,但是效果并不如安慰剂组,尤其是在中重度关节患者当中,差异更为明显。

所以,

患有骨关节炎的患者是可以尝试服用氨糖

,不过服用前要咨询医生,如果服用后看不到效果,那就不建议继续服用,而对于没有关节问题的人群,并不建议补充氨糖,也不提倡老年人服用氨糖预防骨关节炎。

三、关节疼痛,吃氨糖就够了?

目前骨关节炎的治疗主要包括基础治疗、药物治疗、手术治疗等,其中药物治疗应遵循阶梯化原则,南方医科大学南方医院关节外科副主任王健提醒:疼痛程度不同,使用的药物也不同,要注意个体化用药。

①阶梯化用药

治疗膝骨关节炎使用止痛药,主要是为了止痛、消炎,只有消除炎症,才有助于缓解患者的疼痛症状。

用药主要分为3阶段:

对乙酰氨基酚——非甾体抗炎药——阿片类药物

②关节局部镇痛

使用具有镇痛作用的药物,包括

非甾体抗炎药的乳胶剂、膏剂、贴剂和辣椒碱

等,有效帮助快速镇痛。

需要注意的是,为了达到镇痛效果,用药量要充足,但一般不建议使用时间超12小时。

③关节腔注射药

一般有2种方案:一是激素加上少量的麻醉药,即“打封闭”;二是透明质酸钠,“给关节上润滑油”。

④软骨保护剂

包括

氨基葡萄糖、硫酸软骨素、多西环素

等,所以一般来说,氨糖在临床上主要用于改善和保护关节软骨,但对缓解关节疼痛,还得针对性用药。

另外,骨关节炎的日常护理也十分重要,平时要做好这2点:

1、保持健康的体重和饮食

过度肥胖者,关节承受的负荷也是比较大的,可加快骨关节炎的疾病进展,所以如果您已超重,则要及时通过运动、调整饮食等来减重。

饮食方面尽量做到均衡膳食,多吃蔬果,少吃动物油、内脏、限制糖的摄入。

2、积极参加运动

这也有助于增强关节周围的肌肉力量,血流量,从而保护我们的关节。但运动也是讲究方法的,要尽量避免长时间跑跳、深蹲等动作,比如长跑、过长时间的广场舞以及扎马步等,以免加大关节负荷。

另外,运动的时候,还可以利用护膝、把手等辅助设施来辅助关节运动,从而保护我们的关节。

3、注意防寒,做好保暖

尤其是夏季,不要长时间待在空调房里,不要经常吃冷饮等寒凉的食物,因为寒冷、潮湿也会加速关节退变,所以想要保护关节,适当做好保暖十分重要。

另外,搬运重物时,要注意保持在齐腰的高度,且最好不要搬种东西上下楼梯。

总结:骨关节炎高发,发病后对患者的生活影响又很大,所以一旦发病,及时治疗很关键。治疗骨关节炎,需要针对性用药,而不是单纯使用氨糖,总之,大家遵医嘱而行。

参考资料:

[1]《患病总数超过1.5亿!骨关节炎别再拖了》.中南大学湘雅二医院服务号.20211106

[2]《关节不好,「氨糖」有用吗?》.营养师顾中一.20201105

[3]《骨关节炎的阶梯药物治疗,一文全面解读!》.骨语有云. 20220221

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