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民间中医不传之秘:“三两三”验方、秘方,民间医的“镇宅之宝”

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2022年4月17日发(作者:大蒜祛斑)

民间中医不传之秘:

“三两三”验方、秘方,民间医的“镇宅之宝”

——本文选自《赵进喜临证心悟》(中国中医药出版社出版,赵进喜著)

“三两三”原为掌握在铃医手中并广泛流传于民间的中药秘方、验方,由三味三两药物,

一味三钱或三分的药物,共4味组成;也有“三两三钱三”,为三味三两药物,一味三钱药物,

再加一味三分或三厘的药物,共5味组成,相传其中三分或三厘的药物,为汤方中的保密药,

多由医师亲自加入汤内,虽然加的只是三分药,但疗效要高出许多。因此在众间流传这样

一句话,“病要好得快,需用三两三”。可以说,具有很突出的配伍特,临床疗效确切,收

效迅捷。近数十年以来,经过宋孝志、周平安、张炳厚、高齐民、房定亚等诸多中医名家化

裁应用,其功效得到了理论升华,其适用范围也有了进一步的扩充,非常值得重视与总结。

宋孝志先生说,“三两三”是民间医秘传镇宅之宝,无创作者和书籍流传于世,19世纪

30年代民间医生袁国华先生在湖南宜章执业,与宋老性情相投,交往年余,因其年已古稀,

没有著作,也不带徒,因恐家中秘传良方失传,把三两三口传心授于宋老。也有学者提出“三

两三”出自名医宋向元先生。其源流所述不一,但是可以肯定,“三两三”多为民间秘方,一

般掌握在铃医手中,草药医掌握的更多,其方剂大多都属于“各承家技,秘而不传”。

1960年熊梦在《梦庐医话》载其父用“三两三”治愈其大腿后历经数载反复发作的浸

疮,其父云此方可用于一切久治不愈之皮肤病,有卓著疗效,熊梦开业期中,曾用此治疗数

例病程达10余年之久的荨麻疹患者,服用此方月余,收到根治效果,认为此方不仅适用于

慢性皮肤病之血行不良,也可用于亚急性期的各类疮疡。

1962年宋孝志先生将其所继承的袁国华先生的“三两三”经验整理刊载于《广东中医》,

传下4首“三两三”验方。其后高齐民在继承总结宋孝志先生经验的基础上,据宋孝志先生口

述又记录下4首未经临床广泛验证的“三两三”验方。此后近代诸多医家在此基础上,化裁变

通,将“三两三”经验广泛用于多种疑难杂症的治疗,临床疗效满意。在此,谨对“三两三”

代表方剂给予介绍。

1、疮疡三两三

生黄芪30g,金银花30g,全当归30g,甘草9g,川蜈蚣0.1g(分冲)。功效:养气血,

解毒。主治:疮疡,肌肉风湿,风疹等。用于久治不愈的皮肤病、荨麻疹。

2、首风三两三

麻黄30g(打碎先煎,去沫),桂枝(去皮)30g,壳30g,甘草9g。痛偏于左,加

龙胆草0.1g;痛偏于右,加钩藤钩0.1g;痛头不偏的,加陈细茶0.1g。服法:用水约4碗,

先煎麻黄,沸后去净沫(或连水去掉),再用600g水纳诸药同煎,取水240g,分温三服,

一服痛已止后服。功效:祛风逐寒为主。主治:头风。煎禁忌:服药6日内禁生冷、油腻、

鱼腥、酸辣,36日内禁房事,男女同法。使用剂量不可减轻,以防抗药性。如服1剂不效,

不可再服。麻黄、桂枝须如法炮制否则鼻衄。

3、跌打三两三

全当归30g,金银花30g,大川芎30g,穿山甲9g,三七粉0.1g(分冲)。煎服法:用此

药将酒1碗,水2碗,合煎取一碗半,分2次温服。服第1次约经4小时后,伤者必然大便,

若便中带血不必惊讶,继续二煎服下,次日必渐能行动,再将原方配服1剂,静养2~3日即

可。功用:通经脉,活气血(因气虚重在通气活血,因身中重在解结祛瘀)。主治:高树或

高楼跌落,伤重垂危,无破皮折骨者。

4、溃疡三两三

赤小豆30g,瓜蒌根30g,浙贝母30g,大冰片0.1g(分冲)。配用法:上药各研成极细

粉末,称足分量后,再将药末和匀,视疮口大小分为2包或3包,每包用鸡蛋清调敷,日换

1次,换下之药,不可扔掉,将脓血放置净土上,(地气)吸去其毒,次日仍以鸡蛋白和前

药匀调包敷,以一料交替使用,至愈为止,药力始可用尽。功效:解毒消疮。主治:痈疽溃

后,久不敛口,或远年近日之溃疡。

5、疼痛三两三

当归30g,川芎30g,鸡血藤30g,三七3g(冲服)。主治:心脉瘀阻型心绞痛而表现为

胸痛胸憋,固定不移,舌暗有瘀,脉弦者。

6、痹证三两三

当归30g,川芎30g,忍冬藤30g,炮山甲10g,三七粉3g(冲服)。主治:风寒湿痹而

表现为肢体关节疼痛,屈伸不便,或游走不定,或痛有定处,遇寒加重,或疼痛重着,手足

沉重者。

7、镇衄三两三

生地黄30g,桑叶30g,白茅根30g,党参10g。主治:阳虚以外的各型衄证。如鼻衄、

耳衄、齿衄、眼衄、唇衄、指衄、肌衄、精衄(精索炎症)、腘衄、衄等。

8、水肿三两三

黑大豆30g,赤小豆30g,大戟30g,大枣9g,甘遂1g(冲服)。煎服法:上药用米醋

500mL,文火煎取100mL,早晨空腹顿服。主治:全身水肿,腰以下为甚,久治不愈者。禁

忌:单腹水无效,脉浮者禁用。只可服1剂,不可再服。忌盐百日。

9、热痹三两三

益母草30g,透骨草30g,仙鹤草30g,知母9g,制马钱子0.1g(冲服)。主治:热痹、

类风湿关节炎、痛风等。

10、安眠三两三

生地黄30g,酸枣仁30g,茯神30g,防己9g,朱砂0.1g(分冲)。若温服后加白酒或黄

酒一杯,则会不安神而神自安。主治:少寐易醒(神经衰弱)。

11、自汗三两三

生黄芪30g,生龙骨15g,生牡蛎15g,黑豆30g,白术9g,灯心草0.1g。主治:自汗。

综上所述,诸种“三两三”验方,虽出自民间医生之手,却都有“药少而精、效专力宏”

之特点,不仅讲究配伍,还普遍注重炮制与煎服方法,具有明确的适应证与应用禁忌。所以

用之得宜,常有应手之效,更因其方中多毒药,取效后又当中病即止。

当然,我们今天临床应用“三两三”,也可在“三两三”基本药物组成基础上,根据具体病

情加用其他药物。如周平安教授以川芎30g,赤芍30g,白芍30g,甘草10g,龙胆草1g加

减治疗顽固性偏头痛;以生黄芪30g,金银花30g,全当归30g,甘草10g,三七粉1g(分

冲)加减治疗糖尿病周围血管病;以酸枣仁30g,桔梗30g,生地黄30g,当归10g,川芎

1g加减治疗顽固性失眠;以葛根30g,代赭石30g,生牡蛎30g,威灵仙10g,沉香粉1g(冲)

加减治疗颈椎骨质增生;以生黄芪30g,金银花30g,当归30g,白芍10g加减治疗慢性非

特异性溃疡性结肠炎;以生黄芪30g,蒲公英30g,当归30g,半夏10g加减治疗消化性溃

疡等。皆有效验。张炳厚先生运用疼痛三两三化裁治疗心脉瘀阻型冠心病心绞痛,行气活血

三两三(主方+四逆散)、益气活血三两三(主方+黄芪、党参、甘草)、益气养阴三两三(主

方+黄芪、党参、玄参、丹参、元胡)、化痰逐瘀三两三(主方+瓜蒌薤白半夏汤+陈皮、茯

苓)、清化逐瘀三两三(主方+小陷胸+黄芩、竹茹)、益气养阴化痰逐瘀三两三(主方+黄芪、

党参、玄参、元胡+瓜蒌薤白半夏汤)等,辨证论治特突出。

此外,张炳厚先生还在痹证三两三基础上,化裁出祛风三两三(主方+黄芪、桂枝、白

芍)并根据疼痛的性质、部位、病程随症加减,血瘀者则行之,气滞者则达之,寒胜者则温

之,热灼者则清之,水亏者则润之,血虚者则补之,共有治法14种,虽治法各异,但总以

通调气血为主,以通为用,通则不痛。

高齐民先生则应用自汗三两三时常去炒白术,加桑叶9g,也常获佳效。民间镇衄“三两

三”还有一方,组成为细生地黄50g,生柏叶50g,生荷叶、生艾叶各25g,红茜草15g,三

七面1.5g。据传也有卓效。

笔者在临床上学习祝谌予、吕仁和教授经验,常用生黄芪30g,生地黄30g,丹参30g,

黄连9g,加减治疗2型糖尿病;常用青风藤30g,忍冬藤30g,鸡血藤30g,威灵仙9g,加

减治疗风湿、类风湿病;常用生黄芪30g,当归30g,金银花30g,甘草9g,加减治疗血管

炎类疾病,也常有较好疗效。可见,中医“三两三”验方配伍经验,非常值得传承与学习。

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