中国现代药物应用２０１４年１月第８卷第１期Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｍｏｄ　Ｄｒｕｇ　Ａｏｏ１，Ｊａｎ　２０１４，Ｖｏ１．８．Ｎ０．１　・１７７・　

治疗重度ＣＯＰＤ患者，能有效降低血液黏稠度，具有抗血栓　

形成和抗凝作用，使患者微循环得以改善，防止血栓形成，还　

具有抗过敏、抗炎和利尿作用　。另外，低分子肝素能抑制　

内皮素释放，具有降低肺血管阻力的作用。本文研究结果表　

明，研究组和常规组的总有效率分别为９０．Ｏ％和６５．Ｏ％，研　

究组显著优于常规组，且两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜　

０．０５）。　

素钠治疗慢性阻塞性肺病可以明显提高疗效，降低病死率、　

减少并发症、提高患者生存质量、减轻患者痛苦等，值得临床　

应用推广。　

参考文献　

［１］　胡杰英，邹少清．１５６例低分子肝素钙治疗ＡＥＣＯＰＤ的临床分　

析．临床医学工程，２０１２，１９（２）：２５９－２６０．　

［２］　刘静．肝素与纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰　

竭的临床对比分析．中国老年学杂志，２０１１，７（３１）：２４４４－２４４５．　

综上所述，治疗重度ＣＯＰＤ的关键在于改善患者的脑部　

缺血缺氧症状，促进患者脑部血液循环。说明加用低分子肝　

茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症８Ｏ例临床　

疗效观察　

樊若男袁丽　

选　【摘要】　目的探讨茵栀黄口服液辅助治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效及安全性。方法

常规治疗基础加服茵栀黄口服液治疗，５　ｄ后进行疗效判定。结果

两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论

择８０例高胆红素血症新生儿，随机分为观察组与对照组，每组各４０例。两组均常规综合治疗，观察组在　

观察组治疗总有效率优于对照组，　

茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症疗效确切，且无　

明显副作用，可值得临床推广。　

【关键词】茵栀黄口服液；新生儿；高胆红素血症　

新生儿高胆红素血症又称新生儿黄疸，其主要是由于胆　

红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜和　

巩膜黄染的临床现象。如果未得到及时诊断和治疗，轻者影　

响患儿生长发育，严重者可出现严重并发症即胆红素脑病，　

损害患儿的中枢神经系统，引起神经系统后遗症甚至导致死　

亡。山东省章丘市妇幼院新生儿科采用茵栀黄口服液　

辅助治疗新生儿高胆红素血症，疗效显著，现报告如下。　

１资料与方法　

素指数下降不明显，甚至上升为无效。总有效率＝（显效＋　

有效）例数／总例数×１００％。　

１．４统计学方法

２结果　

采用ＳＰＳＳ　１３．０软件对数据进行分析，计　

数资料采用　检验，以Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。　

两组患儿临床疗效比较，观察组４Ｏ例中，显效３２例　

（８０％），有效６例（１５％），无效２例（５％），总有效３８例，总　

有效率９５％。对照组４Ｏ例，显效２２例（５５％），有效１１例　

（２７．５％），无效７例（１７．５％），总有效３３例，总有效率　

８２．５％。两组总有效率比较，观察组明显优于对照组，差异　

有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。两组在治疗期间均未出现明显　

１．１一般资料选择２０１０年３月～２０１２年１２月本院新生　

儿科收治的高胆红素血症新生儿８０例，均符合《实用儿科　

学》病理性黄疸的诊断标准…。按人院次序随机分为两组：　

观察组和对照组各４０例。对照组男２１例，女１９例，年龄１　

不良反应，观察组有３０例先后出现轻度腹泻，经对症治疗后　

好转，不影响治疗。　

３讨论　

２８　ｄ，平均１０．１　ｄ，治疗前经皮测胆红素值（２２８．５～　

３３５．６￣ｍｏｌ／Ｌ）。观察组男２２例，女１８例，年龄２～２８　ｄ，平　

～

均１０．２　ｄ，治疗前经皮测胆红素值（２２５．４—３３２．５￣ｍｏｌ／Ｌ）。　

新生儿高胆红素血症与新生儿胆红素有密切关系，由于　

其肝脏系统发育尚不成熟，肝脏摄取非结合胆红素功能较　

差，尤其是在感染、窒息、早产等情况下，极易引发高胆红素　

血症。高胆红素血症如果未及时科学治疗易出现严重并发　

症胆红素脑病，造成患儿脑损伤。因此对新生儿高胆红素血　

两组患儿性别、胎龄、治疗前经皮测胆红素值等一般资料比　

较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。　

１．２方法两组患者均给予常规综合治疗，适当保暖、纠正　

水电解质平衡、改善缺氧状态，给予肝酶诱导剂苯巴比妥、蓝　

光照射（单面蓝光疗法，间歇照射，１２　ｈ／ｄ，间歇１２　ｈ），补充白　

蛋白，药物对症治疗腹泻患儿，如枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙　

症，进行及时、有效、科学治疗，是儿科Ｉ　床工作者努力的重　

要方向。当前光疗、酶诱导剂等是临床常规治疗的重要方　

法。蓝光照射疗法其治疗机制主要是在光的作用下促进未　

结合胆红素转化为水溶性异构体，经胆汁或尿中排泄，直至　

胆红素水平下降并稳定，这种治疗方式较为安全，但治疗周　

期长，成本较高，复发率高，并伴有发热、腹泻、皮疹等不良反　

应。而肝酶诱导剂苯巴比妥等药物为镇静剂，患儿服用后易　

出现嗜睡、反应差等不良反应。　

茵栀黄口服液中含有茵陈、黄芩、金银花、栀子等提取　

物，现代药理学研究表明，茵陈有清热利湿退黄作用，可促进　

胆汁分泌，增加胆汁中胆酸和胆红素排出，抗凝血作用显著。　

黄芩通泻胃肠郁热，有利尿、抗过敏作用，有利于改善毛细血　

脱石散等。观察组在常规治疗基础上加用茵栀黄口服液（北　

京双鹤高科天然药物有限责任公司，国药准字Ｚｌ１０２０６０７）治　

疗，口服，３　ｍｌ／次，３次／ｄ，连服５　ｄ。两组患儿均于人院时治　

疗前和治疗５　ｄ后采静脉血测胆红素浓度，观察记录是否有不　

良反应。　

１．３疗效判定标准治疗５　ｄ黄疸完全消退，血清胆红素指　

数正常为显效；治疗５　ｄ皮肤黄疸减轻，血清胆红素指数未完　

全降至正常水平为有效；治疗５　ｄ黄疸无明显变化，血清胆红　

作者单位：２５０２００山东省章丘市妇幼院新生儿科