月经病

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病名

月经

先期

定义

月经

周期提前

7天以

上，甚至

10余日

一行，连

续两个周

期以上

病因病机辨证论治方剂

清经散：丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青

蒿、黄柏、茯苓

两地汤：生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿

胶、白芍

丹栀逍遥丸：丹皮、栀子、当归、白芍、

柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、甘草

肾虚：当归地黄汤金温经：当归，吴茱萸、桂枝、白芍、川芎、

生姜、丹皮、半夏、麦冬、人参、阿胶、甘草

妇温经：当归，川芎、川芎、桂枝、丹皮、莪

术、人参、甘草、牛膝

大补元煎：人参、山药、熟地、杜仲、当归、

山茱萸、枸杞、甘草

备注

气虚：则统摄之气虚：脾气虚证、补中益气汤或归脾

权，冲任不顾汤

血热：热伏冲任，肾气虚证、固阴煎

血海不宁

血热证：阳盛血热证：清经散

阴虚血热：两地汤

肝郁血热：丹栀逍遥丸

肾虚、血虚、虚

寒导致精血不足，

充任不充，血海不

能按时满溢

血虚：大补元煎

血寒证：虚寒：金匮温经汤

实寒：妇人温经汤

气滞证：乌药汤

月经

后期

月经

周期延后

7天以

上，甚至

3~5个月

一行

现判断是否

怀孕

月

经先后

无定期

月经周期

或提前或

延后7天

肝肾功能失

调，冲任功能紊乱，

血海蓄意失常。

肝郁证：逍遥丸

2

以上，连

续3个周

期以上者

月

经过多

月经

较正常量

多

月经

量少，或

行经时间

不足2

天，或点

滴及干净

行经

时间超过

7天以上

或淋漓不

尽半月

两次

月经中间

出现

出血者

肾虚证：固阴煎

冲任不顾，经

血失于制约。

草

气虚：举元煎或安冲汤

血热：保阴煎加地榆、茜草

血瘀：失笑散加益母草、三七、茜

举元煎：人参、黄芪、白术、升麻、甘草

失笑散、蒲黄、五灵脂

保阴煎：生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、

山药、续断、甘草

归肾丸：菟丝子、杜仲、枸杞、山茱萸、熟

地、山药、茯苓

苍附导痰丸：茯苓、法半夏、陈皮、甘草、

苍术、香附、胆南星、枳壳、神曲

月

经过少

虚者多因精亏

血少，充任血海亏

虚，经血乏源：

实者：淤血内

停或痰湿阻滞，冲

任壅塞，血行不畅

气虚冲任失约

血热扰乱冲

任、血海不宁

淤血内阻，血

不循经

虚热：虚火于

阳气相博，损伤阴

络

湿热：心肝气

郁克脾，生湿，热

绕子宫

血淤，血不归

经

肾虚：归肾丸或当归地黄饮

血虚：滋血汤或小营煎

血瘀证：桃红四物汤

痰湿证：仓附导痰丸

气虚：举元煎

虚热：两地汤合二至丸或固经汤

血淤：桃红四物汤合失笑散

肾阴虚：地黄汤合二至丸或加减一

阴煎

湿热证：清肝止淋汤

血淤证：逐於止血汤

月

经延长

经

间期出

血

3

崩

漏

经血

非时爆下

不止或淋

漓不尽

肾-天葵-冲任

-胞宫生殖的严重

失调

冲任不固，不

能制约经血

脾虚：固本止崩汤

肾虚：肾气虚、加减苁蓉菟丝子

肾阴虚、左归丸和二至丸

肾阳虚、右归丸

血热：虚热:上下相资汤

实热：清热固经汤

血瘀证：逐於止血汤

气血虚弱：人参养荣汤

肾气亏虚：加减苁蓉菟丝子

阴虚血燥证：加减一阴煎加丹参、

黄精

气滞血瘀：血府逐瘀汤或膈下逐淤

汤

痰湿阻滞：四君子汤和苍附导痰丸

清热固经汤：黄芩，焦栀子、生地、地骨皮、急则治其

地榆、藕节、阿胶、陈棕碳、龟甲、牡蛎、甘草标，缓则治其

固本止崩汤：人参、黄芪、白术、熟地、当本。塞流，澄源、

归、黑姜复旧的治疗方

法

闭

经

月经

尚未来

潮，或预

警周期建

立又中断

6个月以

上者

经期

或行经前

后出现周

期性校服

疼痛

每于

经行前后

出现房

做胀

每遇

虚者：各种原

因导致冲任血海空

虚，无血可下

实证导致冲任

於阻，闭塞不下

虚则补而

通之，实则泻而

通之

痛

经

不通则痛，不

容则痛

气滞血瘀：膈下逐淤汤

寒凝血淤：少腹逐瘀汤

湿热瘀阻证：清热调血汤

气血虚弱：圣愈汤或黄芪建中汤

肾气亏损：益肾调经汤或调肝汤

少腹逐瘀汤：小茴香、干姜、延胡索、没药、

当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂

清热调血汤：牡丹皮、黄连、生地、当归、

白芍、川芎、红花、桃仁、延胡索、莪术、香附

经

行房

胀痛病

经

肝郁则络不

畅

肝肾不足则

络失于濡养

肝火冲气过旺

肝气郁结：逍遥散

肝肾亏虚：一贯煎

肝火：羚角钩藤饮

4

行头痛痛经，则

出现头痛

现象

每遇

经行出现

感冒症状

血淤冲气夹肝

经淤血上逆

血虚，血不容

于上

卫阳不固

热伏于内

素体虚弱，寒

热往来

血淤：通窍活血汤

血虚：八珍汤

经

行感冒

风寒：荆芥四物汤

风热：桑菊饮

邪入少阳：小柴胡汤

血虚：当归补血汤

血淤：趁痛散

脾虚：参苓白术散。肝木：痛泻药

方

肾虚：健固汤和四神丸

脾肾阳虚：肾气丸和苓桂术甘汤

气滞血瘀：八物汤加泽泻、益母草

肝经郁火：清肝引经汤

肺肾阴虚：顺经汤加牛膝

肾阴虚：左归丸合二至丸

经

行身痛

经

行泄泻

美誉气血虚弱，百

经期出现骸缺乏营血灌溉

身疼现象淤血不通则痛

大便

溏泊，甚

或水泻

头面

四肢浮肿

周期

性吐血或

牛血

绝经

期前后，

围绕月经

紊乱或绝

境而出现

脾失健运或肝

木乘脾

命门火衰

运化失职

气滞血行不

畅，水湿运化不利

肝郁化火迫血

上逆

虚火上炎灼肺

阴虚虚火上饶

阳虚命门火衰

肾阴阳俱虚

经

行浮肿

经

行吐牛

绝

经前后

诸病

顺经汤：当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、荆芥、

丹皮

二仙汤：仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、知

母、黄柏

肾阳虚：右归丸

5

如烘热汗

出、烦躁

易怒等症

状

经

断复来

停经脾失所统，肝

1年以上失所藏

再次出血肾精不足，肝

失所养虚火

湿热迫血妄行

湿毒淤积，血

不归经

肾阴阳两虚：二仙汤合二至丸

脾虚肝郁：安老汤

肾阴虚：知柏地黄丸加阿胶、龟板

湿热下注：易黄汤加黄芩、茯苓、

泽泻

湿毒郁结：萆薢渗湿汤合桂枝茯苓

丸

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