中国基因网

中国基因网您的位置：首页 >国内研究 >

北京大学肿瘤医院关于新型冠状病毒疫情期间肿瘤诊治的建议

2022-04-18 18:07:55 • 来源：[db:来源]

-

2022年4月18日发(作者：蛔虫病治疗)

北京大学学报（医学版）

JOURNALOFPEKINGUNIVERSITY!HEALTHSCIENCES）Vol.52No.2Apr.2020*199*

北京大学肿瘤医院关于新型冠状病毒疫情期间

肿瘤诊治的建议

北京大学肿瘤医院新型冠状病毒疫情防控领导小组，季加孚！

!北京大学肿瘤医院,北京肿瘤医院，北京市肿瘤防治研究所，北京100142)

［关键词

］新新冠状病毒肺炎;肿瘤治疗;建议

［中图分类号］R730.5［文献标志码］A［文章编号

］1671-167X(2020)02-0199-05

doi：10.19723/.1671-167X.2020.02.001

新型冠状病毒肺炎！coronavirusdisease2019

,

COVIV-19,以下简称新冠肺炎)的疫情形势严峻，对正常

医疗秩序产生了冲击。如何在坚持抗疫防疫的前提下，关注肿瘤治疗具有的复杂性、连续性,逐步恢复抗肿

瘤治疗

，是医学伦理提出的要求，也是广大患者和家属的期盼。北京大学肿瘤医院成立疫情防控领导小组,

根据自身特点，总结工作经验，形成可操作的建议(本建议最早于2020年2月27日发布于北京大学肿瘤医

院)，供临床医生及专业诊疗机构参考。

1整体性建议

1-1重视治疗风险，加强新冠肺炎筛查

肿瘤患者处于免疫抑制状态，根据呼吸疾病国家临床研究中心发表在LancetOncol的报道，肿瘤患者新

冠肺炎的重症风险高、病情恶化快［1］$医院人聚集，防止医院传播尤为重要，应在筛查阴性前提下开展抗

肿瘤治疗。

应根据医院感染控制要求设立患者筛查制度。钟南山院士领衔的研究显示，仅43.9%新冠患者就诊时

发热［2］，因此，应按照现行第六版新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案［3］，结合各地疾病管控要求，进行体温、

流行病学史和临床表现的筛查。其中，拟行抗肿瘤治疗的患者，应适当延长治疗前的观察时间；拟入院或治

疗风险较高的患者，因CT的阴性预测值较高，建议酌情完善基线胸部CT及化验检查⑷。我院要求拟入院

患者有治疗前14d内胸部CT结果，且陪护家属也应完善发热、流行病学及临床表现筛查。如筛查不能除外

新冠肺炎感染，应尽快于定点医院就诊。患者病历中应体现筛查内容。此外，还需要注意与患者沟通，请患

者配合做好新冠肺炎筛查，并尽量缩短在院时间。

1-2开展院外管理，促进科室联动

防疫期间，应注意避免就诊人聚集，可采取预约就诊制度,对于复诊患者，可由经治科室进行筛查，术

后复查应考虑延期就诊或居住地完善检查。有条件的中心可发挥线上诊疗优势，缩短在院停留时间。

科室应制定疫情期间患者的院外管理流程

。首先，

整理患者信息，了解其目前的身体状况与治疗意愿,

为个体化的方案调整做准备。其次，确立医患双方共同认可的沟通渠道，如科室患者管理、线上诊疗平

台等。治疗方案方面，鼓励采用多学科讨论(multidisciplinaroteam,MDT)的方式制定诊疗方案，使其既符合

肿瘤诊疗要求，也有助于特殊时期的科室间沟通对接，显著降低患者反复就诊负担。对于治疗方案发生改变

的患者，应做好就诊引导和病情解释。

疫情期间对医院整体配合提出了更高的要求。例如，对于麻醉、门诊的医院感染管控要求可能影响有创

治疗的开展，血库的备血情况对手术的影响，以及医务处对疫情期间病程记录和新冠肺炎风险的知情告知记

录等。疫情应对小组应牵头协调解决恢复工作中的问题。

治疗执行方面，在条件允许情况下，建议常住地或户籍地治疗。拟门诊或入院患者，应综合考虑院前隔

离时间、陪住家属情况、检查及治疗计划的变更等影响，提前沟通安排。

△Correspondingauthor&sa-maiS,jijiafu@,

网络出版时间：2020-3-1914：05：17网络出版地址：http：//.

net/kcms/detail/11.4691.

R.20200318.

郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如有侵权行为，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。

推荐内容