单纯肥胖性脂肪肝患者的健康教育　

方法。包括个别教育，以单位为基础的集　的变化，脂肪肝发病率呈逐年增高的趋　

陈素芬　

体健康讲座，发放与讲课内容有关的宣传　

势。脂肪肝已成为威胁我国青壮年生存　

５３７０００广西玉林市第一人民医院体检中心　

小册子，分发健康教育处方，开通健康咨　质量的主要潜在病症之一。脂肪肝若得　

询电话，对患者提出的有关问题进行解　

不到及时预防和控制，其并发症可给患者　

摘要　目的：通过健康教育，建立单纯　

答。　健康带来很大威胁。轻者影响生活质量，　

肥胖性脂肪肝患者合理的饮食和良好的　

内容：①讲解疾病相关知识：脂肪肝　重者丧失劳动能力，甚至威胁生命。调查　

生活习惯．从而达到有效控制脂肪肝的目　

是一种脂肪代谢紊乱性疾病，引起脂肪肝　

显示，高脂肪高蛋白饮食、运动和锻炼减　

的。方法：对Ｂ超诊断为单纯肥胖性脂　

的原因很多，常见的为嗜酒、肥胖、营养不　少是单纯肥胖性脂肪肝发病的主要原因。　

肪肝患者进行疾病知识教育，饮食结构、　

良、糖尿病、高血酯症、中毒、药物等　。　因此，教育单纯肥胖性脂肪肝患者和普通　

运动及科学的生活方式指导。结果：健康　

脂肪肝轻者多元症状，重者可引起脂肪变　人正确认识疾病，培养健康的生活方　

教育后１年，患者体重、体重指数、脂肪肝　

性、脂肪肝炎、肝硬化等病理改变，同时应　式，对于减轻和降低发病率具有重要的现　

较教育前明显好转，疾病知识、饮食结构、　

指导患者如何读懂血生化报告单及Ｂ超　实意义。健康教育是一门研究传播　

运动知识较教育前掌握好。教育前后比　

检查报告单。②饮食指导：计算每日所需　

知识和技术、影响个体和体行为、消除　

较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．Ｏ１）。结　

热量，并按标准控制总热量；调整饮食结　危险因素、预防疾病、促进健康的科学，也　

论：健康教育可以明显改变患者饮食结构　

构，各营养素按比例摄人；合理分配三餐，　是一种治疗方法。本研究显示，通过对单　

和生活方式，使单纯肥胖性脂肪肝患者痊　

各营养素按１／３分配。③运动指导：指导　

纯肥胖性脂肪肝患者实施健康教育，教育　

愈、好转。　

患者坚持有氧运动，每次４０～６０分钟，每　后患者对疾病认知及单纯肥胖性脂肪肝　

关键词肥胖脂肪肝健康教育　

周４～６次，运动中最快心率为１８０一年　

患者转归情况与教育前有显著差异（Ｐ＜　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１０．　

龄／分。④控制体重：使体重指数保持在　０．０１）。使他们树立健康观念，自愿采取　

０８．２０５　

２Ｏ～２４。⑤改变不良的生活方式：如少吃　

有利于健康的行为和生活方式，改变不利　

油煎、油炸食品，少吃甜食及饮料，禁烟限　于健康的各种行为习惯，从而达到预防和　

资料与方法　

酒，避免暴饮暴食、多食少运动、睡前进餐　控制脂肪肝的目的。　

２００７年１１月～２００８年２月收治单　

等不良习惯。　

纯肥胖性脂肪肝患者９７例，均符合非酒　

统计学处理：采用ＳＰＳＳ１０．０统计软　

参考文献　

精性脂肪肝诊断标准　。男８６例，女１１　

件处理。　１　中华肝脏学会．非酒精性脂肪肝诊断标准．　

例，年龄２４～６０岁，平均３６．９５岁。中度　

中华肝脏病杂志，２００３，ｌ１（２）：７１—７２．　

脂肪肝２３例，轻度脂肪肝７４例，体重５０　

结果　

２范建高，曾明德，王国良．脂肪肝的发病机　

～９５ｋｇ，根据体重指数均是肥胖。　

经过一系列健康教育，１年后所有患　

制．世界华人消化杂志，１９９９，７（１）：７５　

方法：采用自行设计的问卷调查表对　

者在对疾病认知和脂肪肝转归情况都取　

患者进行调查，以了解患者对健康知识的　

得满意效果。见表１。　

需求情况。内容包括患者一般情况，是否　

了解单纯肥胖性脂肪肝的病因、诱因、危　讨论　

害性、饮食知识和防治方法等。根据患者　

随着人们生活水平的提高，膳食结构　

对健康知识的需求制订切实可行的教育　

急性重症胰腺炎１６例的护理　

炎　ｊ。①全腹压痛与反跳痛等腹膜炎征　查，人院７２小时内做彩超及ＣＴ检查。Ｂ　

艾桂芹　

象；②血性腹水，腹水淀酶含量显著增高；　

超中胰腺肿大、回声不均１１例，其中掺杂　

６７８０００云南保山市人民医院消化科　

③胰外脏器并发症如休克、心力衰竭、肾　小片无回声区３例，胰腺正常２例，胰腺　

功能衰竭、肺功能衰竭、酮症酸中毒、ＤＩＣ　

显示不清（肠气过多）３例。彩超检查中　

等；④ＣＴ检查提示胰腺肿大。　胰腺肿大１１例，其中回声不均８例，回声　

临床表现：①一般表现：有胆石症病　

增强３例，伴网膜囊积液４例，胸腔积液７　

ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００７—６１４ｘ．２０１０　

史６例，暴饮暴食３例，大量酗酒３例，胆　

例，胰腺正常２例，显示不清３例。ＣＴ检　

０８．２０６　道蛔虫症２例，不明原因２例。发病至就　

查中胰腺肿大，实质密度降低，ＣＴ值＜　

诊时间３小时～２周　平均４８小时。１６　

３０Ｈｕ，内有点片低密度影１２例；胰腺轮　

资料与方法　例均于入院２４小时内腹穿抽液化验，其　

廓模糊，实质点片低密度影４例，胰周大　

２００７年１２月～２００８年１２月收治急　中血性腹水４例，淡黄混浊腹水４例，脓　量积液１２例，左肾前筋膜增厚８例，左侧　

性重症胰腺炎患者１６例，男１１例，女５　性腹水２例，抽不出腹水６例，抽出腹水　胸腔积液７例。③并发症：腹膜炎１２例，　

例，年龄１６～６７岁，平均３６岁。　１０例，淀粉酶测定明显高于血清６例、４　

胰腺脓肿５例，休克３例，假性囊肿形成１　

诊断标准：在诊断急性胰腺炎基础　

例与血清接近。②Ｂ超、彩超、ＣＴ检查：　例，心功能衰竭２例，酮症酸中毒１例，肾　

上，出现下列１项以上者可诊为重症胰腺　ｌ６例患者均于入院２４小时内做Ｂ超检　功能不全１例。　

中国社区医师・医学专业半月刊２０１０年第８期（第１２卷总第２３３期）１７ｌ