早期应用阿奇霉素对改善小儿肺炎支原体肺炎预后的分析

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2022年4月17日发(作者：上海去日本旅游)

目的：观察早期应用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的预后效果。方法：

对我院2013年9月至2015年12月的小儿支原体肺炎136例的临床资料进行回

顾性分析，136例患儿均在一般治疗基础上早期给予静脉滴注阿奇霉素5天，后

改为口服阿奇霉素治疗，合并细菌感染者加用头孢菌素类抗生素治疗，根据治疗

后患儿的临床症状和体征，X片检查情况来评定治疗效果。结果：治疗后，总有

效率为94.1%，其中治愈102例，占75.0%，有效26例，占19.1%，无效8例，

占5.9%。治疗后发热、咳嗽、头疼发病率分别为7.4%、6.6%、5.9%，低于治疗

前47.8%、43.4%、25.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿奇霉素治

疗小儿肺炎支原体肺炎临床效果显著，能够在短时间内改善患儿的临床症状和体

征，预后良好，值得借鉴。

标签：肺炎支原体肺炎；小儿；阿奇霉素

小儿支原体肺炎是由肺炎支原体（MP）感染所引起，是小儿最为常见的肺

部感染疾病，临床表现为顽固性剧烈咳嗽的肺部炎症，可伴有发热、头疼及肺外

系统损害表现，治疗多采用大环内酯类抗生素药物治疗[1.2]，大环内酯类药包括

阿奇霉素、红霉素等。本文对我院2013年9月至2015年12月诊治的的小儿支

原体肺炎136例的临床资料进行回顾性分析，观察阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎

的临床疗效及预后，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文收集我院儿科2013年9月至2015年12月确诊的肺炎支原体肺炎患儿

136例，其中男78例，女58例，年龄在0.6～12岁，平均年龄（3.8±2.7）岁，

病程为7～10d，平均病程（7.5±2.4）d。诊断均符合《实用儿科学》第七版肺炎

支原体肺炎的诊断标准。

1.2治疗方法

确定患儿血清阳性后，根据临床表现均给予止咳化痰雾化，必要时

给予退热处理、抗病毒等常规治疗。患儿先使用阿奇霉素10mg/kg静脉滴注，每

天一次，连用五天后改为口服每次10mg/kg，每天一次，连续服用3天再停4天

为一疗程，总疗程为3～4周。合并细菌感染者加用头孢菌素类抗生素治疗，有

肺外系统损害表现者给予相应治疗。

1.3临床疗效评定指标

治疗过程中记录患儿发热、咳嗽等临床症状改善情况，根据治疗后患儿的临

床症状和体征，X片检查情况来评定治疗效果，分为治愈、有效、无效三个级别，

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