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同是地黄丸 功效各不同

2022-04-17 15:06:51 • 来源：[db:来源]

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2022年4月17日发(作者：汽车自动关窗器)

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同是地黄丸功效各不同

作者：梁栋

来源：《养生大世界》2009年第06期

中医用药讲究辨证施治，只有在准确辨证的基础上“对症”，才能收到预期的治疗效

果。否则，吃下的药与所患的病不相吻合，轻则耽误病情，重则使病情恶化。就拿中成药地黄

丸来说吧，常用的有六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸、桂附地黄丸。此类中成药均作为

补益肝肾之品，随着加入药物的不同，作用就有所不同，使用时必须根据自己的疾病情况及体

质辨证合理选用。不要道听途说，随便到药店购买任意吞服，避免造成不良后果。

六味地黄丸由熟地黄、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻六味药物组成，具有滋补肝肾

的功效，主要用于治疗肝肾阴虚引起的头昏眼花、健忘耳鸣、潮热盗汗、腰膝酸软、手足心

热、遗精尿频、口眼干燥、虚火牙痛、舌红少苔、脉弦细数等病症。包括高血压、糖尿病、心

脏病、慢性肾炎、更年期综合征等有上述症状者，选用六味地黄丸就比较合适。

杞菊地黄丸是在六味地黄丸的处方基础上加枸杞子、菊花两味药物组成的，其功用在补

益肝肾的过程中，明目利窍的作用比较突出。肝开窍于目，肾开窍于耳，可以用于治疗耳目失

聪的诸多疾病，改善两目干涩、视物昏花、目胀作痛、视力减退、耳鸣不已、听力下降等。眼

科中的白内障治疗，五官科的神经性耳鸣，内科中的高血压、糖尿病、脑动脉硬化、颈椎病等

疾病见有上述症状者，也可以应用。

知柏地黄丸是在六味地黄丸处方基础上加了知母、黄柏两味药物组成的。知柏地黄丸在

滋补肝肾的基础上，主要针对阴虚火旺患者，见有咽干而痛、五心烦热、汗出过多、面红目

赤、心烦意乱、失眠多梦、遗精滑精等。在高血压、更年期综合征等人中可以选用。方中黄

柏具有清利下焦湿热的功用，所以知柏地黄丸还可以用来治疗小便发黄、尿道刺痛、腰膝酸软

等慢性泌尿道感染疾病。

桂附地黄丸是在六味地黄丸的处方基础上加了肉桂、炮附子两味药物组成的，其功用变

成了温补肾阳，主要用于治疗肾阳虚衰、命火不足引起的怕冷肢凉、腰膝酸软、肢体浮肿、小

便不利、夜尿频数、大便稀溏、舌质淡胖、脉沉细弱等病证。

同是地黄丸，药效各不同。六味地黄丸的主治病症主要是肝肾阴虚；而桂附地黄丸主要是

治疗肾阳虚；杞菊地黄丸除补益肝肾外，善于明目利窍；知柏地黄丸则以治疗阴虚火旺病症为

主。另外，六味地黄丸、杞菊地黄丸、知柏地黄丸均以清凉滋补为主，应针对虚热症人。对

于体质并不虚弱，或者没有肝肾亏损的患者，随便使用显得不妥，还会适得其反，伤皮碍胃，

易生他病。对于怕冷、浮肿、胃脘作胀、大便稀溏等寒性体质患者，则不能使用。多用此类药

物可以引起食欲不振、腹部痞满、反复泄泻等。因此，服用地黄丸，应仔细思辨，慎重选择。

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