欧阳育创编2021.02.04欧阳育创编2021.02.04

精神病的种类及其症状

时间：2021.02.04创作：欧阳育

常见的精神病种类有功能性、器质性及躯体疾病所致的精神障

碍、精神发育迟滞、人格障碍及性心理障碍等。

功能性精神障碍：

重型精神病：精神分裂症、反应性精神病、偏执性精神

病、更年期精神病、儿童精神病、双相情感性精神病、躁狂

症、抑郁症、感应性精神病等。

轻型精神病：神经衰弱、癔症、焦虑性神经症、恐怖性神

经症、强迫性神经症、抑郁性神经症、疑病性神经症。

器质性精神障碍：

脑器质性及躯体疾病所致的精神病、颅内与躯体感染所致

的精神障碍、脑血管病所致的精神障碍、颅脑外伤所致精神障

碍、颅内肿瘤所致精神障碍、癫痫性精神障碍、内分泌疾病所

致精神障碍、低血糖所致精神障碍等。

精神障碍：

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精神活性物质、酒精中毒所致精神障碍、有机磷中毒所致

精神障碍与非依赖性精神障碍、肾上腺皮质激素所致精神障

碍、镇静催眠剂中毒所致的精神障碍等。

精神病的症状表现为：感觉障碍、知觉障碍、思维障碍、

注意障碍、记忆障碍、智能障碍、情感障碍、意志行为障碍。

精神病的早期症状是精神病明朗化之前的异常精神状态，具体

表现如下：

感觉障碍：包括为感觉过敏、减退、倒错、内感性不足

等。

知觉障碍：包括错觉、错视、幻觉和感知综合症。

思维障碍：包括思维奔逸、迟缓、贫乏、松驰、病理性赘

述，思维不连贯，中断，云集，象征性思维。逻辑倒错性思

维，诡辩性思维，持续重复模仿，刻板性等言语，以及思维妄

想，释意妄想，形象性妄想。思维插入等。

注意障碍：包括主动注意障碍和被动注意障碍。

记忆障碍：包括记忆增强、减退、遗忘、错构、虚构，潜

隐记忆和似曾相识症。

智能障碍：分为先天性智能能低下，后天获得性痴呆。

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情感障碍：包括喜、怒、哀、乐、爱、憎、悲、忧等的体

验和表情。常见的情感障碍：情感高涨，欣快、低落、焦虑、

脆弱、激动，迟钝、淡漠、倒错、恐怖，矛盾等。

意志行为障碍：包括意志增强、减退、缺乏、倒错、矛

盾、木僵、违拗以及动作刻板、模仿、作态与行为怪异等。

1、性格改变：如原来热情合的人变得对人冷淡，与人疏

远、孤僻不合，寡言少语，好独处，躲避亲友并怀敌意，生

活懒散，不守纪律。或原来很有教养的人变得出言不逊，好发

脾气，对人无礼貌。

2、神经症症状：如头痛、失眠、易疲劳、注意力不集中、

情绪不稳、工作学习能力下降以及癔症样表现等。用脑时精神

容易兴奋（如回忆和联想增多，对需要思考的问题感到费力，

而不需要思考的问题却很活跃，常因难以控制而感到痛苦和不

快），有时对声音和光很敏感；入睡困难，睡后梦多，且醒后

感到不解乏，终至睡眠感丧失，睡眠觉醒节律紊乱。

3、情感改变：早期的情绪变化常表现为情绪高涨，洋洋自

得，趾高气扬，管闲事，说大话，夸夸其谈，做事有始无终，

发脾气；或情绪低落，抑郁寡欢，愁眉不展，唉声叹气，对通

常能享受乐趣的活动丧失兴趣和愉快感；对通常令人愉快的环

境缺乏情感反应；感到自己一无是处，大有“度日如年”、“生不

如死”之感；食欲明显下降，体重降低，易疲劳，稍做事情即觉

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明显的倦怠。自我评价和自信降低，认为前途暗淡悲观。自责

自罪，悲观厌世，甚至出现自杀行为；或情绪波动，常无客观

依据的提心吊胆，担心自己或亲人很快会有疾病或灾祸临头，

为此感到神经紧张、忧虑不安、坐卧不宁、唉声叹气、无法放

松，而且常常伴有头重脚轻、出汗、心慌或呼吸急促、胃部不

适、头晕、口干等症状。缺乏适应的情感交流，对平时能引起

鲜明情感反应的刺激表现较平淡，缺乏与之相应的内心体验，

对亲属不体贴、对同志不关心、对工作不认真，情感反应不鲜

明、不生动。或对镜自我欣赏，自言自语，无故哭笑，或对平

时无关重要的物品、环境或活动，常常产生一种紧张恐怖的心

情，甚至感到这种恐怖感是不正常的，但无法摆脱。恐惧的内

容很多，例如：怕脏，怕感染，怕尖锐的物件，怕空旷的广场

和高地，怕脸红，怕得疾病和死亡等等。

4、行为改变：有的人表现奇怪动作和行为，动作增多，呆

板重复，无目的性；有的举止迟缓，生活懒散，不能工作和料

理家务；有的人收集一些无意义的物品，甚至随身携带一些果

皮、废纸等不必要的东西；有的人反复洗涤或表现刻板仪式样

动作等。

5、注意力不集中，记忆力下降：持续和令人苦恼的脑力易

疲劳（如感到没有精神、自感脑子迟钝、注意不集中或不持

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久、记忆差、好遗忘，丢三拉四，思考及工作效率下降）和体

力易疲劳，经过休息或娱乐不能恢复。

6、敏感多疑：如有人怀疑别人讲自己的坏话，别人的一言

一行。一举一动都是针对他，甚至认为电视上、广播里、报纸

上的内容也是与他有关；有人感觉自己的同事、邻居、甚至父

母兄弟害他，恐惧不安；有人觉得周围一切事变得对他不利，

有某种特殊的含义等。这种人对自己的观念常坚信不疑，别人

的劝说、解释都不能改变他的观点。怀疑自己患有某种疾病，

并因此反复就医，而各种医学检查均正常，并且各种医学检查

和医生的解释均不能打消其对疾病的疑虑。

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