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昆明医学院学报２００７，（１）：６３—６６　

ＣＮ　５３一ｌＯ４９／Ｒ　

Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｋｎｎｍｉｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ　

论　著　

女性阴部神经解剖及其临床意义　

方克伟¨，李泽惠¨，杨达宽¨，徐鸿毅¨，沈邦昆　，何

２）昆明医学院解剖教研室，云南昆明

［摘要］目的

进　

（１）昆明医学院第二附属医院泌尿肾脏病学中心，云南昆明６５０１０１；　

６５００３１）　

通过女性尸体阴部神经的解剖，为临床会阴部手术提供阴部神经的解剖学基础．方法　

对２０具女性尸体（盆腔、臀部、会阴结构完整标本）进行左右侧盆腔、阴部管、坐骨直肠窝等部位的　

大体解剖，观察阴部神经的组成、走行、毗邻、分支及其分布范围．结果　阴部神经由Ｓ　腹侧根混合后组　

成，在坐骨棘水平发出门支，主干向前内走行，依次发出背神经和会阴神经．会阴神经发出后神　

经、肌支、尿道支；背神经管理处皮肤，少数还同时发出分支分布尿道．在阴部管及坐骨直肠窝，　

阴部神经的毗邻不同．结论阴部神经的会阴区应用解剖对有关的临床手术有指导意义．　

［关键词］女性；阴部神经；应用解剖　

［中图分类号］Ｒ３２２［文献标识码］Ａ　［文章编号］１００３—４７０６（２００７）０１—００６３—０４　

Ｔｈｅ　Ａｐｐｌｉｅｄ　Ｐｅｒｉｎｅａｌ　Ａｎａｔｏｍｙ　ｏｆ　Ｆｅｍａｌｅ　ａｎｄ　Ｉｔｓ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ　

ＦＡＮＧ　Ｋｅ—ｗｅｉ¨

，

ＬＩ　Ｚｅ—ｈｕｉ¨

，

ＹＡＮＧ　Ｄａ—ｋｕａｎ¨

，

ＸＵ　Ｈｏｎｇ—ｙｉ¨

，

ＳＨＥＮ　Ｂａｎｇ—ｋｕｎ　，ＨＥ　Ｊｉｎ　

（１）Ｄｅｐｔ．ｏｆＮｅｐｈｒｏｌｏｇｙ　ａｎｄ　Ｕｒｏｌｏｇｙ，Ｔｈｅ　２ｎｄ　Ａｆｉｌｆｉａｔｅｄ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆＫｕｎｍｉｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｋｕｎｍｉｎｇ　６５０１０１；　

２）Ｄｅｐｔ．ｏｆＨｕｍａｎ　Ａｎａｔｏｍｙ，Ｋｕｎｍｉｎｇ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｋｕｎｍｉｎｇ　６５００３１，Ｃｈｉｎａ）　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｏｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ　ｔｈｅ　ａｐｐｌｉｅｄ　ｐｅｒｉｎｅａｌ　ａｎａｔｏｍｙ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｐｕｄｅｎｄａｌ　ｎｅｒｖｅ　ｏｆ　ｆｅｍａｌｅ　ａｎｄ　ｉｔｓ　

ｄｉｒｅｃｔｉｏｎ　ｔｏ　ｐｅｒｉｎｅａｌ　ｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｅ　ｇｒｏｓｓ　ａｎａｔｏｍｙ　ｗｅｒｅ　ｄｏｎｅ　ｏｎ　２０　ｆｅｍａｌｅ　ｃａｄａｖｅｒ（ｅｎｓｕｒｉｎｇ　ｔｈｅ　ｐｅ１．　

ｖｉｃ，ｔｈｅ　ｈｉｐ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｐｅｒｉｎｅｕｍ　ｗｅｒｅ　ｉｎｔａｃｔ）．Ｉｎ　ｅａｃｈ　ｃａｄａｖｅｒ，ｔｈｅ　ｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ　ｐｒｏｃｅｅｄｅｄ　ｆｒｏｍ　ｉｎｔｒａｐｅｌｖｉｃ，ｔｈｅ　ｐｕ．　

ｄｅｎｄａｌ　ｃａｎａｌ（Ａｌｃｏｃｋ’ｃａｎａ１）ａｎｄ　ｔｈｅ　ｉｓｃｈｉｏｒｅｃｔｌａ　ｆｏｓｓａ．Ｔｈｅ　ｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎ，ｔｒａｃｋ，ａｂｕｔ，ｒａｍｕｓ　ａｎｄ　ｄｏｍｉｎａｔｉｏｎ　

ａｒｅａ　ｏｆ　ｆｅｍａｌｅ　ｐｕｄｅｎｄａｌ　ｎｅｒｖｅ　ｗｅｒｅ　ｅｘａｍｉｎｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｇｒｏｓｓ　ａｎａｔｏｍｙ　ｓｈｏｗｅｄ　ｔｈａｔ　ｔｈｅ　ｐｕｄｅｎｄａｌ　ｎｅｒｖｅ　ｗａｓ　

ｃｏｍｐｏｓｅｄ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｖｅｎｔｒｏ—ｂｒａｎｃｈｅｓ　ｏｆ　ｓａｃｒａｌ　ｎｅｒｖｅ　２～４（Ｓ２～Ｓ４）．Ｔｈｅ　ｐｕｄｅｎｄａｌ　ｎｅｒｖｅ　ｓｅｎｄｓ　ｏｆｆ　ａｎａｌ　ｂｒａｎｃｈ　ａｔ　

ｌｅｖｅｌ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｉｓｃｈｉｌ　ｓｐｉａｎｅ．Ａｎｄ　ｔｈｅ　ｔｒｕｎｋ　ｃｏｕｒｓｅｓ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｉｎｔｅｒｎａｌ　ｐｕｄｅｎｄａｌ　ｃａｎａｌ　ｆｏｒｗａｒｄｌｙ　ａｎｄ　ｉｎｗａｒｄｌｙ　ｓｅｎｄ　ｏｆｆ　

ｈｅ　ｐｅｒｔｉｎｅａｌ　ｎｅｒｖｅｓ　ａｎｄ　ｄｏｒｓａｌ　ｎｅｒｖｅ　ｏｆ　ｃｌｉｔｏｒｉｓ．Ｔｈｅ　ｐｅｆｉｎｅａｌ　ｎｅｒｖｅｓ　ｓｅｎｄｓ　ｏｆｆ　ｂｒａｎｃｈｅｓ　ｔｏ　ｂａｃｋ　ｌｕｎａｔ　ｌａｂｉｕｍ

．　

ｍｕｓｃｌｅ　ａｎｄ　ｕｒｅｔｈｒａ．Ｔｈｅ　ｄｏｒｓａｌ　ｎｅｒｖｅ　ｏｆ　ｃｌｉｔｏｒｉｓ　ｓｅｎｄｓ　ｏｆｆ　ｔｈｅ　ｎｅｒｖｅ　ｔｏ　ｓｋｉｎ　ｏｆ　ｃｌｉｔｏｒｉｓ．ａｎｄ　ｓｏｍｅ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｕｒｅｔｈｒａ　

ｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｓｌｙ．Ｔｈｅ　ｐｕｄｅｎｄａｌ　ｎｅｒｖｅ　ｈａｓ　ｄｉｆｆｅｒｅｎｔ　ａｂｕｔ　ｉｎ　ｄｉｆｅｒｅｎｔ　ａｎａｔｏｍｉｃａｌ　ｐｏｓｉｔｉｏｎ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ　Ｔｈｅ　ｐｅｆｉ．　

ｎｅａｌ　ａｎａｔｏｍｙ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｐｕｄｅｎｄａｌ　ｎｅｒｖｅ　ｈａｓ　ｔｈｅ　ｍｅａｎｉｎｇｆｕｌ　ｄｉｒｅｃｔｉｏｎ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｐｅｒｉｎｅａｌ　ｏｐｅｒａｔｉｏｎｓ．　

［Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ］Ｆｅｍａｌｅ；Ｐｕｄｅｎｄａｌ　ｎｅｒｖｅ；Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ａｎａｔｏｍｙ　

阴部神经的临床应用解剖，尤其与控尿的关　

系研究尚少．为了进一步明确阴部神经的有关临　

床应用相关解剖，本研究对２０例（４０侧）成年　

女性尸体阴部神经的组成、走行、毗邻、分支情　

［作者简介］方克伟（１９７２一），男，云南罗平人，医学博士，讲师，主要从事女性泌尿外科和排尿功能障碍性疾病　

的临床及研究工作．