河北大学附属医院新生儿科宣传资料

新生儿脐炎如何护理?

1新儿脐带一般在出生后3-7天脱落，脐带脱落后脐窝有渗出物时以

75%酒精棉签拭涂，保持脐部清洁干燥，避免污染。

2脐带未脱落时，不能用爽身粉等异物刺激；注意检查包扎脐带纱布

有无渗血，渗出物较多者须重新结扎止血。

3脐部干燥，每天用75%酒精擦拭两次；如果发现脐轮红肿，脐部有

脓性分泌物，并有臭味时，及时到医院就诊。

新生儿鹅口疮、“马牙”需要处理吗？

点，俗称“马牙”，均无需处理1-2个月后自行消失。

1新生儿口腔黏膜柔嫩，在上腭中线两旁及齿龈上常可见到黄白小

2口腔黏膜上出现白凝块样物，称“鹅口疮”，为白念珠菌生

长引起。

处理：（1）保持口腔卫生，喂奶前后喂开水清洁口腔，注意。

奶瓶等清洁后煮沸10分钟消毒。

（2）不要为小儿揩洗口腔，尤其发现“鹅口疮”时，可用制霉菌素

涂在患处，不要强行擦去，防止擦伤口腔黏膜；“马牙”切记挑剔，

以免引起感染。

（3）体弱病儿，注意增进营养，补充B族维生素。长期应用抗生素

或激素者，最好按医嘱逐渐停用。

如何预防婴幼儿腹泻？

1鼓励母喂养，避免夏季断奶。

2人工喂养要注意卫生，冲调开水要煮开，奶具应消毒。

3按时添加辅食，忌辅食繁杂。

4食欲不振或发热初期，应减少奶及其他食物。

5夏季炎热时，避免食过于油腻的食物。

6营养不良，佝偻病，肠道外感染患儿，应及时治疗，防止并发腹泻。

7感染性腹泻，应予隔离及时就诊。

新生儿特殊生理特点有哪些？

1新生儿出生时平均体重为3200克左右，出生体重达到或超过4000

克为巨大儿；出生后生理性体重下降，一般不超过出生体重10%，约

7-10天体重恢复；满月时，体重增加600克以上为正常。

2生理性黄疸一般7-10天左右消退。脐带脱落时间一般在出生后1-2

周；假月经、房肿大与泌、“螳螂嘴”与“马牙”等都属于新生

儿期正常的生理现象。

新生儿睡眠不安、哭闹的原因？

新生儿睡眠不安、哭闹时,最常见的原因有以下几种情况：

1室温过高、包被裹太紧、衣服穿的过多或盖的被太厚等，使新生儿

体温上升；新生儿保暖不足，新生儿的体温不升，手脚冰凉，哭闹不

安等。

处理：新生儿体温高时可以降低室内温度、解开包裹、减少新生儿盖

被或衣服。体温低时把热水袋或热水瓶放在新生儿被褥外面取暖，注

意防止烫伤患儿。也可将新生抱起来与母亲的胸腹部直接接触来取

暖。

2新生儿大小便后尿布被褥弄湿，也会造成新生儿哭闹。

处理：只要换上干爽的清洁尿布，就可以了。

3新生儿饥饿了也会哭闹不安，新生儿吃饱后会很快入睡的。

4个别的新生儿是因先天性维生素D缺乏性佝偻病引起的夜间哭闹

和不安，这是因为母亲在怀孕时因维生素D不足而引起的钙不足，

使得新生儿体内也缺乏钙导致神经兴奋性增高，引起夜间惊哭，这种

情况需要去看医生。

4新生儿患有尿布疹、湿疹、皮肤糜烂等情况时，也是引起新生儿哭

闹不安的原因。

5当新生儿睡眠不好，查找不到原因，可能与新生儿的气质有关，这

就需要母亲仔细观察，顺应他的生活规律，使之安静下来，如：常常

抱抱新生儿，与他“说说话”，抚摸一下他的头部、身体等，使他产生

一种安全感。

新生儿黄疸的健康宣教

黄疸是由于体内胆红素增高而引起的皮肤巩膜等黄染的现象。

引起新生儿黄疸的原因有5种：

1生理性黄疸：是新生儿时期特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧

环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破

坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为的两倍;另一方面，

由于新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制，造成新生儿在一

段时间出现黄疸现象。

处理：生理性黄疸属于正常生理现象，新生儿没有什么不适，一般情

况下，不需治疗。

2母性黄疸：因吃母而发生，是一种特殊类型的病理性黄疸。

由于母中含有孕二醇激素，可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移

酶的活力，使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，浓度增加，

出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

处理：出现母性黄疸，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲

不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2-4天内减弱，6-10天

内全部消失。出现母性黄疸也不必惊慌，停母时可用牛奶暂时替

代，待黄疸好转后继续用母喂养。

3溶血性黄疸：最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型

不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的

黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、

胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。据报道，新生儿ABO

血型不合溶血的发病率为11。9%。

处理：如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。严

重者早期可进行换血治疗。

4、感染性黄疸：因病毒感染或细菌感染等原因，使肝细胞功能受损

害而发生。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感

染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等，较为少见。

感染性黄疸需送医院治疗。

5、阻塞性黄疸：多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较

为常见。其黄疸特点是出生后1-2周或3-4

周出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜逐渐变为浅黄，甚至呈白陶

土，这种黄疸一般B超检查即可确诊，需到医院治疗。

6、预防措施

（1）加强孕期：已知有血型不合的因素者，监测母亲血清中相

应血型抗体，必要时给母亲进行治疗，如在宫内发生Rh血型不合的

溶血病者，应对母亲进行血浆置换。

（2）孕期母亲避免接触各种宠物，防止母亲发生感染性疾病。

（3）新生儿早期加强喂养，促进胎便排出。

（4）注意保暖，注意奶具、奶粉、衣物等的清洁，父母和看护人员

如患感染性疾病，应及时隔离。

（5）避免新生儿到公共场合。

早产儿健康教育及出院指导

1指导护理早产儿的方法，向家长阐明保暖、喂养及预防感染等护理

措施的重要性及注意事项。护理早产儿前后必须洗手，每次大小便后

清理臀部，进病房更衣换鞋、减少探视，家中有感染性疾病者避免接

触早产儿。

2鼓励父母尽早参与照顾早产儿，与早产儿说话、拥抱、接触，耐心

解答家长提出的问题，讲解早产儿所使用的设备和治疗，减轻家长的

焦虑。

3早产儿出院后要定期到门诊检查，按医嘱补充维生素、钙剂、铁剂

等，预防佝偻病和贫血，按期预防接种，。

4尽早干预：抚触、婴儿操、多与婴儿交流、播放轻松愉快的音乐给

婴儿听，定期进行生长发育智商测定。

5合理喂养，及时添加辅食。辅食添加原则为由一种至多种，由少到

多，由稀到稠，由细到粗。

6尽量不去公共场所，家中有感冒者避免接触婴儿，以防止呼吸道感

染的发生。

新生儿脓疱疹（化脓性感染）汗疱疹该如何处理？

什么是新生儿脓疱疹？

因新生儿发育不完善，皮肤非常娇嫩，防御能力远不如

成年人，所以护理新生儿时人的指甲、粗糙被服摩擦以及腋

下、大腿根部、颈项等通风不良处汗液浸泡，均可损伤皮肤，

更易使细菌侵袭而发生脓疱疹。

特点：脓疱病多发生在出生后第一周，表现为皮肤尤其是皮

肤皱褶处出现小脓疱，直径约2～3mm，较周围皮肤略隆起，

其底部微红，如不加以重视，细菌就会侵入皮下，扩散到全

身引起败血症。

处理措施：

症状较轻，只有皮肤小脓疱，早期可用消毒针头将脓疱挑破，

吸取脓液，再涂上碘酒，周围的皮肤可用75%的酒精擦拭；

脓疱很多时，除进行上述局部处理外，最好给适量抗生素治

疗。