系统性红斑狼疮骨髓形态学分析

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2022年4月16日发(作者：遵义人流医院)

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系统性红斑狼疮骨髓形态学分析

作者：刘芳

来源：《中国医学创新》2011年第27期

【摘要】目的分析系统性红斑狼疮（SLE）骨髓形态表现。方法观察25例SLE患者骨髓

象及外周血象。结果96%患者的骨髓增生活跃或明显活跃，96%患者粒系增生活跃，88%患者

红系增生活跃或明显活跃，80%患者淋巴细胞相对减少，80%患者巨核细胞增多或正常，但血

小板减少，36%患者外周血白细胞减少，72%患者有不同程度贫血。结论SLE患者骨髓形态复

杂多样，对原因不明的血小板减少、白细胞减少、贫血患者应常规做有关免疫学检查。

【关键词】系统性红斑狼疮；骨髓象；分析

系统性红斑狼疮（SLE）是一种多脏器受累的自身免疫病，常累及血液系统，表现为贫

血、白细胞减少或血小板减少。但是，对于SLE患者骨髓象研究还是比较少，现就本院收治

的25例SLE患者的骨髓象作一回顾性分析，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料所有患者均为2003年以来本院住院患者，均符合美国风湿病协会1982年修

订的SLE分类标准。25例中男性2例（8%），女性23例（92%），平均年龄32.5岁。贫血

18例（72%），白细胞减少9例（36%），淋巴细胞低于1.5×109/L者13例（52%），血小板

减少10例（40%）。

1.2方法25例患者在骨髓穿刺时尚未明确诊断SLE。以髂后上棘或髂前上棘为穿刺点，骨

髓片及血片经瑞氏吉姆萨染，低倍镜下观察骨髓增生程度，计数全片巨核细胞，油镜下

（×1000）分类计数200个有核细胞，同时观察红细胞、血小板、白细胞形态。

2结果

2.1增生程度骨髓增生明显活跃7例（28%），增生活跃17例（68%），增生低下1例

（4%）。

2.2红细胞系统增生明显活跃2例（8%），增生活跃20例（80%），增生低下3例

（12%）。形态正常者7例（28%），红细胞大小不等12例（48%），晚红体积小、边缘不整

齐、成熟红细胞小、中心淡染区扩大4例（16%），巨幼红细胞2例（8%）。

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