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用弗洛伊德理论探索强迫症及其治疗

2022-04-22 16:05:32 • 来源：[db:来源]

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2022年4月20日发(作者：东营医院)

第ｌ５卷第３期　

２０１３年６月　

安顺学院学报　

Ｊ（）ＵＲＮＡＬ　ＯＦ　ＡＮＳＨＵＮ　ＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ　

Ｖｏ１．　５　Ｎｏ．３　

Ｊ　ｋｉｎ．２０１３　

用弗洛伊德理论探索强迫症及其治疗　

陈贞兰　

（六盘水师范学院教育科学系，贵州　六盘水５５３０００）　

摘　要：很多强迫症根源于潜意识及由潜意识导致的焦虑与人格结构的失衡，治疗强迫症应　

以此为基点，通过咨访双方的交流发掘个案内心深处与病症有关的潜意识，使其潜意识暴　

露，焦虑缓解，人格结构获得平衡，症状得以解除。故此，精神分析疗法、认知行为疗法、　

催眠疗法等在强迫症治疗中都具有针对性。　

关键词：弗洛伊德；强迫症；潜意识；焦虑；人格　

中图分类号：Ｇ４４８　文献标识码：Ａ文章编号：１６７３—９５０７（２０１３）０３—０１０６一Ｏ３　

师发现导致她强迫症状的潜意识是“我恨母亲，因　

为母亲抛弃了父亲、弟弟和我，使得家庭贫穷”。　

二、强迫症状是内心焦虑和人格冲突的呈现　

强迫症是以无法控制的强迫思维和强迫动作为　

特征的神经症性障碍，症状严重时会明显影响患者　

的工作和生活能力，不及时诊治病程容易迁延。关　

于强迫症的发病机制问题，目前有多种研究趋向或　

心理学假说：精神分析理论、行为医学理论、认知　

潜意识是强迫症产生的导火线。潜意识里的　

“消极心理效应”一直被压抑着，慢慢转变成焦虑，　

按照弗洛伊德的焦虑理论，焦虑分为三种：神经性　

焦虑、客观性焦虑和道德性焦虑。它们分别对应　

“三个我”中的本我、自我和超我Ｌ２］。潜意识与显　

意识做斗争的过程也是一个本我、自我、超我做斗　

行为性解释、生化和内分泌学研究、神经结构异　

常的研究、脑电生理学研究、遗传学研究等［１］。前　

三种基于心理角度，后四种基于生理角度，心理研　

究取向多以潜意识为研究的理论基础。文章倾向于　

心理角度，并以精神分析理论为研究基点。　

一

争的过程，本我要求个体按照自己的意愿去做，往　

往与自我对现实的需求产生冲突，又违背了超我的　

道德要求，人格结构失衡，产生强烈的心理冲突。　

在这种状况中当事人出现种种心理防御机制，这些　

、强迫症根源于潜意识　

强迫症往往萌芽于个体生活的早期，当个体生　

活中出现消极性事件时，对当事人产生一些“消极　

心理效应”：恐惧、紧张、焦虑、压抑、愤恨等。　

防御机制使得强迫性、焦虑等症状被强化而变得愈　

加严重。　

在上述咽口水强迫症个案中，由潜意识诱发了　

严重的焦虑感和人格冲突。本我：母亲背叛了家　

庭，应该受到惩罚（我要让她因失去我而痛苦）。　

如果这些心理效应当时难以用恰当的情绪释放则被　

隐藏于内心深处，过一段时间被当事人遗忘或忽　

略，成为潜意识。在个体生活中未出现与这些潜意　

识相关联的事件时这些潜意识安静地呆在心理结构　

的深处，而一旦个体生活中出现与这些潜意识相关　

联的事件，个体面对该事件出现适应不良时，这些　

潜意识就要开始活动，跃过前意识出来与显意识做　

斗争，使个体出现一些不合常情的强迫心理或行　

自我：渴望母爱。超我：按照传统伦理道德，孩子　

应该爱母亲，和母亲相互理解和关爱，恨母亲是不　

对的。本我的憎恨母亲、疏远母亲，自我的渴望母　

爱与超我的道德自责出现了明显的“认知分歧”而　

为。有一例强迫咽口水的个案，每当她看到不喜欢　

的人，看到别人吃东西，听到她不喜欢的人说话或　

心情不好等都会不断地咽口水，严重时喉咙发炎、　

疼痛，因害怕别人听到她咽口水的声音而尽量控制　

咽口水的频率和音量，非常痛苦。通过交谈，咨询　

收稿日期：２ｏ１３－０４—１８　

产生冲突。由这个冲突导致的神经性焦虑以“强迫　

咽口水”的方式释放出来，强迫咽口水的行为给自　

己的生活和社会功能带来损害，于是又产生真实性　

焦虑，与超我中的自罪自责而产生的道德性焦虑混　

淆在一起，患者无法理解和解除，焦虑和心理冲突　

作者简介：陈贞兰（１９７３～），女，湖南邵阳人，六盘水师范学院教育科学系讲师，硕士。研究方向：一ｌｆ，理健康教育及　

ｉｆ，理咨询。　

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