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中国医药指南２００８年１月第６卷第１期ＧｕｉｄｅｏｆＣｈｉｎａＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｊａｎｕａｒｙ２００８，Ｖｏ６，Ｎｏ／　１１６　

自制非要素膳与商品化相比，所含热量、蛋白质与瑞素相当，　

手术病人术后的营养状况，且价格低廉，容易使用，具有良好的　

但价格明显降低，且符合国人的饮食习惯，发生腹胀、腹泻的几　临床应用价值。　

率减少。其最大的缺点是固体成分易于沉淀且粘度较高，容易堵管　参考文献　

这就要求每隔一定时间要用温盐水冲管，我们每６小时用４０毫升　

［１】ＭｃＣｏｗｅｎ　ＫＣ，Ｆｆｉｅｌ　Ｃ，Ｓｃｃ＿ｒｎｂｅ喀工ｅｃ　ａｔ　Ｈｙｐｏｃａｌｏｒｉｃ　ｐａｒｅｎｔｅｒｌａ　ｎｕｔ６ｄｏｎ：　

温盐水冲管一次，结果无１例发生堵管现象。　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ　ｉｎ　ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ　ｏｆｈｙｐｅｒｇｌｙｃｅｍｉａ　ａｎｄ　ｉｎ￣ｃｔｉｏｕｓ　ｃｏｍｐｌｉｃａｃａｔｉｏｎ－ａ　

当食管癌术后一旦出现吻合口瘘进行保守治疗时，肠内营养　

ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｔ６￣Ｃｒｉｔ　Ｃａｒｅ　Ｍｅｄ＇２０００，２８（１１）：３６０６．　

支持能够给予病人充分的营养支持，改善病人的全身状况，明显　【２　Ｐａｇｅ２】　ＣＰ．Ｃｏｎｔｉｎｎａｌ　ｅａｔｈｅｔｅｒ　ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎ　ｏｆ　ａｎ　ｅｌｅｍｅｎｔａｌ　

降低死亡率。　ｄｉｅｔ　ｌＴｊ．Ｃｙｎｅｃｏｌ　Ｏｂｓｔｅｔ，１９７６，１４２：１８４．　

总结自制非要素膳肠内营养优势主要有以下几点：改善病人　

ｆ３朱维铭，李宁．３］肠内营养．中国实用外科杂志，２００１，２１（８）：５０６　

营养状况，纠正负氮平衡；促进胃肠道生理功能恢复；提高病人　ｆ４１姜军，任建安，顾军，等．含膳食纤维肠内营养在肠外瘘病人　

免疫力；防止肠道菌易位引发全身感染；减少静脉输液减轻心　的应用．１９９９，６（４）：１９２．　

肺功能负担；临床应用方便、经济；减轻病人经济负担。　

ｆ５徐世斌，严中亚，魏大中，等．５］食管癌术后早期肠内营养的临　

综上所述，自制非要素膳早期肠内营养可以明显改善食管癌　床应用．蚌埠医学院学报，２００４，２９（２）：１４２．　

蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察　

赵新春徐英徐庆龄　

【摘要】目的观察蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法将１２０例临床诊断为高胆红素血症的新生儿随机分为两组，光疗　

组、鲁米那组，观察两组临床有效率　结果光疗组临床有效率为８３．３％，鲁米那组临床有效率为３３．３％，光疗组明显高于鲁米那组（Ｐ　

＜０．０５）。结论蓝光照射治疗新生儿黄疸安全有效。　

【关键词】新生儿黄疸蓝光照射　

中图分类号：Ｒ７２２．１７　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７１—８１９４（２００８）１—１　１６一Ｏ２　

Ａ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｎ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｐｈｏｔｏｔｈｅｒａｐｙ　ｆｏｒ　ｔｒｅａｔｉｎｇ　ｎｅｏｎａｔｆｌ　ｉａｕｎｄｉｃｅ　

Ｚｈａｏ　ｘｉｎ　ｃｈｕｎ，ＸＵ　ｙｉｎｇ，ＸＵ　ｑｉｎｇ　ｌｉｎｇ．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ，ｔｅｎｇｃｈｏｎｇ　Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，ｔｅｎｇｃｈｏｎｇ　６７９１００，Ｃｈｉｎａ　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ａ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｎ　Ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｐｈｏｔｏｔｈｅｒａｐｙ　ｆｏｒ　ｔｒｅａｔｉｎｇ　ｎｅｏｎａｔａｌ　ｊａｕｎｄｉｃｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　１２０　ｃａｓｅｓ　ｃｌｉｎｉｃａｌｌｙ　ｄｉａｇｎｏｓｅｄ　

ａｓ　ｎｅｏｎａｔａｌ　ｊａｔｍｄｉｃｅ　ｗｅｒｅ　ｄｉｖｉｄｅｄ　ｉｎｔｏ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｒｅａｔｅｄ　ｇｒｏｕｐ　ｈａｄ　６０　ｎｅｏｎａｔｅ　ｗｈｏ　ｗｅｒｅ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｂｙ　ｐｈｏｔｏｔｈｅｒａｐｙ，ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　

ｈａｄ　６０　ｏｎｅｓ　ｗｈｏ　ｗｅｒｅ　ｇｉｖｅｎ　ｌｕｍｉｎａ１．Ｔｈｅｎ　ｔｏ　ｏｂｓｅｒｖｅ　ａｎｄ　ｒｅｃｏｒｄ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃ　ｅｆｆｅｃｔ　ｒａｔｅｓ　ｏｆ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｓｙｍｐｔｏｍｓ　ａｎｄ　ｓｉｇｎｓ　

ｄｉｓａｐｐｅａｒａｎｃｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ｒａｔｅｓ　ｗｅｒｅ　８３．３％ａｎｄ　３３．３％．Ｔｈｅｒｅ　ｗａｓ　ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ　ｏｕｔｃｏｍｅ　

ｂｅｔｗｅｅｎ　ｈｔｅ　ｔｗｏ　ｇｒｏｕｐｓ，ｐｈｏｔｏｔｈｅｒａｐｙ　ｇｒｏｕｐ　ｈａｄ　ｂｅｔｔｅｒ　ｏｕｔｃｏｍｅ（Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　ｐｈｏｔｏｔｈｅｒａｐｙ　ｉｓ　ｅｆｉｆｃａｃｉｏｕｓ　ａｎｄ　ｓａｆｅ　ｏｆｒ　ｈｔｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　

ｏｆ　ｎｅｏｎａｔａｌ　ｊａｕｎｄｉｃｅ．　

［Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ］Ｎｅｏｎａｔａｌ　Ｊａｕｎｄｉｃｅ：Ｐｈｏｔｏｔｈｅｒａｐｙ　

新生儿高胆红素血症是新生儿较常见的疾病之一，其病因特殊　

口服，连用３天。蓝光治疗的方法是采用新生儿黄疸治疗箱，以波　

而复杂，血中未结合胆红素过高在新生儿可引起胆红素脑病（核黄　

长为４２５￣４７５ｍＵ的蓝光进行照射治疗，光疗时对婴儿双眼、会阴、　

疸），常导致死亡和严重后遗症，对新生儿危害较大。为预防胆红　

门用黑棉布罩遮盖，其余部分均裸露，每天照射１２ｈ，间歇１２ｈ，　

素脑病的发生，我科采用蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症，疗效　

反复３天。每３天为１个疗程，并查血清总胆红素、结合胆红素和　

确切，是治疗重症间接胆红素增高的有效手段之一。现报告如下。　

非结合胆红素数值，按照诊断标准判定是否黄疸消退。　

１资料与方法　

１．３疗效判断标准　

１．１一般资料　

根据临床症状减轻和血清胆红素下降程度来判断临床疗效。　

选取２００５年１Ｏ月￣２００７年１Ｏ月在我院儿科治疗的新生儿　

痊愈：治疗１个疗程即３天内，血清胆红素降至正常范围之内，　

黄疸患儿１２０例，男６２例，女５８例。所有病例均符合人民卫生　

黄疸症状消退。显效：治疗２个疗程即６天内，血清胆红素降至　

出版社《儿科学》第六版中的新生儿病理性黄疸的诊断标准。　

正常范围之内，黄疸症状消退。好转：治疗２个疗程，血清胆红　

１．２治疗方法　

素较治疗头一天略有下降但未降至正常范围之内，黄疸症状减　

经确诊为新生儿病理性黄疸的患儿采用药物鲁米那口服或蓝　

光疗法治疗。鲁米那组治疗方法是：鲁米那每日５ｍｇ／　，分２次　云南省腾冲县人民医院儿科（６７９１００）