实用中医药杂志２０１５年７月第３１卷７期（总第２７Ｏ期）　

ＪＯＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＰＲＡＣＴＩＣＡＬ　ＴＲＡ　ＩＴ　Ｑ　旦　垦墨垦　垦旦！　！　垦　Ｑ　：　：　：！　

额顶区九针治疗失眠疗效观察　

沈红强　．赖道鹏　

（１．中国中医科学院望京医院神经内科，北京１００１０２；　

２．北京中医药大学２００８￣［Ａｚ年制本硕连读生，北京１０００２９）　

［中图分类号］Ｒ２４５．３２９．６２３　［文献标识码］Ｂ　［文章编号］１００４－２８１４（２ｏ１５）０７—０６６６—０２　

［摘要］　目的：观察额顶区九针治疗失眠的临床疗效。方法：６０１＇￣随机分为对照组和治疗组各３０例，治疗组　

给予额顶区九针法治疗，对照组给予口服艾司唑仑片治疗２周。结果：总有效率治疗组与对照组比较差异无统计学意　

义（Ｐ＞Ｏ．０５）。结论：额顶区九针治疗失眠安全、简单，疗效较好。　

［关键词］　失眠；额顶区九针；对照治疗观察　

失眠属于中医“不寐”范畴。导师沈红强副主任医　

对照组予口服艾司唑仑片，每天１次，每次ｌｍｇ，１　

师师从头皮针专家朱明清教授和王端义教授，继承了头　

周为１个疗程，连续治疗２周。　

皮针的理论方法，并根据自身多年的临床经验，总结提　３疗效标准　

出了额顶区九针治疗失眠的方法，现报道如下。　

参照《中药新药临床研究指导原则》结合ＰＳＱＩ积分　

１　临床资料　

评定。治愈：睡眠时间恢复或夜间睡眠时间在６ｈ，睡眠　

共６０例，均为我院门诊患者，符合《中国精神障　

深沉，醒后精神充沛，ＰＳＱＩ积分减少９０％１２Ｊ２，３个月未　

碍分类与诊断标准》第３版（ＣＣＭＤ一３）失眠症诊断标　

复发。显效：睡眠明显好转，睡眠时间增加３ｈ以上，睡　

准　Ｊ，排除严重躯体疾病者、严重的自杀行为者、合　眠深度增加，ＰＳＱＩ积分减少６０％～８９％。有效：症状减　

并其他精神疾病者、需合用其他精神药物者及妊娠或　轻，睡眠较前增加不足３ｈ，ＰＳＱＩ积分减少３０％～５９％。　

哺期患者。采用简单随机法分为两组各３０例。治疗组　无效：治疗后失眠无明显改善或反而加重，ＰＳＱＩ积分减　

男４例、女２６例；平均年龄（４５．５０±１２．９８）岁；平均病　少不足３０％。　

程（１７±１０）月；匹兹堡睡眠质量指数ＰＳＱＩ平均积分　采用ＳＰＳＳ１９．０统计学软件进行分析，计数资料以率　

（１４．１４±１．４２）分。对照组男６例、女２４例；平均年龄　（％）表示，组间比较采用ｘ　检验，Ｐ＜０．０５为差异有　

（４３．２７±１３．２４）岁；平均病程（１７±１１）月；匹兹堡睡　统计学意义。　

眠质量指数平均积分（１４．３４±１．３６）分。两组年龄、病　４治疗结果　

程、匹兹堡睡眠质量指数积分测指等比较差异无统计学　

两组疗效比较见表１。　

意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。　表１两组疗效比较例（％）　

２治疗方法　

治疗组予针刺额顶区九针治疗。患者取平卧位，　

采用规格０．２５ｍｍ×４０ｍｍ的汉医牌不锈钢毫针，穴位　

常规消毒后，取额、顶区的上星、前顶及两者连线中　

点３针，以上三针旁开１．５寸两边各取三针共九针，快　

速进针，针与头皮呈７０。～８０。夹角，浅刺，进针深度　

５讨论　

２～３ｒａｍ，以得气为度，留针３０ｍｉｎ。每天针刺治疗１　

中医认为，失眠的病位在脑部，与心、肝、脾、肾　

次，ｌ周为一疗程，连续治疗２周。　

等脏腑功能及阴阳平衡皆密切相关。手足三阳　

雷火灸通过悬灸的方法刺激相关穴位，利用植物燃　［参考文献］　

烧时发出的红外线及热能效应激发经气，使局部皮肤腠　［１］程昌顺，吴东南，岳冬梅，等．从风从虚论治过敏　

理开放，药物透达相应穴位内，达到温经通络、扶正祛　性鼻炎浅析［Ｊ］．四川中医，２０１３，３１（５）：３９．　

邪之功效。其灸火热力，加快血液循环、抑制血管通透　

［２］国家中医药管理局．　中医病证诊断疗效标准　

性升高、减少炎症渗出，促进机体细胞免疫和体液免疫　［Ｍ］．南京：南京大学出版社，１９９４：１２４．　

的功能，调整免疫功能。雷火灸采用艾绒及防风、　［３］张德斌．针刺结合雷火灸治疗过敏性鼻炎２７例［Ｔ］　

苍耳子、木香、沉香、麝香、黄芪、乌梅、甘草等中药　陕西中医，２０１４，３５（５）：５９３－５９４．　

共制的艾条，其燃烧时的热力远较普通艾条为甚，能够　［４］聂斌，张丽，徐凯，等．赵氏雷火灸治疗膝骨　

在用灸区域形成高浓药区，因此更善于渗透组织深部而　性关节炎的Ｉ临床观察．吉林中医药，２００９，２９　

达到祛风、散寒、通络等作用　。　（４）：３１３—３１４．　

雷火灸安全简便，疗效确切。　［收稿日期］２０１５—０３—０４　

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