脾胃病常用治法案例

-

2022年4月21日发(作者：肥城市中医院)

脾胃病常用治法案例

目的：脾胃的生理功能及病理表现虽有多种，其产生的原因，不外是纳和化，

升和降，燥和湿这三对矛盾能否统一的结果，致使这三种特性和作用反常的原因

与症状虽也有多种，其临床表现的证，则不外寒、热、虚、实四大纲。因此，治

疗虽然有多种多样，也不外温、清、攻、补四大类。温者治其寒，清者治其热；

攻者治其实；补者治其虚。

标签：温、清、攻、补四大类脾胃病

（一）温法类

下面介绍几个病案：

例一：林××，男性，31岁，工人，十二指肠溃疡病就诊。

患十二指肠溃疡病，已有一年多的时间，曾经西药治疗无效，又吃过多剂附

子理中汤及丸也无效。其主要症状为中脘胃部特别怕冷，而疼痛不甚显著。用特

别的毛巾包成棉花垫子三个，重叠缚于脘部，外面还要紧裹棉衣，才觉稍暖，饮

食少进，精神不振，大便软溏，舌苔白滑，脉弦迟。

辨证：脾阳不足，寒饮留中。

治法：温阳涤饮，苓桂术甘汤主之。

处方：茯苓30克、肉桂9克、焦白术12克、炙甘草9克，三剂

复诊：中脘畏冷显著减轻，除去了一块棉垫，饮食稍有增加，精神稍好，原

方再服四剂。再诊时，棉垫已完全除去。但有时仍需将棉衣裹紧，饮食已正常，

精神很好，并续服药，改方如下：黄芪12克、党参12克、焦白术9克、茯苓

18克、肉桂4.5克、法半夏9克、陈皮4.5克、炙甘草6克，七剂后随访三个月，

病未复发，经胃镜检查示病灶明显好转。

例二：王××，男性，53岁，农民，因咳嗽气喘就诊。

患者咳嗽痰多，痰白清稀而量多，咳甚则喘息。入冬以来，发作已近一个月，

中脘及背心均特别怕冷，饮食减少，精神不振，脉沉弦而迟，舌质淡，苔白滑。

辨证：脾肺阳虚，寒饮内留。

治法：温阳涤饮，降气化痰。

处方：茯苓30克、肉桂6克、焦白术9克、炙甘草’6克、法半夏12克、

郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如有侵权行为，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。