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电针治疗难治性强迫症临床疗效分析

2022-04-22 16:05:43 • 来源：[db:来源]

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2022年4月20日发(作者：禽流感潜伏期)

维普资讯

２００２年第２０卷第１期　

．

四

．

ＪＩＩ　中　医　

２０．Ｎｏ　１．２００２　１ｏｕｍａｌ　ｏｆ　Ｓｉｃｈｕａｎ　ｏｆ　Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ　Ｃｈｉｎｅ￣Ｍｅｄｉｃｍｅ　

电针治疗难治性强迫症临床疗效分析　

张中发　吕文佳　

驻马店市精神病医院（河南驻马店４６３ｏ００）　

提要：目的：观察电针治疗难冶性强迫症的治疗效果。方法：针刺百会印堂穴，采用智能电　

针仪进行治疗。根据治疗前后Ｙ－－Ｂｃｃｓ和ＨＡＭＡ量表评分变化及传统的四级疗效评定标准定疗　

效。鲒果：治疗２１例强迫症病人，显效率为４２＿８％，有效率为８５．７％。Ｙ－－Ｂｏｃｓ和ＨＡＭＡ治疗　

前后评分差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论：电针是治疗难治性强迫症的新方法，值得深入研究。　

关键词：强迫症电针治疗百套印堂　

例；联台用药４例，其中百忧解＋氯丙眯嗪２例，　

罗拉＋氯丙眯嗪、罗拉＋含曲林各１例。　

２治疗方法　

强迫症是一种常见的神经症，由于其症状顽　

固，治疗困难，给患者带来极大痛苦。尽管人们一　

直探索其有效的治疗方法，如药物治疗、心理治疗　

等，至今疗效仍不理想，约有３０％…的病人无效。　

为探索新的治疗手段，我院近年来对各种治疗效果　

不显著的２１例病人进行电针治疗，取得了较满意　

的疗效。　

ｌ一般资料　

全部病例经一周清洗期后纳入治疗，电针治疗　

仪采用北京中科健安医院医用技术公司生产的智能　

电针仪（ＣＣＥＡ）。取穴：百会、印堂。治疗时间　

每次４５分钟。强度：以病人感到舒适及耐受为度，　

一般为３～１０ＶＰ。３０次为１疗程（周六、周日休　

２】例均为我院２０００年２月～２０００年８月的门　

诊病例。符合ＣＣＭＤ一２一Ｒ或ＩＣＤ一１Ｏ强迫症诊　

断标准，排除其他精神障碍伴随的强迫症状和严重　

的躯体疾病，经药物治疗或其它治疗２年无效者。　

其中男１６例，女５例；年龄ｌ４～５５岁，平均　

２４．７０±８．１ｌ岁；病程２～１３年，平均５．２１±３　９１　

息）。　

３疗效评定　

３．１疗效指标　采用耶鲁一布朗强迫量表（Ｙ＿　

ｒ￣ｓ）ｃ　１及汉米顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）　３１，在治疗前　

及结束治疗后评分，动态观察治疗前后症状变化。　

３．２临床疗效评定根据传统的四级评定标准评　

定疗效Ｌ４ｊ。痊愈：症状全部消失或基本消失。完全　

可适应社会及家庭生活。显著好转：症状明显减　

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年。既往用药情况；单一用药１７例，其中氯丙眯　

嗪９例、舍曲林２例、百忧解５例、１　

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显著的治疗作用，经１０多年的大量Ｉ临床观察，证明　

该穴治疗腰痛不仅效果好，见效快，而且取穴方　

便，患者无进针后行针之苦等优点。（２）文献载该　

穴可治“暴挛癫眩”、“足不任身”　“颈项强痛”　

丰富的血管神经且靠近中枢，又是手足阳经和任督　

脉交会之处有关，故针感好，持续时间长，治疗范　

围广，这显然与天柱穴的特殊位置分不开。（３）该　

穴取穴正确与否与治疗效果关系极为密切，通常人　

颈部肌大体有三种类型：肥胖型、中间型、瘦　

小型　对肥胖体型人，此穴斜方肌始部肌肉肥厚宽　

大，可适当将穴位向内侧移；瘦小体型人斜方肌始　

等。《甲乙经》日：“足太阳脉气所发”。可见古人　

对该穴已有足够的认识，但后人对此穴研究较少。　

从现代医学看．天柱穴下是斜方肌起始部，有头半　

棘肌、枕动脉、枕静脉、枕太神经干，是临床治疗　

后头痛、项Ｉｌ『Ｌ强痛的要穴　从经络学看，“足太阳　

脉气所发”，可见它的重要位置。从临床看，针后　

针感可达２０：Ｉ＇ｌ１Ｊ．－之久．对肩周炎、后头痛　颈项　

部肌肉小而薄，可适当将穴位向外侧移；中间型较　

多，椎旁１．３寸取穴较台适。总之不应以文献记载　

的大筋外陷中为度，此穴文献记载不统一，临床操　

作中确有实际困难，应灵活掌握。　

（收稿日期２００１—０９—２３）　

痛　神经衰弱等均有明显的治疗效果。笔者认为：　

此穴对上述病症有显著的疗效，可能与该穴下布有　

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