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单纯性肾囊肿(腹腔镜下肾囊肿去顶术)临床路径【2020版】

2022-04-25 12:17:37 • 来源：[db:来源]

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2022年4月24日发(作者：协和医院挂号)

单纯性肾囊肿(腹腔镜下肾囊肿去顶术)

临床路径

一、单纯性肾囊肿(腹腔镜下肾囊肿去顶术)临床路径标

准住院流程

（一）适用对象。

第一诊断为单纯性肾囊肿（ICD-10：N21.101）行腹腔

镜下肾囊肿去顶术(ICD-9-CM-3:55.0106)。

（二）诊断依据。

根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（中华医学会

泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2007年）

1.病史。

2.体格检查。

3.实验室检查、影像学检查。

（三）选择治疗方案的依据。

根据《2009版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》（人

民卫生出版社2009年版）。

1.腹腔镜下肾囊肿去顶术。

2.能够耐受手术。

（四）临床路径标准住院日为≤12天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断必须符合ICD-10:N28.101单纯性肾囊肿疾

病编码。

2.当患者合并其他疾病，但住院期间不需要特殊处理也

不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

（六）术前准备≤3天。

1.术前必须检查的项目：

（1）血常规、尿常规、尿细菌培养；

（2）电解质、肝肾功能、血型、凝血功能；

（3）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）；

（4）胸片、心电图、心脏彩超。

（5）中腹部平扫+增强。

2.根据患者病情可选择的检查项目：肾动态显像、泌尿

系CTU、冠脉CT、肺功能

（七）抗菌药物选择与使用时间。

酌情使用，并根据《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》

（中华医学会泌尿外科学分会编著，人民卫生出版社，2007

年）

（八）手术日为入院≤3天。

1.麻醉方式：全麻和/或硬膜外麻醉。

2.手术方式：腹腔镜下肾囊肿去顶术。

3.术中用药：麻醉用药等。

4.输血：必要时。输血前需行血型鉴定、抗体筛选和交

叉合血。

（九）术后住院恢复≤9天。

1.必须复查的检查项目：血常规、肾功能、电解质

2.根据患者病情变化可选择相应的检查项目。

3.术后抗菌药物用药：酌情使用抗菌素，并按照《抗菌

药物临床应用指导原则》（卫医发〔2004〕285号）执行，

并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。

（十）出院标准。

1.一般情况良好。

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