母性黄疸80例临床分析

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2022年4月18日发(作者：中耳炎的治疗方法)

母性黄疸80例临床分析

关键词母性黄疸临床分析

随着母喂养率明显提高，母性黄疸(BMJ)的发生率也在逐渐增加，2008

年1月～2011年8月收治BMJ患儿80例，现分析报告如下。

资料与方法

本组患儿80例，男36例，女44例，均为足月儿，孕周平均39.2周，顺产

47例，剖宫产33例。母亲平均年龄24.6岁，生后均母婴同室，母喂养，母

充足。其中早发型黄疸50例，迟发型黄疸30例。

临床表现：主要表现为程度不等的黄疸，黄疸主要分布在颜面部和躯干，颜

鲜明，有光泽，呈橘黄或金黄。患儿精神、反应好，生后均纯母喂养，

生长发育正常，无肝脾肿大。

实验室检查：所有患儿均查血常规、肝肾功、电解质、血糖、微量元素，肝

胆彩超均正常。患儿母亲查甲、乙、丙肝抗体及HIV均阴性，并查母婴ABO及

Rh血型。血清总胆红素浓度＜205.2hmoe/L(轻度)32例，205.2～342.0hmoe/L(中

度)42例，≥342.0hmoe/L(重度)6例。主要以非结合胆红素为主，结合胆红素均＜

17.0hmoe/L。

治疗与转归：所有患儿首先停喂母，改为人工喂养。有8例患儿在停喂母

3天后黄疸迅速减轻，并在第4天完全消退，未经其它辅助治疗；其余患儿给

予茵桅黄口服液治疗，42例中度BMJ者辅以蓝光治疗，6例BMJ重度辅以蓝光

治疗的同时并用人血白蛋白静滴。

结果

80例BMJ患儿黄疸均完全消退，血清胆红素恢复正常的时间4～14天，均

无核黄疸发生。

讨论

临床特征及病因：母性黄疸是新生儿黄疸中较为常见的疾病，其预后良好，

临床上尚无发生核黄疸的报告。在我国随着母喂养的提倡，其发生率也将必然

增加，至目前已达20%～30%［1］。本病的特点：母喂养儿，未结合胆红素增

高为主，无贫血及其他临床症状，生长发育良好，体重仍然增长，肝功能正常，

排除了溶血症、甲状腺功能低下，母亲糖尿病、半糖血症、遗传性肝脏转移酶

缺乏，暂时性家族性高胆红素血症，感染、缺氧、产伤等可引起高末结合胆红素

血症的疾病。实验室检查血尿、肝功正常，仅有未结合胆红素增高。停母喂养

改为人工喂养1～3天后黄疸迅速减轻或消退。母性黄疸分为早发性和迟发性

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