５％咪喹莫特膏与重组α－２　ｂ干扰素凝胶预防尖锐湿疣ＣＯ

２

激光术后

复发的比较研究

毛荣超（贵州省黔南州人民医院皮肤科，贵州都匀558000）

［摘　　要］目的：观察5%咪喹莫特与重组α-2b干扰素凝胶预防尖锐湿疣CO

2

激光术后复发情况。方法：80例尖锐湿疣经CO

2

激光清除

术后的患者分为咪喹莫特组和干扰素组，咪喹莫特组每周外用5%咪喹莫特膏3次，干扰素组每天外用重组α-2b干扰素软膏4次，两

组疗程均为8周，比较两组的复发病例。结果：咪喹莫特组痊愈率为90.00%，复发率为10.00%；干扰素组治愈率为92.50%，复发率为

7.50%。两组的复发率比较，差异无统计学意义（

P

＞0.05）。结论：咪喹莫特膏与重组α-2b干扰素凝胶预防尖锐湿疣CO

2

激光术后

复发均有较好的临床疗效。

［关键词］尖锐湿疣；CO

2

激光；咪喹莫特膏；干扰素

临床上预防尖锐湿疣复发的方法较多，各有特点。2010年1

月～2011年1月对5%咪喹莫特膏与重组α-2b干扰素凝胶预防尖

锐湿疣CO

2

激光术后复发进行比较研究，现报告如下。

外用重组α-2b干扰素凝胶（安徽安科制药有限公司），在皮损

处涂抹后，0.5min左右，每天用药4次，疗程8周。

1.3

观察指标：要求患者前2个月每2周复诊1次，以后每个月复

诊1次，共6个月。观察治疗前后及随访时疣体发生的部位、数

目、形态和大小，记录复发情况及用药后局部和全身不良反应。

1.4

疗效判定标准：治愈：随访期间疣体完全消失，原皮损及

周围未见新生疣体，醋酸白试验阴性；复发：随访期间原皮损处

及其周围有新疣体出现，醋酸白试验阳性。

1.5

统计学处理：采用SPSS13.0软件处理，计数资料采用χ2

检验。

1资料与方法

1.1

一般资料：病例资料来源于贵州省黔南布依族苗族自治州

人民医院皮肤性病科门诊尖锐湿疣患者共80例，均有典型的皮损

表现并经醋酸白试验证实。将患者按就诊顺序随机分为两组：A

组40例，男18例，女22例，年龄18～61岁，平均（28.3±2.5）

岁，病程7d～31个月，平均（2.6±0.2）个月，疣体直径

0.5～1.5cm，平均（0.71±0.04）cm，疣体数目

2～10个，平均

（5.8±0.6）个；B组40例，男20例，女20例，年龄19～63岁，平

均（29.1±2.4）岁，病程9d～33个月，平均（2.7±0.3）个月，

疣体直径0.6～1.8cm，平均（0.79±0.06）cm，疣体数目3～13

个，平均（6.1±0.5）个。两组皮损部位：男性均位于冠状沟、

龟头、包皮内外板、系带、、阴囊、周等处；女性均位

于大小、处女膜残端、口、周等处。疣体外观均呈

菜花状、头状、鸡冠状、团块状；排除皮损位于女性壁

及宫颈口的尖锐湿疣患者、患处有溃疡、感染及其他性传播疾

病者、并发严重肝、肾、心脏及血液系统疾病者、3个月内接受

过免疫调节剂治疗者以及妊娠或哺妇女。两组患者性别、年

龄、发病情况比较，差异无统计学意义（

P

＞0.05），具有可

比性。

1.2

治疗方法：两组患者均先采用CO

2

激光一次性消除全部疣

体，范围至疣体周围2～3mm，嘱外用红霉素软膏，

7～10d伤

口愈合后。A组：外用5%咪喹莫特膏（扬子江制药有限责任公

司），晚睡前在皮损处涂药，保留6～10h，再把药物从皮损处

洗掉，3次/周（周一、三、五或二、四、六），疗程8周；B组：

2结果

2.1

两组临床疗效比较：A组40例，治愈36例（90.00%），B组

40例，治愈37例（92.50%

），两组患者治愈率比较，差异无统计

学意义（

P

＞0.05）。

2.2

复发时间观察：A组第2周复发0例，第4周复发0例，第8周

复发1例，第12周复发2例，16周复发1病例，24周无复发病例。

复发率分别为0%、0%、2.5%、5.00%、2.5%、0%，总复发率为

10.00%（4/40）。B组第2周复发0例，第4周复发0例，第8周复发

0例，第12周复发2例，16周复发1病例，24周无复发病例。复发

率分别为0%、0%、0%、5.00%、2.5%、0%，总复发率为7.50%

（3/40）。A组各随访阶段的复发率和总复发率与B组比较，差异

无统计学意义（

P

＞0.05）。

2.3

不良反应：A组外用5%咪喹莫特膏的患者不良反应有6例，

发生率为15.00%，包括：红斑3例（7.50%）、上腹部灼痛2例

（5.00%）、疼痛1例（2.50%）。多发生于用药4周内，未进行特殊

处理可自行消退；B组外用重组α-2b干扰素凝胶不良反应

5例，发生

率分别为12.50%，主要表现，为红斑1例、水肿1例、糜烂1例、刺