各时期痛风患者中医如何治疗

痛风是我们日常生活中最为常见的一种疾病，关于痛风的治疗有中西医疗

法，我们都知道西药治疗痛风的副作用的危害是很大的所以，那么中医有哪些治

疗痛风的偏方呢?从中医疾病的角度看，痛风是属于"痹症"。痛风病人应根据其

关节炎的症状特点与是否急性发作等来判断痹症的性质，到底是属于风寒湿痹，

还是风湿热痹等，也只有在明确了病因后再对症。按照中医辩证施治的原则，

关节炎偏于风者，祛风为主。偏于寒者，散寒为主。湿邪偏胜者，化湿为主。热

邪偏胜者，清热为主。根据临床专家的经验，痛风的中医治疗要分期。

痛风急性期中医治疗

1、寒湿痹阻型：肢体关节疼痛剧烈，红肿不甚，得热则减，关节曲伸不利，

局部有冷感，舌淡红苔白，脉弦紧。治以温经散寒、祛风化湿，乌头汤加减。川

乌头、麻黄各6克，黄芪20克，炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米、萆各15克，

甘草9克，桂枝5克，细辛3克，土茯苓30克，生姜3片。

2、湿热痹阻型：关节红肿热痛，肿胀疼痛剧烈，筋脉拘急，手不可近，更

难下床活动，日轻夜重，舌红苔黄、脉滑数。治以清热除湿，活血通络，宣痹汤

加减。防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽各10克，滑石、海桐皮、

灵仙、萆、泽泻各15克，山栀、半夏各6克，薏苡仁、土茯苓各30克，虎杖20

克。

3、痰(湿)阻血瘀型：痛风历时较长，反复发作，骨节僵硬变形，关节附近

呈暗红，疼痛剧烈，痛有定处，舌暗有瘀斑，脉细涩，治以活血化瘀、化痰通

络，身痛逐瘀汤加减。桃仁、红花、当归、羌活、秦艽各12克，地龙、牛膝各

20克，五灵脂、川芎、没药、香附各9克，生甘草、全虫、蜂房各6克，乌梢

蛇、白芥子、僵蚕各10克。

4、血热毒侵型：关节红肿痛，病势较急，身热汗出，口渴心烦，舌红苔黄，

脉数，治以清热解毒，凉血利尿，痛风止痛汤(经验方)加减。生地、红藤、川牛

膝、金钱草、土茯苓、金银花各30克，丹皮、黄柏各10克，虎杖、赤芍、车前

子(包煎)、路路通、水牛角各15克，地龙12克，生甘草9克。

5、肝郁乘脾型：头眩、胸闷憋气、烦躁易怒、脘腹胀满、肢节酸楚、肿胀、

结节，下肢沉重、精神紧张加重，舌红苔薄，脉弦数，治以舒肝泄热、健脾祛湿，

疏肝解郁消骨汤(经验方)加减。柴胡12克，红花、枳实、木香、香附、郁金、

丹皮、木瓜、夏枯草、元参各10克，龙胆草、黄芩、黄柏、木通、丹参、萆各

15克，元胡、黄芪各20克。

6、脾虚湿阻型：关节酸楚沉重、疼痛部位不移，关节畸形、僵硬，有痛风

石，自觉气短，纳呆不饥，舌淡红苔白腻，脉濡而小数，治以健脾祛湿，泄浊通

络，运脾渗湿汤(经验方)加减。萆、白术、川牛膝、石韦各20克，猪苓、滑石、

桃仁各15克，瞿麦、蓄、车前子(包煎)、熟大黄、红花、穿山甲、当归各10

克，桂枝5克，生薏米30克，土茯苓50克。

7、肝肾亏虚型：痛风日久，关节肿胀畸形，不可屈伸，重着疼痛，腰膝酸

软，肢体活动不便，遇劳遇冷加重，时有低热，畏寒喜暖，舌淡苔薄白，脉沉细

数或沉细无力，治以补益肝肾，除湿通络，独活寄生汤加减。独活、防风、川芎

各10克，秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤各15克，细

辛3克，肉桂、人参各5克，甘草6克，寄生20克。

痛风迁延活动期中医治疗

1、湿痹稽留型：急性期不愈，湿热流注，关节痹阻，红肿胀痛，痛风石、

尿结石生成，治以清化湿热，活血散结。宣痹汤加艾叶、全虫、生草乌、生半夏

各10克，生南星15克。

2、脾胃虚弱型：脾虚运化湿浊功能减弱，代谢产物蓄积不化，湿浊流注关

节郁久化瘀，湿瘀相合是痛风高尿酸血症的病理基础，所以，尿酸高而不降，有

痛风石，关节肿胀活动不利，治以补脾益气，化痰除湿。运脾渗湿汤加黄芪、泽

兰各20克，防己、灵仙各15克，丹参30克。

3、瘀血型：病久迁延，关节畸形僵硬，有痛风石，治以化痰祛瘀，搜风通

络。身痛逐瘀汤加穿山甲、地鳖虫、祁蛇10克，法半夏15克。

痛风间歇期中医治疗

1、脾虚湿滞型：症状缓解，但血尿酸仍明显高于正常值，此时要继续治疗。

治以益气健脾，泄浊化瘀，尿酸平降剂方(经验方)加减。土茯苓、忍冬藤、滑石

粉、生苡仁各30克，泽泻、丹皮、当归、赤芍、黄柏、川芎、防己各10克，苍

术15克，半夏12克，党参20克。

2、正虚邪恋型：关节炎症和体征已经消失，血尿酸仍增高，神疲乏力，反

复感冒，舌淡苔白，脉细弱或濡弱，治以补气养血，舒筋通络，三痹汤加减。人

参(兑服)、白术、炙草、五味子各10克，当归、茯苓、熟地、怀牛膝、川断、

杜仲、赤芍各15克，黄芪30克，陈皮、防风、秦艽各9克，细辛3克，川芎、

独活各12克，桂枝6克，生姜3片，大枣5枚。

3、脾肾不足型：痛风诸症缓解，但仍腰酸膝冷，畏寒水肿。治以健脾护肾，

祛湿扶正巩固疗效，加味四妙汤加减。苍术、黄柏、牛膝、萆、赤芍、地龙、全

蝎、寄生、知母各15克，防己、泽泻、茯苓、川断各10克，薏苡仁20克，金

钱草30克，生黄芪、山药各15克。

温馨提示：上述方药均水煎服，每日2次，早晚温服。在选择用中药的时候，

一定要慎重的选择剂量，去正规医院寻求专业医生为您配药。另外在中医治疗期

间，痛风患者要注意忌口，不吃海鲜，尤其是鱿鱼、墨鱼、虾、螃蟹。不吃蘑菇，

尤其是香菇、香菜、紫菜。少吃肉类，尤其是动物内脏。不再喝酒，尤其是啤酒

点滴不沾。饮食要清淡，少油腻少盐，多吃粗粮好，多喝茶。总之，痛风病人一

定要控制食物中的嘌呤的摄入，要尽可能减少食物中嘌呤的摄入。要多饮水，最

好每天喝足8杯以上的水，保证充足的睡眠质量。

(参考文献：《痛风中西医防治》)

原文链接：/tongfeng/2013/1118/