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先前的细菌感染会增加新诊断的干燥综合征综合征的风险

今天在2017年欧洲风湿病学年会(EULAR)上发表的一项研究结果表明,新诊断的Sjögren综合征(SjS)与之前感染的非结核分枝杆菌(NTM)之间存在联系。

然而,尽管在SjS患者中发现结核病(TB)的风险增加,但在本研究中,TB感染本身似乎与开发SjS的风险增加无关。

先前的细菌感染会增加新诊断的干燥综合征综合征的风险

新诊断为原发性SjS的患者(在没有其他风湿性疾病的人中)患NTM的可能性比对照组的对照组高11倍。在45至65岁之间的患者中,NTM和SjS风险之间的关联程度最大。SjS与既往TB感染之间未发现相关性。

“虽然SjS背后的确切疾病机制仍然难以捉摸,但各种环境,遗传和激素因素与这种衰弱性疾病的发展和不同表现有关,”主要作者,台中退伍军人总医院的Hsin-Hua Chen博士说。 ,台湾,中国。“将NTM确定为触发因素之一将有望为这些患者的靶向治疗的未来发展提供线索,”他补充说。

排除那些患有类风湿性关节炎(RA)和系统性红斑狼疮(狼疮)的SjS患者后,观察到5,751例新诊断病例中NTM感染(优势比,11.24; 95%置信区间,2.37-53.24)与SjS之间存在关联。对于年龄,性别和首次诊断年份匹配的86,265名非SjS患者。使用ICD9-CM疾病代码以及NTM相关抗菌药物的处方建立NTM的诊断。在调整Charlson合并症指数和支气管扩张后对该关联进行量化。

“因为SjS是一种隐匿性疾病,我们不能排除它可能在NTM感染之前发生过。在我们的研究中,在7例NTM感染后被诊断为SjS的受试者中,其中3例在三分之一内被诊断出来。 NTM感染数月,表明这两种疾病可能共存,但其他4名受试者在NTM感染后平均诊断为2。9年。

“ 在我们的研究中证实NTM 感染与新诊断的SjS 之间的显着关联肯定支持在先前感染NTM的任何患者中筛查SjS的存在,以便能够及时诊断和治疗,”Chen博士总结道。

SjS是一种免疫介导的慢性炎症性疾病,身体的免疫系统会攻击分泌液体的腺体,如泪腺和唾液腺。腺体内的炎症减少了液体的产生,导致眼睛疼痛,口干,有时鼻腔,喉咙,阴道和皮肤干燥。

原发性SjS发生在没有其他风湿性疾病的人群中; 继发性SjS发生在患有另一种风湿性疾病的人群中,最常见的是狼疮和RA。原发性SjS的全球流行率估计约为成人人群的0.2%。

这种情况可以影响任何年龄的人,但症状通常出现在45至55岁之间。它的影响是女性的10倍。大约一半的患者还患有RA或其他结缔组织疾病,如狼疮

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