第９卷第２期　

２０１３年３月　

中医儿科杂志　

Ｊ．ＰＥＤＩＡＴＲＩＣＳ　ＯＦ　ＴＣＭ　

Ｖｏ１．９　Ｎｏ．２　

Ｍａｒ．２０１３　

加味茵陈蒿汤治疗新生儿高胆红素血症３Ｏ例　

李霞，朱姬莲　

威海２６４２００）　（威海市中医院，山东

［摘要］目的：观察加味茵陈蒿汤治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。方法：将５９例新生儿高胆红素　

血症患儿随机分为治疗组３０例、对照组２９例，对照组采用常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上口服加　

味茵陈蒿汤。１个疗程后统计疗效，并观察不良反应。结果：治疗组总有效率９３．３％，对照组总有效率　

７２．４％，２组比较差异有统计意义（Ｐ＜０．０５）。均未发现明显不良反应。结论：加味茵陈蒿汤治疗新生儿高　

胆红素血症疗效确切，无不良反应。　

［关键词］新生儿；高胆红素血症；加味茵陈蒿汤；疗效观察　

中图分类号：Ｒ２７２．１　文献标识码：Ｂ　文章编号：１６７３—４２９７（２０１３）０２—００４２—０２　

Ｍｏｄｉｆｉｅｄ　Ｙｉｎｃｈｅｎｈａｏ　Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　３０　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｎｅｏｎａｔａｌ　ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ　

Ｌｉ　Ｘｉａ，Ｚｈｕ　Ｊｉｌｉａｎ　

（Ｗｅｉｈａｉ　Ｃｉｔｙ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｗｅｉｈａｉ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ，２６４２００，Ｃｈｉｎａ）　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｏｂｓｅｒｖｅ　ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｍｏｄｉｉｆｅｄ　Ｙｉｎｃｈｅｎｈａｏ　Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｎｅｏｎａｔａｌ　

ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：５９　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｎｅｏｎａｔａｌ　ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ　ｗｅｒｅ　ｒａｎｄｏｍｌｙ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ　

（３０　ｃａｓｅｓ）ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ（２９　ｃａｓｅｓ），ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ａｎｄ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　

ｇｒｏｕｐ　ｏｎ　ｔｈｅ　ｂａｓｉｓ　ｏｆ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｗａｓ　ａｄｄｅｄ　ｏｒａｌ　ｍｏｄｉｆｉｅｄ　Ｙｉｎｃｈｅｎｈａｏ　ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ．Ａｆｔｅｒ　１　ｃｏｕｒｓｅ，ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ　ａｎａｌｙ—　

ｓｉｓ　ｗａｓ　ｍａｄｅ。ａｎｄ　ｔｈｅ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎｓ　ｗｅｒｅ　ｏｂｓｅｒｖｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅ　ｔｏｔａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒａｔｅ　ｗａｓ　９３．３％ｉｎ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　

ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　７２．４％ｉｎ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ，ａｎｄ　ｔｈｅ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ　ｈａｄ　ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌ　ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｃｅ（Ｐ＜０．０５）．Ｎｏ　ｏｂｖｉｏｕｓ　ａｄｖｅｒｓｅ　

ｒｅａｃｔｉｏｎ　ｗａｓ　ｆｏｕｎｄ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｍｏｄｉｉｅｄ　Ｙｉｎｃｈｅｎｈａｏ　Ｄｅｃｏｃｔｉｆｏｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｎｅｏｎａｔａｌ　ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ　

ｃａｎ　ｇｅｔ　ｃｕｒａｔｉｖｅ　ｅｆｆｅｃｔ　ｗｉｔｈ　ｎｏ　ａｄｖｅｒｓｅ　ｒｅａｃｔｉｏｎ．　

［Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ］ｎｅｏｎａｔａｌ；ｈｙｐｅｒｂｉｌｉｒｕｂｉｎｅｍｉａ；ｍｏｄｉｉｆｅｄ　Ｙｉｎｃｈｅｎｈａｏ　Ｄｅｃｏｃｔｉｏｎ；ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　

高胆红素血症是新生儿最常见的临床问题，尽　３　～７　ｄ　１２例，７　～２１　ｄ　６例；入院时体质量（３　３６０￣　

４６０）ｇ；胎龄（３８．７±３．１）周；其中新生儿ＡＢＯ溶血　

２例，新生儿感染５例，新生儿窒息３例，母性黄　

疸９例，其他ｌ０例；入院时总胆红素水平为　

（２９１．３￣３３．５）ｔｘｍｏｌ／Ｌ。２组患儿性别、体质量、病　

因、日龄、胎龄、病程及人院时总胆红素水平经统计　

学处理，差异无统计意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。　

２治疗方法　

管绝大多数新生儿黄疸预后良好，但因未结合胆红　

素对中枢神经系统有潜在的毒性，处理不当可造成　

永久的后遗症，因此临床应充分重视　。２００９年９　

月至２０１１年９月我科采用加味茵陈蒿汤治疗新生　

儿高胆红素血症３０例，临床疗效显著，现报告如下。　

１临床资料　

选择我院住院部新生儿高胆红素血症患儿５９　

例，均符合诊断标准　Ｊ。按人院时间的先后顺序随　

机分为２组，治疗组３０例中男ｌ８例，女１２例；日龄　

对照组给予常规西医治疗，包括：１）肝酶诱导　

剂，予苯巴比妥５　ｍｇ／（ｋｇ・ｄ），２次／ｄ；２）纠酸、维　

ｌ　ｄ　２例，１　一３　ｄ　１０例，３　一７　ｄ　１３例，７　～２１　ｄ　５　持患儿正常血糖；３）当血清总胆红素值≥　

２２１　ｐ．ｍｏｌ／Ｌ时，每日予蓝光照射６～１２　ｈ；４）病因治　

疗等。治疗组在对照组治疗基础上加用加味茵陈蒿　

汤。处方：茵陈１０　ｇ、栀子５　ｇ、大黄３　ｇ、茯苓６　ｇ、金　

钱草８　ｇ、泽泻５　ｇ、郁金５　ｇ。若纳差者加白术４　ｇ、　

甘草３　ｇ；呕吐者加半夏２ｇ、竹茹４ｇ；口渴、唇干者　

例；人院时体质量（３　２８０￣４５０）ｇ；胎龄（３９．２＋２．８）　

周；其中新生儿ＡＢＯ溶血２例，新生儿感染６例，新　

生儿窒息４例，母性黄疸９例，其他９例；人院时　

总胆红素水平为（２８７．３±３５．４）ｔｘｍｏｌ／Ｌ。对照组２９　

例中男ｌ６例，女１３例；日龄１　ｄ　２例，１　～３　ｄ　９例，　

收稿日期：２０１２—０８—３１　

作者简介：李霞（１９６９一），女，主治医师，医学学士，主要从事中西医结合儿科，临床工作。　

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