摇878环球中医药2019年6月第12卷第6期摇GlobalTraditionalChineseMedicine,Jun2019,Vol郾12,No郾6

·临床报道·

中药灌肠方联合双歧杆菌四联活菌治疗新生儿高胆红素

血症的疗效观察

万富贵摇吕凌云

揖摘要铱摇目的摇探讨中药灌肠方联合双歧杆菌四联活菌治疗新生儿高胆红素血症的临床疗

效。方法摇选取2016年9月~2018年2月湖北省英山县人民医院收治的高胆红素血症新生儿84

例为研究对象,随机分为研究组与对照组,各42例。对照组患儿给予双歧杆菌四联活菌治疗,研究

组患儿给予中药灌肠方联合双歧杆菌活菌治疗,治疗结束后评价两组患儿的临床疗效,治疗前后两

组患儿总胆红素水平、心肌酶及免疫功能相关指标、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(creactiveprotein,CRP)水平变化,并观察两组患儿不良反应发生情况。结果摇研究组患儿的总有

效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿血清总胆红素、肌酸激酶(creatinekinase,CK)、肌

酸激酶同工酶(creatinekinaseMB,CK鄄MB)、PCT、CRP水平均较治疗前明显降低,且研究组患儿血清

总胆红素、CK、CK鄄MB、CRP、PCT水平低于对照组(P<0.05);治疗7天后,两组患者免疫球蛋白M(immunoglobulinsM,IgM)、免疫球蛋白G(immunoglobulinsG,IgG)水平均较治疗前升高,且研究组患

儿的IgM水平明显高于对照组(P<0.05),两组患儿的IgG水平比较无明显差异(P>0.05);研究组

与对照组患儿的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论摇中药灌肠方联合双歧杆

菌四联活菌治疗新生儿高胆红素血症临床疗效显著,且能明显改善患儿免疫功能、心肌酶及减轻炎

症反应,值得临床推广。

揖关键词铱摇新生儿高胆红素血症;摇中药灌肠方;摇双歧杆菌四联活菌;摇临床疗效

揖中图分类号铱摇R259摇揖文献标识码铱摇A摇doi:10.3969/.1674鄄1749.2019.06.013

摇摇高胆红素血症是临床常见的新生儿疾病,可对新生儿神

经系统造成损伤,给新生儿的健康造成严重影响

[1]。早发

现、早治疗可有效避免高胆红素血症给新生儿带来神经系统

后遗症,是改善新生儿高胆红素血症预后的关键

[2]。目前

临床上治疗高胆红素血症患儿多应用抚触、基因疗法、光疗、

换血、西药等方法,均能取得一定的疗效,但效果欠佳

[3]。

近年来,微生物制剂成为临床上研究的热点,双歧杆菌联合

活菌片在治疗高胆红素血症中取得了较好的疗效,但单独应

用仍存在一定的局限性。有研究报道中医在治疗新生儿高

胆红素血症中取得了一定的进展,可有效降低高胆红素血症

患儿胆红素水平,改善患儿临床症状

[4]。本研究主要是对

药灌肠方联合双歧杆菌四联活菌治疗新生儿高胆红素血症

的临床疗效进行探讨,旨在为临床治疗新生儿高胆红素血症

提供参考依据。

1摇对象与方法

1.1摇对象

选取2016年9月~2018年2月湖北省英山县收治的高

胆红素血症新生儿84例为研究对象。纳入标准:(1)均符

合高胆红素血症诊断标准

[5];(2)胎龄为37~42周;(3)非

低体重儿;(4)患儿家属对本研究知情同意,并签署知情同

意书。排除标准:(1)伴有先天性疾病的患儿;(2)呼吸困难

的患儿;(3)伴有溶血性疾病的患儿;(4)伴有感染性疾病的

患儿。采用随机数字表法将84例患儿随机分为研究组与对

照组,各42例。研究组患儿男28例,女14例,日龄3~15

天,平均日龄(7.32依1.37)天,平均体重(2.91依0.18)kg,其

中感染性黄疸11例,溶血性黄疸14例,母性黄疸8例,血

管外溶血6例,其他3例;轻度14例,中度21例,重度7例。

对照组患儿中男26例,女16例,日龄2~15天,平均日龄

疸10例,溶血性黄疸13例,母性黄疸9例,血管外溶血5

(6.94依1.03)天,平均体质量(2.85依0.24)kg,其中感染性黄

作者单位:438700摇湖北,英山县人民医院药学科(万富贵),药

剂科(吕凌云)

作者简介:万富贵(1980-),本科,主管药师。研究方向:临床

药学。E鄄mail:摇lvlingyun@

通信作者:吕凌云(1984-),本科,主管药师。研究方向:药学。

E鄄mail:lvlingyun@

例,其他5例;轻度12例,中度24例,重度6例。两组患儿的

一般资料比较,差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。

本研究通过伦理委员会审核。

1.2摇方法

两组患儿均给予蓝光照射治疗,根据胆红素升高的程