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抗生素可能是缓解慢性膀胱疼痛的关键

抗生素可成功帮助患者摆脱慢性尿路感染症状。这是由英国伦敦大学学院的Sheela Swamy领导的一项新的临床研究的发现。Springer出版的国际泌尿科学期刊上的这项研究强调了许多从业者越来越关注他们依赖于诊断尿路感染的测试是不够的。

抗生素可能是缓解慢性膀胱疼痛的关键

多达140万英国女性患有长期膀胱疼痛和泌尿问题。许多临床医生认为,当膀胱中的神经末梢变得过度敏感而不是细菌感染时,称为间质性膀胱炎或疼痛性膀胱综合征的病症是由炎症引起的。但是尿路感染的诊断测试通常是不准确的,并且未能检测到可导致感染的许多不同细菌菌株。因此,通常建议患者通过膀胱灌注,外科手术和某些药物等措施来控制病情。

斯瓦米和她的同事分析了惠廷顿医院下泌尿道症状诊所10年内收集的624名妇女的案例研究。这家位于伦敦北部的门诊医院是英国唯一一家专门治疗慢性尿路感染的诊所。

在开始治疗之前,大多数患者平均已经患有症状超过六年,没有治疗带来缓解。患者接受全剂量一线,窄谱口服抗生素治疗,如头孢氨苄,呋喃妥因或甲氧苄氨嘧啶,以及尿液防腐剂Hiprex。所有完成治疗的患者也应给予备用抗生素,以便在家中首次出现症状再次出现。遵循这种方法是为了防止新感染变成慢性感染,因为患有大量尿路感染的患者的膀胱不能抵抗细菌。

抗生素治疗与患者的紧迫性,疼痛,频率和排尿症状显着减少,以及作为膀胱炎症标志物的脓尿(白细胞)和尿路上皮细胞减少有关。

总体而言,64%的女性报告他们的症状非常好,另有20%的女性报告说他们的症状要好得多。在许多情况下,患者的症状需要一年多的时间和一个以上的治疗周期来解决,并且在他们完全停止服用抗生素之前。检查是否出现了紧急抗生素抗性,但没有观察到增加。

“口服抗生素是治疗慢性尿路感染的有效方法,并支持症状是由细菌感染引起的,”斯瓦米说,他认为这一发现是朝着这种疾病的有效治疗方向迈出的重要一步。“这些结果为进一步的随机对照试验提供了初步数据。”

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