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腹部疼痛病症一览表

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2022年4月16日发(作者:大连理工大学招生办)

病名

肺炎

胸膜炎

心绞痛

腹痛特点

上腹部疼痛,有呼吸

道感染症状

心前区或上腹部疼

痛,向左上肢发射,

有动脉硬化、高血压

史

上腹部剑突下疼痛有

不洁饮食或酗酒史

腹部特征

上腹部轻度压痛、不

固定

其他

伴有畏寒发热、气急

咳嗽、胸痛等,X线

透视胸部有病变

可有心律不齐,心电

图示ST段及“T”波

的改变

伴有恶心,呕吐

发热、呕吐、腹泻

急性胃炎

急性肠炎

上腹部剑突下压痛,

无肌紧张

脐周至全腹疼痛,自腹部柔软,无固定压

上腹很快发展到全痛点

腹。过去有溃疡病史

胃十二指肠急性穿孔突然刀割样疼痛,自全腹压痛,腹肌呈本

上腹很快发展到全腹板状强直,肝浊音消

失

急性胆囊炎胆石症右上腹持续性疼痛阵

发性加剧向右肩部放

射

腹痛自上腹部或脐周

转移到右下腹,持续

性并逐渐加重

全腹阵发性绞痛,在

肠绞窄时有持续性疼

痛阵发性加剧

脐周围阵发性疼痛,

多见于儿童

全腹突发阵性疼痛,

多见于幼儿

突然中上腹偏左侧持

续性疼痛向腰背部放

射常见暴饮暴食后

右上腹压痛,肌紧张

有时可摸到肿大的胆

囊

右下腹压痛、反跳痛

及肌紧张

腹胀,可见肠型,腹

痛时肠鸣音亢进,有

气过水声

无固定压痛点,有时

可摸到索状条块

腹部柔软可摸到套叠

之肿块

中上腹及右上腹压

痛,肌紧张较轻

可伴有休克现象,X

线透视课件膈下游离

气体

畏寒、发热、黄疸

急性阑尾炎低热及白细胞及分类

增高

呕吐频繁,无排气排

便,X线腹透可见肠

腔内充气扩张及多个

液平

可吐出蛔虫,化验大

便有蛔虫卵

直肠指检有血样物,X

线钡剂灌肠可确定诊

断

伴有恶心呕吐或休

克,血尿淀粉酶明显

增高,可明确诊断

血尿,X线片示结石

内出血或休克征象,

后穹窿穿刺有血

液

妇科检查摸到肿块并

与附件有关

急性机械性肠梗阻

肠蛔虫症

肠套叠

急性胰腺炎

急性肾绞痛

宫外孕

腹部或下腹部阵发性下腹部压痛,肾区叩

绞痛,向外阴部放射击疼,无肌紧张

一侧下腹部突然剧痛

后,放散至全腹,有

停经史

下腹部压痛、反跳痛

及肌紧张

卵巢囊肿扭转突然一侧下腹部持续压痛、肌紧张下腹部

性剧痛,阵发性加剧,可摸到肿块

可有腹块史

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