急性腹痛伴糖尿病酮症酸中毒的临床表现及诊疗

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2022年4月16日发(作者：北京银杏大道)

目的：探讨急性腹痛伴糖尿病酮症酸中毒的临床表现及诊疗。方法：统计分

析2011年8月至2013年8月我院收治的18例急性腹痛伴糖尿病酮症酸中毒患

者的临床资料。结果：入组患者意识障碍、发热>37.3℃、PH值33.3mmol/L、

血清尿素氮>35.7含参数比率在入院后12h、24h均明显比入院后8h低（P＜0.05）；

剧烈腹痛含参数比率在入院后12h明显比入院后8h高（P＜0.05），在入院后24h

明显比入院后8h低（P＜0.05）。结论：临床应正确认识急性腹痛伴糖尿病酮症

酸中毒的临床表现并给予患者及时有效的诊疗，从而有效改善患者预后，保障患

者生命安全。

标签：急性腹痛伴糖尿病酮症酸中毒（Diabeticketoacidosis，DKA）；临床

表现；诊疗

本研究对2011年8月至2013年8月我院收治的18例急性腹痛伴糖尿病酮

症酸中毒患者的临床资料进行了统计分析，探讨了急性腹痛伴糖尿病酮症酸中毒

的临床表现及诊疗，现报告如下。

1.资料与方法

一般资料

随机选取2008年8月至2013年8月我院收治的18例急性腹痛伴糖尿病酮

症酸中毒患者，所有患者均符合WHO制定的糖尿病相关诊断标准[1]。其中男性

11例，女性7例，年龄在35-65岁之间，平均年龄为（51.25±10.32）岁。

临床表现

所有患者均有一定程度的多饮多食、严重脱水、腹部疼痛等现象，18例患

者中，10例患者为全腹部疼痛，5例患者为中上腹疼痛，3例患者为中下腹疼痛，

分别占0.56、0.28、0.17；13例患者出现显著腹部固定压痛，5例患者腹痛定位

不清，分别占总数的0.72、0.28；10例患者发热、恶心呕吐，6例患者腹胀、肌

紧张，2例患者电解质及酸碱平衡紊乱、低血压致休克，分别占总数的0.56、0.33、

0.11。

诊疗方法

给予所有患者DKA对症治疗，即给予患者静脉滴注小剂量胰岛素，足量补

液，对脱水、电解质紊乱等进行有效纠正，并给予患者抗感染治疗。定时对患者

的血糖、血气等进行监测，每小时1次，在患者血糖水平下降幅度为3-4mmol/L

达到12.0mmol/L以下时给予患者降酮治疗。依据患者的实际病情给予其解痉等

对症治疗。治疗时对血尿便常规、淀粉酶、肝肾功能指标检测及CT检查等进行

有效的完善，以进一步明确诊断[2]。

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