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浙江中医药大学学报２００７年９月第３Ｉ卷第５期　

针刺为主治疗顽固性失眠的疗效观察　

李灵峰　卢建华　

１．浙江省杭州市下城区人民医院　杭州　３１０００３　２．杭州湖墅人民医院　

摘要：通过比较治疗组和对照组对顽固性失眠的疗效差异，经统计学分析，治疗组疗效优于对照组（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１），临床证明采用针　

刺、耳埋等综合方法治疗顽固性失眠具有较好的疗效。　

关键词：失眠症；针灸疗法；耳埋法；温灸背腧穴　

中图分类号：Ｒ２５６．２３文献标识码：Ａ

Ｃｉｔｙ，Ｚｈｅｊｉａｎｇ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ（３１０００３）　

Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ　ｏｆ　ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ　ｔｈｅｒａｐｙ　ｏｎ　ｉｎｓｏｍｎｉａ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｇｒｏｕｐ，ｉｔ　ｉｓ　ｆｏｕｎｄ　

ｔｈａｔ　ｓｕｃｈ　ｔｈｅｒａｐｙ　ｔｅｎｄｓ　ｔＯ　ｂｅ　ｍｏｒｅ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｔｈａｎ　ｔｈｅ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（Ｐ％０．０　１）．Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｓｈｏｗｓ　ｔｈｅ　ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ　ｔｈｅｒａｐｙ　

ａｎｄ　ｅａｒ　ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ　ｈａｖｅ　ｒｅｌａｔｉｖｅｌｙ　ｇｏｏｄ　ｅｆｆｅｃｔ　ｉｎ　ｔｒｅａｔｉｎｇ　ｉｎｓｏｍｎｉａ，　

Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：ｉｎｓｏｍｎｉａ；ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ　ｔｈｅｒａｐｙ；ｅａｒ—ｅｍｂｅｄｄｉｎｇ　ｔｈｅｒａｐｙ；ｗａｒｍ－ｍｏｘｉｂｕｓｔｉｏｎ　ｏｎ　ｂａｃｋ—ｓｈｕ　ａｃｃｕｐｏｉｎｔ　

文章编号：ｌ００５—５５０９（２００７）Ｏ５一Ｏ６ｌ１－０ｌ　

Ｒｅｆｒａｃｔｏｒｙ　Ｉｎｓｏｍｎｉａ　Ｔｒｅａｔｅｄ　Ｍａｉｎｌｙ　ｗｉｔｈ　Ａｃｕｐｕｎｔｕｒｅ　Ｌｉ　Ｌｉｎｇｆｅｎｇ，Ｌｕ　Ｊｉａｎｈｕａ　Ｐｅｏｐｌｅ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｙ　Ｘｉａｃｈｅｎｇ　Ｄｉｓｔｒｉｃｔ，Ｈａｎｇｚｈｏｕ　

２００３年９月至２００４年１２月，笔者在临床中运　

用针刺、耳埋等几种方法治疗失眠，并设立对照组给　

予比较，取得较好疗效。现报告如下。　

１　临床资料　

均有不同程度改善；无效：治疗前后无改变。　

３．２　治疗结果　见表１。　

表１两组患者的疗效分析［例（％）］　

组别例数　治愈　显效　有效　无效　总意　率　

治疗组

对照组

１．１一般资料　本组病例共９０例，均为门诊患者，　

其中男性４２例、女性４８例，年龄最小１８岁，最大７５　

岁，随机分为治疗组５０例，对照组４０例，两者具有可　

比性（Ｐ＞０．０５）。　

５Ｏ　２８（５６．０）１２（２４．０）９（１８．０）１（２．０）　９８．０　

４０　１２（３０．０）８（２０．０）１ｌ（２７．５）９（２２．５）　７７．５　

从表中可知，治疗组总有效率９８．０　，对照组总　

有效率７７．５　，经统计学处理，治疗组疗效明显优于　

对照组（　一７．４９，Ｐ＜０．０１）。　

１．２选择病例的标准　下述症状中出现两项并持　

续１年以上者：入睡困难；睡不安稳，多次醒来；睡眠　

时间少，早醒；一夜梦魇困扰，并被惊醒；睡眠后无清　

醒感觉。并且全部排除躯体疾病或其他精神疾病的　

伴发症状，针刺治疗前均靠镇静维持睡眠。　

２治疗方法　

４典型病例　

一

患者，女，６９岁，失眠５年余，每晚睡眠２～３ｈ，　

般无效。于２００４年３月１０日来我科就诊，　

患者夜问不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，面萎黄，　

精神不振，头晕耳鸣，脘腹胀闷，便溏，舌淡苔薄，脉　

细。采用针刺配合埋压按籽，及腧穴隔物灸，１５次后　

症状明显改善，３个月后痊愈。　

５讨论　

２．１治疗组患者取仰卧位，使身体自然放松，医者　

用直径０．２５ｍｍ，长度４０ｍｍ的毫针。取穴。主穴，取　

百会透刺四神聪，百会向前、后、左、右斜刺，深度为　

０．５～１寸。配穴，取内关、足三里、三阴交、太溪等。　

各穴得气后，行捻转补泻手法，针感保持中等强度为　

宜，留针６０ｍｉｎ。期问以相同手法行针两次。每日１　

针灸治疗失眠的主要机理是调和阴阳。《灵　

枢・根结》说：“用针之要，在于调阴于阳，调阳于阴，　

次，１０次为１个疗程，休息３ｄ后开始下１疗程，共治　

疗３个疗程。每日治疗时间以下午４点左右为佳。　

同时，配合耳埋法，耳穴取神门、心、脾、肾、交感、皮　

质下，用王不留行籽按压，每次取单耳２～３穴，每晚　

精气乃光，合形于气，使神内藏。”针灸能根据症状的　

属性来调节阴阳的偏盛偏衰，使机体归于“阴平阳　

秘”，恢复其正常生理功能。脑为“元神之府”，是人　

体的精髓之气汇聚之处，关系着神明的功能活　

睡前两小时按压数次。体虚明显者，隔药饼灸心俞、　

脾俞、肾俞等。　

２．２对照组　不取百会透四神聪，不用耳埋，及背　

腧穴隔物灸，其余治疗方法同治疗组。留针为常规　

的３０ｍｉｎ，治疗时问上下午均可，不作特别要求。　

３疗效观察　

动，是气机转输的部位，通过针刺得气后的补泻手　

法，使脑部经气聚集整合，再逐渐向全身弥散，从而　

发挥治疗作用。　

参考文献：　

［１］　孙国杰．针灸学［Ｍ２．北京：人民卫生出版社，２０００：７２０．　

２］郑成哲、刘志顺．针刺调理髓海治疗顽固性失眠２ｏ例　

ＥＪ］，针灸临床杂志，２００２，１８（８）：１６．　

３．１疗效标准治愈：睡眠恢复正常，每天睡眠在７ｈ　

Ｅ３３饶忠东，丝竹空透率谷为主治疗顽固性失眠５ｏ例［Ｊ］，　

中国针灸，２００１，２１（７）：１８，　

（收稿日期　２００６－０４—１５）　

左右，伴随症状全部消失；显效：睡眠及伴随症状均有　

显著好转，每天睡眠在５ｈ以上；有效：睡眠及伴随症状　

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