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脊柱植入物和物理疗法可帮助瘫痪的人站立和行走

29岁的Jered Chinnock在2013年的一次雪地摩托事故中在背部中段的胸椎中受伤了脊髓。他被诊断出在脊髓损伤下方完全丧失了功能,这意味着他在以下位置无法移动或感觉不到任何东西他的躯干中间。与植入脊髓刺激器接通,奇诺克能步骤与前轮步行者而训练者提供偶尔援助。

脊柱植入物和物理疗法可帮助瘫痪的人站立和行走

在一项由Mayo Clinic领导的研究(始于2016年)中,Chinnock参加了为期22周的物理治疗,然后由Mayo Clinic的Kendall Lee博士及其同事通过外科手术植入了一个电极。

植入物位于受伤区域下方特定位置的硬膜外腔(椎管的最外部)。

该电极连接到Chinnock腹部皮肤下的脉冲发生器设备,并与外部控制器进行无线通信。

Lee博士及其合著者随后试图确定Chinnock是否可以在协助下站立和行走。

在113次康复训练中,研究人员调整了刺激设置,教练协助,线束支撑和跑步机速度,以使他获得最大的独立性。

研究表明,Chinnock能够使用前轮助行器在地面上行走并踩踏跑步机,将手臂放在支撑杆上以帮助保持平衡。但是,当刺激停止后,Chinnock仍然瘫痪。

在第一周,Chinnock使用背带降低了跌倒的风险并提供了上身的平衡。训练员被放在他的膝盖和臀部处,以帮助他站立,摆动腿部和转移体重。

因为Chinnock没有恢复知觉,所以他最初使用镜子观察他的腿,而教练则描述了腿的位置,运动和平衡。

到第25周时,他不再需要安全带了,培训师只提供了偶尔的帮助。

在学习期结束时,他学会了用自己的整个身体来转移重量,保持平衡并向前推进,只需要极少的口头提示和对双腿的定期扫视。

Mayo诊所神经工程实验室主任Lee博士说:“这告诉我们的是,脊髓损伤后的神经元网络仍然可以起作用。”

“现在,真正的挑战开始了,那就是了解这是如何发生的,为什么发生以及哪些患者会做出反应,” Mayo诊所的辅助和修复技术实验室主任Kristin Zhao博士说。

该结果在本周在线发表在《自然医学》杂志上的一篇论文中进行了描述。

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