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甲状腺疾病可能直到怀孕才出现症状

亲爱的梅奥诊所:我怀孕五个月,刚被诊断出甲状腺功能减退。我以前从未遇到过甲状腺问题。这种诊断与我的怀孕有关吗?我生完孩子后甲状腺功能减退会消失吗?

答:甲状腺功能减退很可能是由您的怀孕引起的,但这种情况的根本原因可能不是怀孕本身。有些妇女患有甲状腺疾病,直到怀孕才表现出任何症状。一旦出现症状,重要的是要接受治疗并在婴儿出生后的六到九个月内继续接受后续护理。之后,您还需要定期检查以监测甲状腺功能,特别是如果您再次怀孕。

甲状腺疾病可能直到怀孕才出现症状

甲状腺是位于颈部前部底部的蝴蝶状小腺体。甲状腺产生的激素(三碘甲状腺素或T3和甲状腺素或T4)会影响新陈代谢。它们可以维持人体消耗脂肪和碳水化合物的速度,有助于控制体温,影响心律并调节蛋白质的产生。

研究表明,约有10%的年轻女性患有甲状腺疾病,尽管该疾病在怀孕前不会引起任何问题,但在怀孕期间会突然发作并产生症状。通常发现患有甲状腺疾病的妇女体内含有高浓度的抗甲状腺抗体,这种疾病被称为慢性甲状腺炎,桥本氏病或自身免疫性甲状腺疾病。分娩后,抗体水平通常会升高,并可能导致甲状腺功能暂时改变。这也可能在怀孕期间发生。

与您的情况一样,这种甲状腺疾病通常会导致甲状腺功能减退-一种由体内甲状腺激素水平低引起的疾病。甲状腺功能减退症的一些常见症状在怀孕期间可能很难发现,因为它们模仿了怀孕的迹象,例如体重增加,疲劳和便秘。甲状腺功能减退的其他症状在怀孕期间可能更明显,包括对寒冷,皮肤干燥,浮肿的脸,肌肉无力,声音嘶哑,关节痛或僵硬以及难以集中注意力或记忆力的敏感性增加。

对于您所处的环境,用甲状腺激素(左甲状腺素)治疗甲状腺功能减退至关重要,因为未经治疗的甲状腺功能减退会影响胎儿的发育和孕期的孕产妇健康。在整个怀孕期间,您都需要进行仔细的监测,包括血液检查,每四至八周检查一次甲状腺功能。

在某些女性中,这种状况还会导致怀孕后发生一种称为产后甲状腺炎的疾病。这种疾病可导致甲状腺功能低下或甲状腺功能亢进,这是机体内甲状腺激素水平高引起的。怀孕后甲状腺功能亢进症通常无需治疗即可自行解决。但是,如果在分娩后出现甲状腺功能减退症,通常需要大约6到12个月的治疗。此后通常可以停止使用。

但是请记住,即使像您这样的病例,即使治疗成功消除了甲状腺功能减退症,潜在的甲状腺疾病仍然存在。这意味着,如果您再次怀孕,那么无论两次怀孕之间经过了多长时间,再次出现甲状腺功能减退的可能性都很高。提前知道这一点,可以使您和您的医疗保健提供者共同努力,制定治疗计划。在怀孕初期开始治疗时,通常可以防止甲状腺功能减退症的出现。

您还应该与您的医疗保健提供者一起制定时间表,以便随着时间的推移检查甲状腺功能,即使您没有其他怀孕。一些研究发现,患有甲状腺疾病的妇女在怀孕期间和怀孕后会引发症状,也有可能在以后的生活中出现其他甲状腺问题。如果仍处于早期阶段且更易于治疗,定期进行体检可以发现任何其他甲状腺功能障碍。

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