谈“觉知”与“观照”在强迫症心理治疗中的作用

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2022年4月20日发(作者：清远旅游攻略景点必去)

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谈“觉知”与“观照”在强迫症心理治疗中的作

用

作者：胡楠楠

来源：《文存阅刊》2017年第24期

摘要：每一次症状出现时，都能够“觉知”和“观照”着它们，也就逐渐形成了与症状和平相

处的习惯，症状对患者的影响会越来越弱。长此以往，症状及症状引起的不良情绪最终会消

退，也就是患者获得最终的康复。

关键词：觉知；观照；强迫思维；强迫行为

强迫症，即一些毫无意义，甚至违背自己意愿的想法、念头、画面反反复复侵入患者的日

常生活，明知没有必要，但还是控制不了，常伴有焦虑不安的情绪，有时伴有重复性的行为。

作为一名强迫症康复者，我的经历在以往的论文中（详见参考文献）也有谈到。在我看

来，强迫症分为两大类，一种是强迫思维、一种是强迫行为。强迫思维就是明知一些想法、念

头、画面没有意义和价值，但还是控制不了自己去想；强迫行为则是明知一些行为没有现实的

意义和价值，但还是控制不了想做的冲动，常常去实施这种行为。

在强迫思维中又分为被动强迫思维和主动强迫思维。

被动强迫思维是指一些想法、念头、画面随机的、不经意的闯入患者的脑海当中，明知没

有意义和价值，但就是控制不了反复出现，驱赶又驱赶不走、排斥又排斥不掉。患者无法控制

这种被动强迫思维，屡败屡战，又屡战屡败，就这样陷入了恶性循环当中，有的患者甚至有十

几年的病史。那么，为什么不试着朝着相反的方向走一走呢？这就是“接纳”。但也有很多患者

接纳症状很困难，因为长期以来，患者已经形成了“排斥”、“对抗”的习惯了，只要症状一来，

就对症状产生敌意，就习惯性的排斥、对抗，却又无法消除症状，焦虑、苦恼随之产生。虽说

“接纳”是一个大的方向，但是患者一开始彻底做到是很不容易的，那么“觉知”和“观照”可以让

患者更加容易的体会到“接纳”的状态。“觉知”和“观照”源自佛教中的术语，我对“觉知”的理解

就是“觉察”和“感知”的意思，也就是症状来临时，可以觉察和感知到它们的寻在，不再像以前

那样去逃避和躲避症状，而是直面它们，甚至是欣赏它们。我对“观照”的理解就是“观察”和

“照见”的意思，当症状出现时，用自己的心观察症状的“运行”，照见着它的“起起落落”，就像

在观看“电影”一样，欣赏着剧情的跌宕起伏。逐渐地，你会淡忘它，因为你一旦静下心来，只

是“觉知”和“观照”着它们，放弃了“对抗”，你会被生活中的其他事物所吸引，你会被当下的行

动拉过去，这也就是通常说的“带着症状去生活”，而“觉知”和“观照”能够使患者更容易的体会

到带着症状回归生活的状态，因为注意力放在“觉知”和“观照”上了，注意力就会从“对抗”症状

上转移，所以患者就不会感到那么痛苦了。但是旧的惯性还在，只有坚持下去，不断地重复

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