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食管癌的早期症状与预防

2022-04-17 10:22:35 • 来源：[db:来源]

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2022年4月16日发(作者：葡萄柚怎么吃)

大健康

DAJIANKANG

食管癌的早期症状与预防

黄永惠

今年68岁的王先生退休在家，平时最喜欢喝

酒，1个月之前，王先生突然发现有时吞咽不顺利，

嗓子有些不舒服，开始并没有引起重视，后来感觉

喝水都费劲才到医院进行检查。结果医生告知他被

确诊为食管癌。那么，日常生活中哪些因素容易引

发食管癌？食管癌早期有哪些临床症状？我们又该

怎么预防食管癌呢？

一、食管癌早期有哪些临床症状

食管癌是一种分布广泛、发病率较高的肿瘤。

以往由于缺乏对早期食管癌临床症状的认知，并且

因为食管癌发病早期临床症状并不严重，也不明

显，导致患者极易忽视，且就诊时医生也极易将其

误诊为其他疾病或消化不良，从而延误了治疗和诊

断的最佳时期。因此，必须正确认知和重视早期食

管癌的临床症状。

1.胸骨后轻微疼痛或胀闷。这种临床症状并非

持续性存在，而是在劳累后进食较快的时候，临床

症状才会加重，或为间歇性发作。

2.吞咽食物时存在异物感。在吞咽食物的过程

中，吞咽过于干硬的食物时病变区域极易产生一种

异物感，这种感觉往往固定于一个位置，好似一种

永远吞咽不完东西的感觉。因为此症状表现为间歇

性，且程度轻微，所以患者也极易忽略。

3.上腹部位、剑突下或心窝部位轻微疼痛感和

饱胀感。此症状在进食干食时更加明显，呈现间歇

性，并非每次进食均会出现。

上述临床症状通常会持续超过3个月，等到临

床症状表现为持续性发生、经常发生并加重的时

候，患者病情已经不再处于早期了。

二、日常生活中哪些因素容易引发食管癌

（一）生活习惯

在日常生活中，很多人长期饮用度数较高的

烈性酒或长期吸烟，从而引发呼吸道疾病、心脑血

管疾病，酒精还会对肝脏造成巨大损伤，引发肝硬

化、肝炎、酒精肝等病症。当肝脏受到损伤后，身

体的解毒能力也会显著降低，从而导致抵抗各

种感染的免疫力也显著降低，极易受到肿瘤和其他

病症的侵袭。

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（二）饮食习惯

很多人习惯进食刺激性食物、生冷食物、腌制

食物、油炸食物以及热烫食物，当咀嚼不细或食物

过硬时均有可能诱发食管癌。相关研究表明，定量

定时、有规律的进餐可以形成条件反射，从而有利

于消化腺的分泌，也更利于食物消化，避免食管癌。

（三）环境习惯

食管癌的发生与地区分布也有一定关系。在

低山丘陵地带和剥蚀干旱地带，食管癌的发病率也

更高。此外，食管癌的发病率与导电度呈负相关关

系，导电度越高，食管癌的发病率越低；而土壤的

酸碱度与食管癌的发病率则呈正相关关系，酸碱度

越高，食管癌的发病率就越高。在食管癌发病率较

高的地区，地表裸露，自然植被稀疏，其覆盖率平

均不超过40%~50%。这些地区的农作物以红薯、棉

花、玉米等为主，水果、蔬菜较少，因此生活在这

里的居民食用霉变、发酵的食物的概率也更高。

（四）致癌物质

亚硝胺类化合物是一种致癌性很高的物质，大

量临床实践证明，人们食用的酸菜量越多，食管癌

的发病率也越高，呈正相关关系。此外，国内有人

长期使用发霉食物喂养鼠类，结果显示霉菌也有可

能诱发食管癌。

（五）遗传因素

食管癌易感人与环境条件和遗传条件有关。

相关调查显示，此病症具有较为明显的家庭聚集现

象，在食管癌高发地区，至少三代患有食管癌的家

庭并不少见。

（六）癌前病变及其他疾病因素

例如，贲门失弛缓症、裂孔疝、食管上皮增

生、食管溃疡、慢性食管炎、食管黏膜损伤等多种

疾病均被认为是食管癌的癌前病变。

三、食管癌的诊断方法有哪些

（一）食管镜和胃镜超声检查方法

随着医疗技术的不断发展，食管镜和胃镜超声

检查在临床中被广泛应用。此方法能够测量出壁外

出现异常肿大的淋巴结，比较精确地测量出病变在

食管壁内浸润的深度，容易区别病变位置。

（二）X线钡餐造影

此方法不适用于极早期食管癌患者，但是临床

经验丰富的放射科医生在合理调配好钡剂，让患者服

用后，能够对气钡的双重造影进行多方位仔细观察，

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