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一贯煎加味治失眠100例

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2022年4月17日发(作者:沈阳整形医院)

方药应用中国民间疗法 

CHINA'S NATUROPATHY Dec.20 10

, 

20.6 ;无效2例,占2.9 。 

体会 

便秘是肠道疾病中常见病之一,因发病缓慢,故不 

易引起患者注意,就诊时多数已是半年以上病程。西医 

药治疗方法以消炎抗菌、灌肠为主,近期效果好,但易复 

发。中医药以辨证分型治疗,远期效果好。 

临床中要辨清虚实寒热,分型治疗。要注意多食蔬 

菜水果,纠正不良饮食习惯,不要偏食。养成良好排便 

习惯,便秘时不要完全依赖润肠泻剂。调整情绪,心情 

舒畅,养成规律睡眠起居。 

(收稿日期2O10—06—10) 

一贯煎加味治失眠100例 

高文燕 

(山西省文水县人民医院,032lOO) 

临床上凡阴虚阳亢,阴阳不交,阳不入阴所导致的 

失眠,宜采用一贯煎加减治疗,现将临床应用经验和体 

会介绍如下。 

一般资料 

100例病人,男46例,女54例;年龄最大者84岁, 

最小者19岁;病程最长达1o余年,最短的1周。 

治疗方法 

方药组成:生地黄2O~40g,沙参15~20g,麦门冬 

15~20g,枸杞子15~20g,当归6~lOg,川楝子1o~ 

12g,酸枣仁2~15g,柏子仁12~15g,五味子1O~15g, 

夜交藤lO~15g,茯神1O~15g,远志1O~15g,朱砂 

1.5~3g,琥珀1.5~3g。每日1剂,水煎服。 

治疗结果 

经上方治疗100例患者,治愈(用药7剂临床症状 

消失,恢复正常睡眠)84例,好转(服药7~21剂临床症 

状有所改变,睡眠明显好转)16例。 

典型病例 

例1.患者,男,58岁。2008年初患失眠,病初每晚 

睡前需口服5mg,可诱导睡眠,日后需不断增加药 

量来维持睡眠。2008年3月20日来我院医治前,安眠 

药增加到睡前必服6片方可入睡,否则晚间心烦气 

躁,不能入睡,晨起后眩晕,耳鸣,神倦健忘,加之工作操 

心伤脑,形体日趋消瘦,几乎不能坚持正常工作,特来要 

求中医药诊治。 

综合上述病情分析,该患者年过五旬,长期失眠,形 

体日渐消瘦,可见阴虚火旺难以入寐,不寐更致阴虚加 

重,故而加重失眠。现仍心烦不寐,眩晕耳鸣,神倦健 

36 中国民间疗法2010年12月第1 8卷第l2期 

忘,形体消瘦。诊脉细弦,舌红少津,苔薄黄,均为一派 

阴虚阳亢、心肾不交之证。心火亢盛,肾水亏虚,故而心 

烦不寐,眩晕、耳鸣、神倦、健忘,脉弦细,舌红少津。治 

疗上应滋其阴,降其火,使水火相济,阴阳相交,心肾交 

通,心神宁静则自人寐。处方:生地黄40g,沙参20g,麦 

门冬20g,枸杞子15g,当归lOg,川楝子12g,酸枣仁 

15g,柏子仁15g,远志15g,茯神12g,甘草6g。每日1 

剂,水煎服,取浓汁至300ml,睡前半小时口服。服药7 

剂后,由原6片减至z片就可入寐。已无头晕、耳 

鸣感,身倦无力、心烦气躁也明显好转。守原方再服7 

剂后,不服可人眠。再减原方滋阴药的用量,改为 

生地黄20g,沙参15g,麦门冬15g,余药同前,连服7剂 

后,无需服任何药物就可安然入睡。随之体重增加,记 

忆力增强,能坚持日常工作,无不适而告愈。 

例2.患者,女,46岁,2008年5月23日来诊。主 

诉:失眠1个月,加重1周。该患者近1个月来由于工 

作不顺心、家庭失和而烦躁易怒。近1周来,夜不能寐 

或睡而不实,晨起后头晕目眩,时有耳鸣,心悸健忘,形 

体消瘦,脉弦细,舌体瘦薄,舌质红,苔薄黄。方用一贯 

煎加味:生地黄20g,沙参20g,麦门冬20g,枸杞子15g, 

川楝子12g,当归lOg,酸枣仁5g,柏子仁15g,夜交藤 

1.5g,朱砂3g(冲),琥珀1.5g(冲),甘草6g。服法同 

上。3剂后睡眠好转,其他诸症减轻,前方朱砂减为 

1.5g(冲),去琥珀,加远志15g,连服7剂,眠安病瘥。 

讨论 

笔者遵古人之说,体会到失眠因情志所伤,阳不 

入阴所致。治疗上用滋阴潜阳、宁心安神法,使其阳 

人于阴,心交于肾,水火相济,阴,平阳秘。临床上采 

用一贯煎加味治疗失眠,就是取该方能在滋阴的同 

时又兼有疏肝理气之功,加上宁心安神之品,治疗失 

眠疗效卓著。 (收稿日期2010~06一O1) 

治疗偏头痛验方三则 

刘红星 丁树栋 

(山东省诸城市精神卫生中心,262200) 

偏头痛是一种临床常见病症,亦称偏头风。以下三则验方 

治疗偏头痛均经笔者临床验证,确有良效,介绍如下。 

1.藁本lOg,白芍lOg,菊花12g,川I芎lOg,荆芥lOg,蔓荆子 

6g,生地黄20g,甘草6g。水煎服,每日1剂,早晚分服。 

2.地龙15g,全蝎9g,甘草3g。共研细末,每次服3g,每日3次。 

3.白芷lOg,川芎lOg,酸枣仁12g。水煎服,每日I剂,早晚 

分服。 (收稿日期2010-06-21) 

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