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吉林医学

2012

年

1

月第

33

卷第

1

期

人工流产术前口服米索前列醇片的临床效果观察

112林奕媛

，

潘淑媛

，

孙成玲

（1.

广东省新会市人民医院妇产科

，

广东新会

529100；2.

中国人民解放军第

421

医院妇产科

，

广

东广州

529100）

［

摘要

］

目的

：

探讨口服米索前列醇在人工流产术中的作用

。

方法

：

选择妊娠

6～10

周妇女

209

例

，

随机均分为观察组和

对照组

：

观察组在人工流产术前

2～3h

口服米索前列醇片

0.4mg，

对照组不用任何药物按常规行人工流产术

。

对比分析两组宫

颈扩张程度

、

疼痛

、

术中出血量

、

手术时间

。

结果

：

观察组宫颈扩张度

、

疼痛

、

术中出血量

、

手术时间与对照组比较

，

差异有统计学意

义

（P＜0.05）。

结论

：

人工流产术前口服米索前列醇能有效扩张宫颈

，

减轻术中疼痛

，

减少术中出血量

，

缩短手术时间

，

有利于手

术进行

。

［

关键词

］

米索前列醇

；

人工流产术

；

宫颈软化

ClinicaleffectoforalmisoprostoltabletsbeforeartificialabortionLINYi－yuan，PANShu－yuan，SUNLing－ling

（DepartmentofObstetricsandGynecology，XinhuiPeople'sHospital，Xinhui529100，China）

Abstract：ObjectiveToinvesTotal209pregnantwomen

（6～10weeks）werestudiedfromJan2009toDec2010inXinhuiPeople'sHospital，whoweredividedintotheobservationgroupandthe

controlgroup：Theobservationgroupwasgivenoralmisoprostoltablets0.4mgbeforeartificialabortion2～3h；Thecontrolgroupunder-

vicaldilation，pain，bleedingmountduringsurgeryandoperativetimewerecom-

sTherewasastatisticallysignificantdifferencebetweentheobservationgroupandthecontrolgroup

regardingtocervicaldilation，pain，bleedingmountduringsurgeryandoperativetime（P＜0.05）.ConclusionPregnantwomenwithoral

misoprostoltabletsbeforeartificialabortionoperationcaneffectivelyexpansecervix，reduceintraoperativepain，reduceperi－operative

bleeding，shortenoperatingtimeandisconducivetosurgery.

KeyWords：Misoprostol；Artificialabortionoperation；Cervicalsoftening

随着社会的发展和性开放

，

人流发生率增加

，

如何能顺利

扩张宫颈

、

减轻人工流产手术疼痛

、

减少术中出血

、

缩短手术

时间是妇产科医生关注的问题

。

我院选择妊娠于

2009

年

1

月

～2010

年

12

月

6～10

周妇女于人工流产术前

2～3h

口服

米索前列醇片

0.4mg，

在人工流产术中宫颈扩张

、

减少疼痛与

出血等方面取得了良好的临床效果

，

现报告如下

。

1

1.1

资料与方法

一般资料

：2009

年

1

月

～2010

年

12

月

，

我院门诊选择

表

1

组别

观察组

对照组

两组宫颈扩张程度比较

［

例

（%）］

例数

105

104

充分扩张

93（88.55）

6（5.77）

部分扩张

11（10.48）

32（30.77）

未扩张

1（0.95）

66（63.34）

1.5

1.6

疼痛判断标准

：

参考

keele

疼痛评级法［1］将疼痛分五级

，

即

：

极度疼痛

，

重度疼痛

，

轻度疼痛

，

基本不痛

，

不痛

。

统计学分析

：

采用

SPPS13.0

统计软件进行分析处理

。P

＜0.05

为差异有统计学意义

。

2

2.1

结果

两组宫颈扩张程度比较

：

见表

1。

表

1

显示

：

观察组宫颈

扩张良好

，

与对照组比较

，

差异有统计学意义

（P＜0.05）。

B

超提示宫自愿终止妊娠的早孕妇女

209

例

，

年龄

16～45

岁

，

内妊娠

6～10

周

，

无人工流产禁忌证

，

术前签署手术同意书

。

将

209

例随机分为两组

：

口服米索前列醇

（

观察组

）105

例

，

未

用任何药

（

对照组

）104

例

。

初产妇

125

例

，

经产妇

84

例

。

两

组年龄

、

孕周

、

孕产次等方面差异无统计学意义

（P＞0.05）。

1.2

方法

：

观察组

：

排除前列腺素

（PG）

类药物过敏史及使用

2～3h

后再常规方禁忌症

，

术前予米索前列醇

0.4mg

口服

，

法行人工流产术

；

对照组

：

术前不用任何药物

，

按常规方法行

人工流产术

。

1.3

1.4

观察指标

：

两组疼痛程度

、

宫颈扩张度

、

术中出血量

、

手

宫颈扩张程度评估

：

充分扩张为

6

号扩张器无阻力自由

术时间

。

出入宫颈内口

；

部分扩张为

5

号扩张器可以自由出入宫颈内

口

；

未扩张为术时必须从

4

号扩张器到

6

号扩张器逐渐扩张

。

2.2

表

2

组别

两组术中疼痛程度比较

：

见表

2。

两组术中疼痛程度比较

［

例

（%）］

例数极度疼痛重度疼痛轻度疼痛

0（0）

基本不痛不痛

观察组

1052（1.90）45（42.86）46（43.81）12（11.43）

0（0）0（0）

对照组

10439（37.53）44（42.31）21（21.92）

表

2

显示

：

观察组术中疼痛轻

，

与对照组比较差异有显著