河北中医２０１０年４月第３２卷第４期Ｈｅｂｅｉ　Ｊ　ＴＣＭ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ　２０１０。Ｖｏｌ　３２，Ｎｏ．４　

５１７　

消炎止痛栓配合中药坐浴防治混合痔术后疼痛　

３０６例疗效观察　

郭新宇　苑艳娟　张哲　鲍虎豹　田丽芬　刘　丽　

（河北省石家庄市中医院科，河北石家庄０５００５１）　

【关键词】痔；疼痛，手术后；栓剂　

【中日　黼】Ｒ６ｆｆ／．１８０．５３１；Ｒ２８３．６２３【　［南　示ｉ只码】Ａ【　［＝晕粥】１０（１２～￣１９（ａ）１ｏ）ｏ４—１３５１７一（１２　

疼痛是混合痔手术后最常见的并发症，它不仅降低　

１．３．２治疗组在对照组中药坐浴治疗基础上，坐浴后　

手术质量，延长治疗时间，而且增加患者负担　Ｊ。对于混　直肠给予消炎止痛栓（主要成分：基质一混合脂肪酸甘油　

合痔术后门局部疼痛的防治常采用坐浴或口服止痛药　

酯３６型１　３００　ｇ，吲哚美辛粉３００　ｇ，紫草１５０　ｇ，白芷７５　ｇ，　

的方法来减轻或消除，但疗效并不十分满意。２００６－－２００９　

冰片４０　ｇ，制成栓剂２００粒。制法：取基质用直火加热至　

年，我们采用消炎止痛栓塞配合中药坐浴治疗混合痔　

熔化并有轻烟时加入白芷、紫草，搅拌、炸至白芷的断面　

术后疼痛３０６例，并与单纯中药坐浴治疗１５０例对照观　

为金黄时，用４层纱布过滤。待滤液温度降至７０。Ｃ左　

察，结果如下。　

右时，加入Ⅱ弓ｆ哚美辛粉剂和研细的冰片，边加入边搅拌，　

１资料与方法　

混匀后将其灌入涂好润滑剂的包模中，待稍冷后放人冰　

Ｉ．Ｉ一般资料全部４５６例均为本院肠科住院患者，　

柜中。３０　ｒａｉｎ后取出，刮去多余部分，倾出栓粒分装入弹　

随机分为２组。治疗组３０６例，男１９２例，女１１４例；年龄　

形壳中即得。制剂号：冀药制字Ｚ２００５１６５１），于每次坐浴　

最大７３岁，最小２１岁，平均（４２．１７．４－３．９６）岁。对照组　

后塞入内１～２粒。　

１５０例，男７９例，女７ｌ例；年龄最大７２岁，最小２１岁，平　

１．３．３疗程及其他２组均７　ｄ为１个疗程，１个疗程后　

均（４１．３２±３．７６）岁。２组一般资料比较差异无统计学意　

统计疗效。治疗期间提醒患者避免久坐、久站，同时注意　

义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。　

调节饮食，忌食鱼腥、辛辣刺激食品，禁烟酒；内裤以纯　

１．２诊断及排除标准参照《中医病证诊断疗效标准》　

棉、宽松为宜。　

确诊…。排除有过敏体质或对消炎止痛栓药物中任何一　

１．４疗效标准疼痛：无疼痛记０分；轻度疼痛或疼痛不　

种药物成分过敏者；肠道炎症性疾病伴腹泻；合并有心血　

影响睡眠和情绪记１分；重度疼痛即疼痛影响睡眠、饮　

管、肝、肾或造血系统等严重性疾病，恶性肿瘤，精神病；　

食、情绪及日常生活记２分。水肿：无水肿记０分；水肿距　

妊娠或准备妊娠、哺期妇女；有其他直肠、门疾病，如　

手术切缘＜０．５　ＣｌＴＩ，高出皮肤＜０．５　ｃｍ，切口周围皮肤组　

头肥大等；不愿接受观察或不能按设计方案要求完成　

织轻度隆起，皮纹明显记１分；水肿距手术切缘０．５—　

治疗者。　

１．０　ｃｍ，高出皮肤＜１．０　ｃｍ，切口周围皮肤组织中度隆起，　

１．３治疗方法　

皮纹不明显记２分；水肿距手术切缘＞１．０　ｃｍ，高出皮　

１．３．１对照组予中药坐浴治疗。每次排便后中药坐　

肤＞１．０　ｃｍ，切口周围皮肤组织重度隆起，皮纹消失，皮　

浴１次。中药坐浴方药物组成：五倍子１５　ｇ，丹参ｌ２　ｇ，蒲　

肤发亮记３分。显效：分值下降＞２分或分值降为０分；　

公英３０　ｇ，紫花地丁ｌ５　ｇ，红花１５　ｇ，苦参３０　ｇ，花椒３０　ｇ，　

有效：分值下降＞１分；无效：分值无变化或增加ｌ２］。　

黄柏２０　ｇ，防风９　ｇ，赤芍药１５　ｇ。上述药物放入砂锅内用　

２结果　

适量自来水浸泡１　ｈ，水煎２次，每次武火煎至沸腾，改文　

２．１　２组临床疗效比较见表１。　

火煎１５　ｍｉｎ，滤出药液，再加适量自来水按以上方法煎煮，　

２次滤出的药液混合，待药液温度适宜时排大便后坐浴　

表１　２组临床疗效比较　例　

１５　ｍｉｎ，坐浴后可用温水清洗残留在皮肤上的药液。　

丝型　堡墼　互墼　墼　壁壹墼皇（　！　

治疗组　３０６　２３６　４６　２４　９２．１６・　

对照组　１５０　９２　３０　２８　８１．３３　

１河北省石家庄市中医院体检中心，河北石家庄０５００５１　

与对照组比较，＋ｐ＜０．０５　

２河北省石家庄市中医院介入室，河北石家庄０５００５１　

３河北省石家庄市中医院肠科，河北石家庄０５００５１　

由表１可见，２组总有效率比较差异有统计学意义（　

作者简介：郭新宇（１９７７一），女，主治中医师，硕士。从事中医治　

疗肠病的Ｉ临床研究工作。　

Ｐ＜０．０５），治疗组优于对照组。　

２．２副作用治疗组有Ｉ例发生一过性轻度颜面潮红、