一、1.常用于缺铁性贫血鉴别诊断的是()

A.转铁蛋白B.血清淀粉样蛋白AC.铜蓝蛋白D.α

2

-巨球蛋白

2.胰高血糖素对糖代谢的作用是()

A.促进糖原分解和糖异生

C.抑制糖原分解，促进糖异生

B.促进糖原分解，抑制糖异生

D.抑制糖原分解和糖异生

3.下列脂蛋白参与胆固醇逆转运的是()

4.酶活性的国际单位（U）是指()

A.在25℃最适条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量

B.在特定条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量

C.在37℃条件下，每分钟催化1mol底物反应所需的酶量

D.在规定条件下，每秒钟催化1mol底物反应所需的酶量

5.引起高血钾的常见原因有()

A.血浆受稀释B.细胞外钾向细胞内转移C.代谢性酸中毒D.呕吐腹泻

6.肾病综合征患者，典型的电泳图谱特征是()升高B.α

1

升高C.α

2

升高D.γ升高

7.下列有关乙醇代谢的描述正确的是()

A.体内乙醇代谢的主要部位在胃

C.过量乙醇摄入可引起乙醇性高血糖

B.乙醇代谢引起NADH/NAD+比值增大

D.乙醇代谢不会引起机体耗氧量增加

8.正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是()A.尿素B.尿酸C.肌酐D.葡萄糖

发生后，出现最早可测的心脏标志物是()

10.临床常用的氯检测方法不包括()

．．．

A.汞滴定法B.分光光度法C.火焰光度法D.库仑电量分析法

11.下列1,25-（OH）

2

维生素D

3

对靶器官的作用，描述错误的一项是()

．．

A.负反馈抑制25(OH)D

3

-1α-羟化酶的活性B.对小肠的作用是促进十二指肠对钙的吸收

C.对骨的作用是抑制溶骨D.对肾的作用是促进肾小管对钙的重吸收

兴奋试验是检测()

A.下丘脑对性激素负反馈作用的反应功能B.腺垂体对性激素负反馈作用的反应功能

C.卵巢或睾丸的性激素储备功能D.腺垂体促性腺激素的储备功能

13.下列有关心肌肌钙蛋白的评价，错误的一项是()

．．

A.敏感度高于CK

C.易于判断再灌注成功与否

B.检测特异性高于CK

D.诊断近期发生的再梗死效果极好

01654#生物化学及生物化学检验（二）试题第1页共8页

14.推荐首选的甲状腺功能紊乱筛查项目是()

A.血清FT

4

、FT

3

B.血清TBGC.血清TSHD.血清TT

4

、TT

3

15.临床应用较多的恶性肿瘤异位激素是().儿茶酚胺类

二、填空题(本大题共7小题，每空1分，共22分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

1.高尿酸血症可由________或________引起，临床常用________治疗痛风症。

2.由食物而来的外源性脂质进入末梢组织的运输载体是________，内源性脂质进入末梢组织

的运输载体是________。

3.代谢综合征即________、________、________和________等四要素同时出现。

4.约2/3的总体水分布在________，1/3存在于________。为维持体内水的平衡，

每天至少应补充________升水。

5.内的胆汁酸主要有：________、________、________和________等。

6.近端小管、远端小管和集合管都有泌________功能，通过________交换，达到重吸收

________的目的，参与机体对酸碱平衡方面的调节作用。

7.冠心病各类危险因素中，最有价值的并可及早预防和治疗的是______、______和________。

三、1.黄疸2.肿瘤筛查3.水中毒4.糖尿病5.肾小球滤过6.溶骨作用7.动态功能试验8.继发性

高脂蛋白血症

四、1.理想心肌损伤标志物应具备哪些特性？

2.酶促反应的影响因素有哪些？根据米-曼方程计算，当［S］=4K

m

时，其反应速度V为多

大？3.列举糖尿病的诊断标准。

4.肿瘤的两个明显临床特征是什么？肿瘤标志物的临床应用范围有哪些？

一、单1.血浆清蛋白水平在以下哪种情况下可能不下降?()

．．．

A.手术后B.吸收功能紊乱

2.胰岛素由胰岛的哪种细胞产生?()

A.α细胞

3.外源性甘油三酯的运输主要靠()

4.生物转化反应分为两相反应，下列哪项不属于第一相反应？()

．．．

A.脱氢反应B.氧化反应C.结合反应D.水解反应E.单加氧反应

B.β细胞C.γ细胞D.δ细胞E.ε细胞

C.营养不良D.肾病综合征E.急性肝炎早期

5.检测酶活性浓度应在酶促反应进程中的()

01654#生物化学及生物化学检验（二）试题第2页共8页

A.延滞期B.线性反应期C.底物耗尽期D.非线性反应期E.二级反应期

6.下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的升高来表示?()

2

7.血气能直接测定的指标有()

、PCO

2

、、PCO

2

、PO

2

、PO

2

、、SB、、AB、AG

8.尿素的生物合成是在哪里进行的?()

A.肝

9.肾小管重吸收最重要的部位是()

A.近曲小管B.远曲小管C.髓袢细段D.髓袢粗段E.集合管

B.肾C.肺D.肾上腺E.骨髓

++

10.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是()

A.血尿素B.血肌酐C.尿肌酐D.内生肌酐清除率E.血尿酸

11.下列哪项指标通常被作为心肌损伤确诊标志物?()

12.反映胎儿肺发育是否成熟的试验是()

A.羊水泡沫稳定性试验B.肌酐测定

13.酶类肿瘤标志物的特点是()

A.特异性较高，敏感性较高B.特异性不高，敏感性不高C.特异性不高，敏感性较高D.特异

性较高，敏感性不高E.特异性很高，敏感性很高

14.空腹血浆葡萄糖浓度低于多少时,可诊断为低血糖症()

Ａ.1.8mmol/LB.2.28mmol/LC.2.78mmol/LD.3.6mmol/LE.3.8ｍｍｏｌ/Ｌ

C.葡萄糖测定D.胆红素测定E.淀粉酶测定

15.糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映多长时间内血糖水

平?()A.4小时B.1天C.1周D.6～8周E.半年

二、填。1.水平衡紊乱可表现为______________和______________。

2.生物转化的特点有______________、______________、______________。

3.调节钙、磷和镁代谢的激素有______________、______________和______________。

4.载脂蛋白的作用是______________、______________、______________。

5.尿酸生成过多的有关因素包括______________、______________、______________。

6.胎盘激素主要包括______________、______________及______________。

7.临床上常用的胚胎抗原类肿瘤标志物有______________和______________。

8.低钠血症可根据血浆渗透压不同分为____________、__________和___________低钠血症。

01654#生物化学及生物化学检验（二）试题第3页共8页

三、名平衡学说2.异位激素3.胰岛素抵抗4.危险因素5.黄疸6.C反应蛋白7.动脉

粥样硬化8.次级胆汁酸

四、简1.简述口服葡萄糖耐量试验的临床意义。2.何谓心肌损伤的早期标志物与确诊标志物?

3.简述血清酶变化的病理机制。4.反映肾小球滤过功能的试验有哪些?

一、单1．血浆清蛋白所具有的功能一般不包括()A.营养修补作用B.维持胶体渗透压C.

．．．

作为载体起运输作用D.作为血液酸碱缓冲成分E.免疫和防御功能

2．细胞内高钾和低钠是依靠()

A.膜的渗透性B.膜上的钾钠泵的主动转运C.离子间交换

3．下列哪种激素可使血糖浓度下降()

．．

A.肾上腺激素B.胰高血糖素C.生长素D.胰岛素E.甲状腺素

D.电荷平衡E.以上都不是

-CⅡ是下列哪一种酶的激活剂？()

5．诊断原发性肝癌特异性指标为()

A.前清蛋白

6．下列哪种酶是血浆特异酶()

A.淀粉酶B.凝血酶原C.碱性磷酸酶D.酸性磷酸酶E.脂肪酶

7．黄疸的发生机制不包括()A.红细胞破坏增多B.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下C.胆

．．．

红素的排泄增多D.胆道阻塞E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷

B.清蛋白C.球蛋白D.甲胎蛋白E.癌胚抗原

8．胆汁酸主要是下列何者的代谢产物(由哪种化合物生成）()

A.蛋白质B.甘油三酯C.胆固醇D.葡萄糖E.核酸

9.原尿中的［HCO

3

—］、葡萄糖等被重吸收的主要部位是()

A.远曲小管B.近曲小管C.集合管D.髓袢降支E.髓袢升支

10．下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是()

．．．

A.危险因素等同于病因，主要由遗传因素引起B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高

增加了冠心病患病可能性C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一

D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素E.冠心病危险因素可达

百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常

11．激素按照其化学本质分类不包括()

．．．

A.肽及蛋白质类B.氨基酸衍生物类C.类固醇类D.维生素衍生物类E.脂肪酸衍生物类

12．在多发性骨髓瘤患者的尿中常发现本周氏蛋白，其本质是肿瘤细胞分泌的下列哪一种？

01654#生物化学及生物化学检验（二）试题第4页共8页

()A.白蛋白B.免疫球蛋白轻链C.免疫球蛋白重链D.免疫球蛋白E.球蛋白

13.内生肌酐清除率测定是反映()Ａ.近端肾小管排泌功能B.远端肾小管排泌功能

C.肾小球滤过功能D.肾脏浓缩稀释功能E.肾血流量

14.痛风是由下列哪种原因所致()A.糖代谢紊乱B.脂代谢紊乱C.蛋白质代谢紊乱D.

嘌呤核苷酸代谢紊乱E.嘧啶核苷酸代谢紊乱

15.还原型辅酶Ⅰ（NADH）的最大吸收波长是多少?()

A.220nmB.280nmC.293nmD.340nmE.410nm

二、填。1.促进动脉粥样硬化发病全过程的三大主要因素为________、______、____________。

2.血浆脂蛋白测定的方法除了超速离心法外还包括_________、___________、____________。

3.血清酶变化的病理机制有____________、____________、____________。

4.在酶耦联反应的模式中，被测定酶催化的反应为____________反应、产生被检测物质产物

的反应为____________反应。

5.高钾血症常见的原因有:____________、____________、____________。

6.生物转化按其化学反应的性质概括为两相反应：第一相反应包括____________、

____________、____________。第二相反应为结合反应。

7.反映骨形成的标志物有____________、____________和____________。

8.目前将心脏标志物分为:（1）_____，即急性心肌梗死发生6小时内血中即相对增加；（2）

___，即在急性心肌梗死发生后6~12小时血中浓度增加、对心肌损伤有高的敏感性和特异

性。

三、名1.阴离子间隙2.糖化血红蛋白3.肾清除率4.高胆红素血症5.胎盘激素6.动态功能试

验7.嘌呤核苷酸补救合成途径8.高脂血症

四、问1．理想的肿瘤标志物应符合哪些条件?2.简述糖尿病诊断标准。3．理想的心肌损伤

标志物应具备哪些特性?4．肝功能实验选择的原则是什么?

一、单1.关于HbA1C正确的是()

A.丙酮酸与β链缬氨酸结合而成B.葡萄糖与赖氨酸残基结合C.葡萄糖与β链结合D.葡萄

糖与HbA的β链缬氨酸残基缩合而E.葡萄糖与清蛋白结合

2.反映肝细胞受损、膜通透性增加的血清酶是()

3.属于次级胆汁酸的是()

A.石胆酸B.甘氨胆酸C.牛磺胆酸D.甘氨鹅脱氧胆酸E.牛磺鹅脱氧胆酸

01654#生物化学及生物化学检验（二）试题第5页共8页

4.以下哪些不是血浆特异酶?()

．．

A.胆碱酯酶B.纤溶酶原C.凝血酶原D.转氨酶E.铜氧化酶

5.下列标志物中哪项为AMI早期标志物?()

6.细胞内液的主要阳离子是()

A.氯离子

7.下列哪一项反映近曲小管的功能?()

A.内生肌酐清除率B.血肌酐和尿素氮排泄试验D.浓缩稀释试验E.尿比重检测

8.维生素D3的主要活性形式是()

A.1(OH)D3B.25(OH)D3C.1,24,25(OH)2D3D.24,25(OH)2D3E.1,25(OH)2D3

B.钠离子C.钙离子D.钾离子E.镁离子

.肌红蛋白.肌钙蛋白

9.临床上通常根据下列哪种激素水平来诊断早期妊娠？()

A.雌激素B.孕激素C.雄激素

10.下列关于电解质说法正确的是()

A.体液中阴、阳离子摩尔数相等

C.细胞内、外电解质摩尔数相等

E.细胞内、外阴阳离子摩尔数相等

11.下列哪种蛋白参与胆固醇的逆向转运?()

B.体液中阴、阳离子当量数相等

D.细胞内、外电解质当量数相等

D.绒毛膜促性腺激素E.孕酮

12.由小肠上皮细胞合成并含有大量甘油三酯的血浆脂蛋白是()

13.体内生物转化作用最强的器官是()

A.肾脏B.胃肠道C.肝脏D.心脏E.胰腺

14.以下哪项不是引起高尿酸血症的原因？()

．．

A.遗传性尿酸排泄障碍

C.嘌呤合成过多

15.胰岛素是一种()

A.氨基酸B.糖类C.蛋白质D.蛋白多糖E.脂肪

B.继发性尿酸排泄障碍

D.嘌呤吸收增多E.嘌呤分解增加

(a)

二、填1.糖尿病发病机制包括_________和_________二种。

2.结合酶包括_________和_________两部分。

3.几种常见的作为肿瘤标志物的激素包括_________、_________和儿茶酚胺类物质。

4.原尿除了不含_________和部分_________外，其余成分和血浆相同。

01654#生物化学及生物化学检验（二）试题第6页共8页

5.血、尿中尿素测定的方法可分为_________和_________两大类。

6.急性冠状动脉综合征的病理改变为_________和_________导致冠脉严重狭窄或闭塞。

7.传统的心肌酶谱包括_________、_________和_________。

8.成骨细胞的主要功能是生成_________，破骨细胞的功能则是破坏并吸收_________。

9.糖尿病的实验室诊断指标包括_________和_________。

10.儿茶酚胺类激素包括_________、_________和_________。

三、名1.M蛋白2.连续监测法3.急性冠状动脉综合征4.糖尿病5.同工酶6.生物转化7.低

血糖症8.结合胆红素

四、问1.何谓酸碱平衡?正常的酸碱平衡依赖于哪些调节?

2.肾小管和集合管功能检测试验有哪些？3.胎盘催素检测有何临床应用价值?

4.什么是载脂蛋白，它们的主要作用是什么？

一、单1.第一个被认识的急性时相反应蛋白是（）

2.可使血糖浓度下降的激素是（）

A.胰岛素

3.血液中LDL的主要功能是转运（）

A.胆固醇

4.对乙醇中毒最敏感的血清酶是（）

B.外源性脂质C.内源性脂质D.磷脂

B.胰高血糖素C.肾上腺素D.甲状腺素

5.某血清标本的含氮量为8g/L，则其蛋白质浓度为（）

A.50g/L

6.常见低血钾引起的原因有（）

A.排泄障碍B.细胞外钾向细胞内转移C.急性肾功能衰竭

反应法主要用于测定（）

A.尿酸B.肌酐C.尿素D.氯化钠

D.代谢性酸中毒

B.60g/LC.100g/LD.128g/L

8.若空腹血糖检测不止一次高于______，即可诊断为糖尿病。（）

A.4.5mmol/LB.5.9mmol/LC.7.0mmol/LD.11.1mmol/L

9.具有抗动脉粥样硬化功能的是（）

10.肾小管对酸碱平衡的调节作用不包括（）

．．．

A.排H+B.分泌NH

3

C.排泄酸D.K+、H+与Na+竞争交换

01654#生物化学及生物化学检验（二）试题第7页共8页

在2003年批准_____测定作为早期心肌缺血的生化标志物。（）

的合成与分泌受______浓度的负反馈调节。（）

A.钙离子

的化学本质是（）A.类固醇

B.镁离子C.磷酸盐D.硫酸盐

B.氨基酸C.核苷酸D.糖蛋白

14.有关冠心病危险因素的描述，错误的一项是（）

．．

A.危险因素等同于病因，主要由遗传因素引起

B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了患冠心病的可能性

C.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一

D.危险因素对冠心病的早期诊断和一、二级预防有重要价值

15.诊断转移性腺癌的首选肿瘤标志物是（）15-3B.角蛋白19-9D.降钙素

二、填1.因维生素D摄入不足或接受阳光太少，儿童易患______，可导致______。

2.甲状腺激素的代谢主要为______反应。游离T

3

、T

4

水平对腺垂体释放______的负反馈调

节最重要。

3.血液暴露在空气中会使PCO

2

______，pH值______。

4.体内的细胞外液被毛细血管内皮分隔成3/4为______，1/4为______。

5.肾脏最基本的功能是______，包括______功能和______功能。

6.取代CK-MB成为检出心肌损伤首选标准的标志物是___，较可靠的心衰诊断指标是

______。

7.尿酸生成过多的原因包括______、______和______等三个方面。

8.生长发育期GH过度分泌可导致______症，而成年后GH过度分泌则可形成______症。

9.引起高HDL血症的主要原因是______和______活性降低。

10.甲胎蛋白（AFP）常用于胎儿先天性缺陷的筛查，母体血清AFP______预示唐氏综合征

发生的危险性增加，而AFP______则预示胎儿神经管缺陷发生的危险性增加。

三、名2.同工酶3.阴离子间隙4.胆汁酸肠肝循环5.肾清除率6.骨质疏松症7.激素8.

癌基因

四、简1.简述血糖的去路。2.酶有何特性？根据酶所催化的反应类型，可将酶分为哪几类？

3.请评价肌红蛋白作为心脏疾病标志物的优缺点。4.甲状腺功能紊乱的生化诊断包括哪些项

目？

01654#生物化学及生物化学检验（二）试题第8页共8页