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胶质母细胞瘤的治疗方案

博士萨拉·皮西里罗(Sara Piccirillo)热衷于寻找一种方法来对抗最具侵袭性的脑癌——胶质母细胞瘤。尽管自上世纪90年代以来,中等生存率翻了一番,但只有6%的胶质母细胞瘤患者在确诊后存活了5年或更长时间。Piccirillo认为对抗胶质母细胞瘤的方法在于它与大多数癌症的不同之处:它的肿瘤细胞之间的极端差异。

她说:“胶质母细胞瘤是我们所知道的最具侵袭性的脑瘤。”“几乎没有有效的治疗方法。”

成胶质细胞瘤很少扩散到大脑以外,但可以迅速扩散到大脑内部。皮西里罗说,即使他最初对目前的疗法有反应,当他回来的时候,他也会对这些疗法产生耐药性。

皮西里罗来自意大利米兰,在剑桥大学停留多年后来到新墨西哥大学。2019年8月初,她加入了UNM细胞生物学和生理学部门以及UNM癌症综合中心。一个月前,皮西里罗因新发现的药物获得了胡安·博纳多纳奖,这是意大利对年轻科学家最负盛名的奖项之一。她将利用这笔奖金资助她对胶质母细胞瘤治疗的研究。

Piccirillo的研究集中在胶质母细胞瘤肿瘤的一个特征上,这个特征似乎是胶质母细胞瘤强度的来源。正如她所解释的,“它们是极其异质的。”

她说,这些肿瘤中的细胞是由多种基因变化引起的。有些细胞可能有不同的dna突变,有些细胞可能有一个基因的额外副本,还有一些细胞可能有染色体与另一个细胞协商切片,还有一些细胞的变化可能对不同的治疗有反应。

胶质母细胞瘤肿瘤内的这种细胞马赛克使得摧毁它们变得非常困难,因为一些细胞会对给定的治疗产生反应,而另一些则不会。皮西里罗和他的人相信,这些存活的细胞可以重新开始肿瘤。令人担忧的是,一些疗法可能会使细胞产生耐药性,因此当肿瘤修复时,治疗起来更加困难。

首先,Piccirillo想要开发一个细胞变化和治疗的目录,这是最有效的。然后她想把目录转到一个菜单上,建议胶质母细胞瘤治疗的组合,以适应各种变化的组合。

菜单的概念类似于餐厅的菜单,建议吃西兰花配牛排,但不配巧克力甜点;有些组合是允许的,有些组合是无效的。同样,不同的成胶质细胞瘤患者可能受益于基于肿瘤细胞变化的不同治疗组合。该菜单将允许医生根据每个人的具体要求修改胶质母细胞瘤的治疗方法。

Piccirillo说:“你需要有一种优雅的方法来结合治疗,这样你就可以解决肿瘤,但也可以避免产生耐药性。”

Sara Piccirillo,博士,新墨西哥大学

Piccirillo收集了大量的肿瘤样本,并开始收集她在其中发现的许多不同的细胞变化。一旦她和她的人完成了目录的初始版本,她将尝试各种治疗组合来找到杀死所有癌细胞的药物。虽然治疗方案似乎还有很长的路要走,但Piccirillo的目的是提高胶质母细胞瘤发生的几率。

新墨西哥大学综合癌症中心

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