肺炎支原体感染与儿童风湿病患者的关系

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2022年4月17日发(作者：广州医学院第四附属医院)

肺炎支原体感染与儿童风湿病患者的关系

[摘要]目的探讨肺炎支原体（mycoplasmaepneumonia）感染

在儿童风湿病（rheumatoiddiseaseinchildren）患儿中的变化

及临床意义。方法分别测定儿童风湿病患者和儿童正常对照组人

员的肺炎支原体（mp）抗体的阳性率。结果儿童风湿病患者的肺

炎支原体抗体均显著高于儿童正常对照组（p0.05），在不同种类

风湿病患儿中的mp-igm阳性率差异无统计学意义。见表1。

3讨论

肺炎支原体（nia）是人类支原体肺炎的病原体。潜伏

期2～3周，起病缓慢，约1/3患者无症状，若有也只是头痛、咽

痛、发热、咳嗽等一般的呼吸道症状。本病症状一般较轻且通常可

自愈，但少数患者有严重肺炎，mp感染有时引起肺外并发症，常见

包括溶血性贫血，血栓栓塞性并发症，多发性关节炎或神经系统综

合征，也有人发现，青年及患者15%～45%有肌肉和关节酸痛

症状，多为游走性、发作性，以大、中关节为主[2-4]。

20多年前有学者认为支原体是引起人类类风湿性关节炎的可能

原因[5]。肺炎支原体对呼吸道上皮细胞有特殊的亲和力，因为mp

含特殊的顶端结构，p1表面蛋白（170kda）和p30（34kda）为主

要的黏附蛋白，使肺炎支原体黏附于呼吸道上皮，其发病机制主要

由于支原体穿过宿主呼吸道黏膜表面的黏液纤毛层，黏附于黏膜上

皮细胞上，此黏附作用与肺炎支原体表面的p1蛋白的末端结构有

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