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支气管哮喘与肺炎支原体感染的临床相关性探讨

2022-04-17 12:07:09 • 来源：[db:来源]

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2022年4月17日发(作者：合肥痘痘医院)

支气管哮喘与肺炎支原体感染的临床相关性探讨

目的：研究分析小儿支气管哮喘与肺炎支原体（MP）感染的临床相关性，

为小儿支气管哮喘的治疗提供科学可靠的依据。方法：将2010年1月-2012年3

月入住笔者所在医院治疗的80例呼吸道感染患儿和72例呼吸道感染并伴有支气

管哮喘患儿作为研究对象，分别为对照组和哮喘组。两组患者进行血清学检查，

运用ELISA测定MP-IgM，检测患者肺炎支原体感染状况。根据结果，对照组患

者使用抗生素、激素及支气管扩张剂进行治疗，哮喘组患者在此基础上加用阿奇

霉素序贯治疗。半年内回访，调查治疗效果和复发率。结果：对照组和哮喘组患

者MP-IgM阳性率分别为21.3%和44.4%，两组比较差异具有统计学意义（P＜

0.05）。两组相比较，哮喘组患者经相应治疗后预后更好。结论：小儿支气管哮

喘与肺炎支原体关系密切，肺炎支原体可能是引发小儿支气管哮喘的重要病原

體。

支气管哮喘是一种以气道高反应性及可逆性气道狭窄为主要特征，多种细胞

因子、细胞及炎性介质参与引发的气道慢性炎症性疾病[1]。这种慢性炎症可使

气道反应变高且其发病极为迅速。当患者接触刺激性物质，如刺激性气体，就会

发生气流受限和气道受阻，促使患者出现胸闷、喘息、气促、咳嗽等临床症状，

而且会反复发作[2]。

近年来，小儿支气管哮喘的患病人数在呈逐年增加的趋势。有研究表明，肺

炎支原体（mycoplasmapneumonia，MP）是小儿呼吸道感染的重要病原体之一[3]。

患儿一经肺炎支原体感染，就会诱发支气管哮喘，甚至加重病情，引发支气管哮

喘的反复发作。但是这一结论并未得到临床的广泛认证。本文将回顾性分析笔者

所在医院收治的80例呼吸道感染患儿和72例呼吸道感染伴支气管哮喘患儿的肺

炎支原体感染情况，通过对比分析，探讨小儿支气管哮喘与肺炎支原体感染的相

关性，为小儿支气管哮喘的治疗提供科学可靠的依据。

1资料与方法

1.1一般资料收集2010年1月-2012年3月入住笔者所在医院治疗、发病

首日就诊且具有完备资料的80例呼吸道感染（包括毛细支气管炎、支气管炎、

气管炎、咽炎、支气管肺炎等）患儿（对照组），其中男44例，女36例，年龄

1～13岁，平均年龄为（6±4）岁；72例呼吸道感染伴支气管哮喘患儿（哮喘组），

男38例，女34例，年龄8个月～12.5岁，平均年龄为（6.5±4）岁。两组患者

均无激素使用和过敏史。两组性别比、年龄、病史等方面比较差异无统计学意义

（P>0.05），具有可比性。

1.2方法两组发病后第7天进行采血，分析血清血浆，运用血清学方法检

查、形态学检查、抗原检测等一系列方法，确诊患者为肺炎支原体感染。根据患

者肺炎支原体感染情况，对呼吸道感染患儿使用抗生素、激素及支气管扩张剂进

行对症治疗；呼吸道感染伴支气管哮喘患儿在此基础上加用阿奇霉素序贯进行治

疗[4]。临床上采用的方法是静脉推注阿奇霉素10mg/（d·kg），连续使用3～5d

直至患者体温正常、临床症状基本消失，随后改用口服阿奇霉素药剂10mg/

（d·kg），服用3d停用4d，持续3周时间。治疗后运用上述形态学检查、抗原

检测、血清学方法对病情加以复查，并对复查结果作对比。半年内回访，调查治

疗效果和复发率。

1.3统计学处理运用SPSS16.0软件包进行统计学处理。计数资料运用字

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