106通信设计与应用2020年2月

“互联网

+

”医疗下的医疗生态圈建构研究

（浙江大学医学院附属邵逸夫医院，浙江杭州

310000

）方辛未

医疗供给系统如何进行体制改革解决面临的

【

摘

要】我国医疗资源面临总量失衡的问题，随着经济水平发展，人们对医疗服务需求不断增长

，

通过数据信息共享等方式降低医疗成本，依托互联网，

看病难问题十分紧迫

。

“互联网

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”兴起为医疗行业改革提供新的思路，借助互联网技术优势

，

阐述我国

大数据等技术手段促进医疗卫生资源纵向流动。使患者在基层医疗机构可享受三甲医院医疗服务

。介绍

“互联网

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”医疗的兴起背景

，

“

互

提出以实例表述实践过程，对

联网

+

”医疗的发展机遇

，

“互联网

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”医疗构建医疗生态圈的内容

，

“互联网

+

”医疗面临挑战与对策进行说明

。

【关键词

】

“互联网

+

”医疗；生态圈

【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】（

2020

）

F832A1006-422202-0106-02

野互联网+冶医疗快速发展主要因素包括需求尧技术驱动袁

随着工业化进程加快袁我国60岁以上人口占总人口15%袁老

年人口快速增加使得慢性病发病人人数快速上升袁慢性病分

布广袁致死致残率高袁慢性病对人民生活发展带来严重的影

响遥城市居民死因构成包括恶性肿瘤尧脑血管病尧中毒等袁随着

经济发展袁个人健康管理意识逐步增强袁卫生服务调查显示袁

两周患者治未病比例下降1.4%袁城乡居民平均就诊次数增加

到5.6次[1]遥

2014年以来袁国务院密集出台深化医药卫生体制改革相

关文件袁卫计委等部位印发推进规范医师多点执业若干意见

的通知袁支持各地探索简化注册审批手续袁医师多点执业为

野互联网+冶医疗发展提供了人才保障遥国务院印发关于促进社

会办医发展政策的通知袁从拓宽融资渠道袁优化发展环境等方

面提出具体措施袁将社会办医纳入医保定点范围袁推动野互联

网+冶医疗的创新实践袁满足众医疗卫生服务需求遥

我国互联网普及率达55%袁网民中使用手机上网人占

比提升至95%袁云计算技术对数据处理应用提供支撑袁为野互联

网+冶医疗发展提供技术支撑遥我国野互联网+冶医疗快速发展袁互

联网公司跨界投资野互联网+冶医疗领域袁我国野互联网+冶医疗投

融资事件年增长250%袁我国野互联网+冶医疗投融资增幅较高遥

我国东西中部地域差异及三甲医院对基层医院人才虹吸

作用导致医疗资源分布不均袁我国东部发达地区医疗机构床

位数比西部地区多38%袁优质资源集中于发达地区大城市袁导

致小医院医疗水平较差遥医院痛点主要来自于营利需求政府

干预产生的矛盾袁医生工作压力大袁主要体现在工作强度高袁

晋升难袁患者痛点主要是挂号难袁医保不足等社会难题袁加剧

了医疗服务各方面关系紧张袁医患不信任加剧了资源浪费遥医

保分类不合理袁政府医保负担重袁缺乏控费机构袁医保基金管

理模式不健全袁医保支付不便利袁缺乏健全个性化投保方案袁

医保结构性问题严重遥传统医疗诸多弊病迫切需要野互联网+冶

医疗发展的背景

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”

2015年李克强总理在政府工作报告中提出野互联网+冶行

动计划袁推动移动互联网等与现代制造业结合袁促进工业互联

网健康发展遥野互联网+冶是知识社会创新2.0下的互联网发展

新形态袁野互联网+冶医疗是以信息技术为手段与传统医疗健康

服务深度融合形成的医疗健康服务业态遥本文主要介绍了野互

联网+冶医疗产生背景袁介绍野互联网+冶医疗构建传统医疗生态

圈袁分析野互联网+冶医疗发展中存在的问题袁对野互联网+冶医疗

产业发展提出建议遥

传统医疗健康服务模式主要流程包括患者就诊挂号袁检

验检查缴费袁取报告袁医生诊断开处方袁药房排队取药袁医保报

销等遥传统医疗服务模式在就医方式袁药品购买袁医保报销等

方面存在问题遥就医方式主要是到窗口排队挂号袁大型医院挂

号难袁医院人多拥挤袁医疗效率低下遥就医体现突出问题是排

队挂号时间长遥药品流通存在研发袁使用等多环节袁药品流通

效率低导致药价虚高遥传统医疗服务模式中以医疗机构为中

心诊疗服务袁缺乏疾病预防等院前服务袁及康复跟踪等院后服

务遥由于我国医保覆盖面扩大袁医保基金额吃紧袁医保控费主

要以总额控费粗放型为主

[2]遥

新医疗健康生态实现以医院为中心的医疗信息化建设袁

使得健康管理袁挂号诊断袁检查治疗袁康复管理等医疗活动形

成闭环医疗健康生态圈遥院前健康管理利用家用治疗仪袁家用

护理器具袁家庭医疗康复器具监测个体生命特征数据袁与区域

平台电子健康档案数据库对接袁可利用健康管理APP查询相

关健康管理信息袁向专业医师咨询疾病袁登录云医院进行在线

疾病诊疗遥

院中诊疗应引导医疗机构开展卫生机构检测的医疗服务

模式袁就近基层医疗卫生机构检查诊断袁通过在线预约诊疗将

病人送往上级大型医疗机构就诊袁医疗机构就诊时刻通过在

线实现候诊题型袁取报告袁线下实现问诊袁诊断袁取药袁整合区

域医疗卫生资源袁医疗机构可调取维护个人健康档案为医疗

提供历史数据支撑遥支持第三方机构开展医学影像中心建设袁

实现检查结果信息共享袁减低重复检查遥降低互联网药品交易

门槛袁打破以药养医模式袁通过医药电商平台采购药品袁电商

向药企下单实现药品配送遥加强医疗福利管理袁医保可根据积

累诊疗数据对诊疗单分析袁发挥对医疗机构的监督遥

2014年实施医改以来袁野互联网+冶医疗快速发展袁对构建

医疗生态圈发挥重要作用袁由于各种原因导致野互联网+冶医疗

发展中存在许多问题袁阻碍了野互联网+冶医疗改革的快速发

展遥野互联网+冶医疗发展中存在的问题主要包括相关法律有待

完善袁医生参与积极性不高袁行业标准缺失袁信息安全保护有

待加强遥

政策层面未发布促进行业发展相关文件袁互联网服务中

法律关系未明确袁野互联网+冶医疗开展诊疗活动未纳入医保报

医疗生态圈构建

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”医疗改革遥

医疗发展中的问题

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”