◎　第２０　１２　４卷年第３５月・期・总上第１半８月１期刊　

夏翔教授治咳喘的特用药※　

魏成功段晨霞　

（广东省中西医结合医院呼吸内科，佛山５２８２００）　

关键词：咳喘；夏翔；名医经验　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｒｒ　１６７２—２７７９．２０１４，０５．０１９　文章编号：１６７２—２７７９（２０１４）一０５—００３８－０２　

夏翔教授，上海市名中医，全国老中医药专家学术　

呼吸道疾患。麻黄、紫、款冬花、佛耳草、江剪刀　

经验继承班指导老师，从医４０余年，善治内科杂病，尤　

草等，温清并用，宣肺平喘、清肺化痰。夏师还喜以　

善治咳喘等肺系疾患。随着现代医学的发展、抗菌素时　

制南星代半夏，取其走散之性，搜涤表里之痰，使痰　

代的来临及呼吸专科吸人剂的使用，肺系疾患的治疗效　

净气通，咳喘易平。南天竹子、腊梅花，具独到清解　

果跨越了成功的一大步，如今求治于中医，尤其是名老　

镇咳之功。杜仲、杜衡伍用，于肾虚咳喘者，能强体　

中医的咳喘病，多为西医治疗效果不佳、病程长、症状　

截喘。全方共奏补气实卫、疏表清里、宣肺化痰之功，　

顽固、病机复杂、寒热虚实夹杂之证。夏师认为其广泛　

适用于虚实相夹，寒热相协之咳喘证。涵盖现代医学　

存在机体免疫力下降，气道高敏等问题。正如《素问・　

急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿，甚至包括　

评热病论篇第三十三》所言“邪之所凑，其气必虚”。　

慢性咽喉炎、支气管扩张等。　

推崇景岳论喘促之治法：“然发久者，气无不虚，故于消　

治慢性咳嗽时，非常注重祛风宣肺化痰、滋水培土　

散中酌加温补，或于温补中酌加消散，此等证候，当拳　

生金，一般选用宣肺降气、止咳化痰的止嗽散为主要，　

拳以元气为念，必使元气渐充，庶可望其渐愈。”夏师临　

加以祛风之品。常用组方：黄芪、南北沙参、净麻黄、　

证时每将益气补元实卫与宣散清化祛邪并施，以增强机　

杏仁、紫菀、冬花、佛耳草、江剪刀草、苍耳子、辛夷、　

体御病、抗敏机能，进而提高疗效。　

象贝、白花蛇舌草、甘草。此为夏老治疗咳嗽的基本方，　

１识辨病机治病从本　

方中最具特的是辛夷、苍耳子，此药能降低咽喉敏感　

夏师治咳喘，首先辨明虚实，抑或虚实夹杂。在治　

性，减少过敏反应。气急喘促者，加细辛、地龙、石韦；　

肺的同时，遵“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，兼以健　

痰多者，加制南星；痰多且黄，加黛蛤散；干咳咽痒，　

脾、泻心、清肝、补肾，灵活应用宣肺、肃肺、降肺、　

加天竺子、腊梅花。　

泻肺、清肺、敛肺、补肺、养肺、温肺……等不同治法，　

２善用药对　

强烈首辨病机，治病从本。　

２．１疏风通窍用苍耳子与辛夷花　苍耳子味苦、甘、　

夏师治咳喘常用基本方：生黄芪３０ｇ，党参１５ｇ，白　

术１５ｇ，苍耳子３０ｇ，辛夷花１２ｇ，净麻黄１２ｇ，炙款冬　

辛，性温，有小毒。归肺、肝经。具散风寒，通鼻窍，　

祛风湿，止痒的作用。张山雷《本草正义》日：“苍耳　

１２ｇ，炙紫菀１２ｇ，江剪刀草１５ｇ，佛耳草１５ｇ，炙甘草　

９ｇ，大枣１５ｇ。加减：肺阴虚者，易党参为南北沙参；寒　

子，温和疏达，流利关节，宣通脉络，遍及孑Ｌ窍肌肤而　

盛痰多者，加桂枝、制南星；痰热壅盛者，加象贝、制　

不偏于燥裂，乃主治风寒湿三气痹著之最有力而驯良者。　

南星，酌加蒲公英、白花蛇舌草、草河车、黄芩、黛蛤　

又独能上达巅顶，疏通脑户之风寒，为头风病主要药。”　

散等；咳剧久咳者，加天竹子、腊梅花；病久及肾，动　

《本草正义》药理研究证明其具抗菌、镇咳等作用。辛夷　

辄喘甚、腰酸跗肿者，加杜仲、杜衡、熟地、五味子、　

花味辛，性温，归肺、胃经，具有散风寒，通鼻窍的作　

山萸肉、紫石英、地龙、石韦、车前子等；久病挟瘀者，　

用。倪朱谟《本草汇言》云：“辛夷，……此药辛温上　

加当归、川芎、红花等。方解：方中芪、术、参、枣、　

达，能解肌散表，芳香清洁，能上窜头目，逐阳分之风　

草等寓玉屏风、四君子之意，益肺健脾、固卫培元。　

邪，疏内窍之寒郁，则诸证自愈矣ｏ　９９《本草汇言》）药理　

其中黄芪为君，夏师尤为推崇，认为其具益气固卫、　

研究显示其具抗菌、抗过敏等作用。两药合用，能够增　

托毒生肌之功，虽具甘温之性，然辨证加减得当，并　

强驱邪外出之功效。　

无助热之弊。苍耳子、辛夷花重剂并用，疏风祛邪、　

苍耳子、辛夷花重剂并用，疏风祛邪、固卫抗敏，　

固卫抗敏，为夏师所长，认为二者协同，具疏风祛邪、　

为夏师所长，早年喜用治过敏性鼻炎，后广泛用治呼　

固卫抗敏之功，早年喜用治过敏性鼻炎，后广泛用治　

吸道疾患。并随证加减化裁用于治疗瘤痒症、自身免　

疫性疾病、慢性肾炎蛋白尿等变态反应性疾病均有良　

※基金项目：国家中医药管理局全国名老中医药专家师承项目；上海　

好疗效。　

市名老中医师承项目　２．２清宣肺气用佛耳草与江剪刀草　佛耳草又称鼠曲