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换血治疗对新生儿高胆红素血症患儿血液学指标的影响

2022-04-18 09:04:54 • 来源：[db:来源]

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2022年4月18日发(作者：胃疼吃什么药好使吃什么药最佳)

·64·

　ChineseJournalofThrombosisandHemostasis2020Vol26No1　

·专题研究·

换血治疗对新生儿高胆红素血症患儿血液学指标的影响

TheEffectofBloodExchangeTherapyonHematologicalindexesinNeonateswithHyperbilirubinemia

冉　琴(RANQin),颜金城(YANJin-cheng)

∗

(重庆市开州区人民医院,重庆,405400;

(ThePeople’sHospitalofKaizhouDistrict,Chongqing,405400,China)

摘　要:　目的　观察换血治疗对新生儿高胆红素血症患儿血液学指标的影响。方法　将2017．01~2019．01期间

我院收治的50例新生儿高胆红素血症患儿作为研究对象,患者均实施换血治疗。对比患儿换血前后的血液学指标变化

情况。结果　换血后患儿的总胆红素,间接胆红素,清蛋白,白细胞以及血小板水平均低于换血前,差异具有统计学意

义(p<0．05);换血后患儿红细胞比以及血糖水平显著升高,与换血前差异具有统计学意义(p<0．05)。换血后新生儿

血液倾向低凝。结论　为新生儿高胆红素血症患者实施换血治疗,疗效显著,治疗期间需密切关注患儿的生命体征和

血液学指标的变化,减少并发症的发生,保证治疗效果。

关键词:　换血治疗;新生儿高胆红素血症

[中图分类号]　R457．1　　　　　[文献标志码]　B　　　　　[文章编号]1009-6213(2020)01-0064-02

　　高胆红素血症在新生儿期较为常见,该病可能会

导致患儿出现脑损伤,脑瘫,听力障碍等情况,病情严

重者可导致患者死亡。急性胆红素脑病主要是指婴

儿出生后1周内因胆红素导致的急性神经毒性症状,

若未及时采取有效的治疗,可危及患儿的生命

[1]。当

前采用换血疗法的疗效较为理想,但有学者指出,在

为患者进行换血治疗的过程中,可能会出现血小板减

少,血糖异常等不良事件,应密切进行监测

[2]。本次

以50例患儿为研究对象,分析换血前后患者在血液

学指标方面的变化,现报道于下。

1　资料与方法

1．1　一般资料将2017．01~2019．01期间我院收治的

50例新生儿高胆红素血症患儿作为研究对象,患者均

被诊断为高胆红素血症,其中男:30例,女20例,平均

胎龄为(41．3±5．2)周,平均体质量为(2．6±0．8)kg。

所有患者家属均知情同意本次研究,并获我院伦理委

1．2　方法　所有患儿均实施换血治疗,采用双管同

步抽注法,换血途径;桡动脉-周围静脉,使用O型洗

涤红细胞和AB型血浆混合血液成分进行换血治疗,

换血总量为180ml/kg,抽血量与输血量差值不超过5

∗

100ml血需给予1ml10%葡萄糖酸钙,治疗期间需密

1．3　观察指标观察患者换血前后血常规变化,血常

规包括白细胞,红细胞,血红蛋白,红细胞比积以及血

小板等;观察患者换血前后总胆红素,间接胆红素,血

1．4　统计学分析将数据纳入SPSS18．0软件中分析,

使用T和“x■±s”表示计量资料,P<0．05表示差异有

统计学意义。

2　结　　果

2．1　两组换血前后血常规对比(表1)　换血后,患

儿的白细胞,血小板水平显著低于换血前,红细胞,红

细胞比积显著高于换血前(P<0．05),换血前后患者

2．2　两组换血前后胆红素,清蛋白以及血糖对比(表

2)　换血后患者总胆红素,间接胆红素以及清蛋白显

著低于换血前,血糖水平高于换血前,组间数据对比

具有统计学意义(P<0．05)。

2．3　两组换血前后血液生化指标对比(表3)

的血红蛋白水平无明显变化(P>0．05)。

糖以及清蛋白变化。观察患者换血后凝血指标变化。

切关注患者的生命体征。

ml/kg,换血速度;5ml/kg．min,时间不可超过2h,每

员会批准。

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