2020年第7卷第14期

2020Vol.7No.14

临床医药文献电子杂志

ElectronicJournalofClinicalMedicalLiterature

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传统开腹手术和腹腔镜手术治疗胃溃疡穿孔的临床解析

肖鹏

（务川自治县人民医院，贵州遵义564300）

【摘要】目的 探究传统开腹手术和腹腔镜手术治疗胃溃疡穿孔的临床效果。方法 2018年1月~2019年1

月在我院接受治疗的64例胃溃疡穿孔患者作为观察对象，采用随机数字分组法将所有患者分为两组小组（观

察组和对照组），每组中32例患者。观察组接受腹腔镜手术治疗；对照组接受传统开腹手术治疗，观察对比

两组患者的治疗效果、手术情况。结果 观察组治疗有效率+显效31例，对照组治疗有效+显效24例，两组的

治疗有效率具有显著差异（

P

＜0.05）；与对照组相比，观察组手术时间和住院时间更短、治疗费用更低、

切口长度更短，两组间差异明显（

P

＜0.05）结论 对胃溃疡穿孔患者采取腹腔镜手术治疗的效果更好，明

显改善了患者的身体状况，帮助患者减轻痛苦的同时，提升了患者的生活质量，让患者在术后恢复更好，值

得推广。

【关键词】开腹手术；腹腔镜手术；胃溃疡；穿孔

【中图分类号】R4【文献标识码】A【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.14.23.01

胃溃疡穿孔的患者，通常需要通过手术的方式来进行

治疗，但不同的手术方式可以有不同效果[1]，本研究抽取64

例胃溃疡穿孔患者作为观察对象，探究传统开腹手术和腹

腔镜手术治疗胃溃疡穿孔的临床效果，详细如下。

24例属于显效和无效，总有效率75.0%，比较的结果具有显

著性差异（

P

＜0.05），如表1.所示：

表1两组患者治疗效果比较[

n

(%)]

组别

观察组

（

n

=32）

对照组

（

n

=32）

x2

P

显效

24（75.0）

12（37.5）

有效

7（21.9）

12（37.5）

无效

1（3.1）

8（25.0）

合计

31（96.9）

24（75.0）

6.1346

＜0.05

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取的观察对象一共64例，实验观察进行的时

间为2018年1月~2019年1月，选取的患者经过临床

确诊为胃溃疡穿孔。对患者进行分组，分组方法：

数字法，分组数量：2组（观察组和对照组）。观

察组，男女比例：18:14，年龄阶段30~50岁，年龄均

数为（42.3±1.4）岁。对照组，男女比例：17:15，年龄阶

段31~52，年龄均数为（42.8±1.5）岁。两组患者一般资料

差异不明显（

P

＜0.05）。

1.2方法

观察组患者采取腹腔镜手术，首先对患者进行麻

醉处理，麻醉成功后，在腹腔镜下，在腹部做3~4个小

切口（每个切口长约1厘米），通过腹腔镜找到穿孔的

位置，然后将胃溃疡穿孔修补，完成后后，进行止血并缝

合切口。腹腔镜手术对缝合的技术要求高，在缝合的过程

中一定要谨慎，避免出现大出血的情况。术后指导患者进

行力所能及的锻炼。对照组患者采取传统开腹手术，首先

对患者进行麻醉处理，麻醉成功后，找到患者穿孔部位，

通过开腹手术的方式将穿孔部位修补，确保修补完成后，

进行止血并缝合切口。

1.3观察指标

①治疗完成后，观察患者的回复情况，整体病情的改善

分为三个阶段（显效、有效、无效），然后将两组中显效和

有效的病例数相加，对比总的有效率；②手术情况：记录两

组患者的手术时间、切口长度、住院时间，并比较。

1.4统计学处理

结合观察的项目，将有关资料分为两类，即计量

资料（百分率表示）和计数资料（均数±标准差表示），

输入到统计学软件（SPSS21.0）中，采取对应的卡方和T值

检验，最终得到P值，统计学有意义标准为

P

＜0.05。反之则

差异不明显，无意义。

2.2两组患者手术情况比较

观察组手术时间（0.4±0.2）h，切口

长度（1.8±0.4）cm，住院时间（5.6±1.1）d；对照组

手术时间（1.3±0.5）h,切口长度（5.3±0.6）cm，住院

时间（9.6±1.4）d，将两组进行比较可知，观察组手术时

间和住院时间更短、治疗费用更低、切口长度更短，治疗

效果更理想。

3 讨 论

近年来，人们的生活节奏加快，饮食不规律，多种原

因导致胃部疾病的发生率逐渐上升。常见的胃部疾病如胃

穿孔、慢性胃炎、胃溃疡等等，都有着非常高的发生率，

严重影响患者的身体健康。者早期的症状并不明显，患者

也并不重视，往往在疾病发展到中后期了才进行治疗，但

治疗起来较为困难，比如胃溃疡穿孔，应当采取有效的手

术方式来进行治疗[2]。常见的胃部疾病，症状一般表现为上

腹部疼痛：在症状刚开始时疼痛规律与消化性溃疡相同，

但在老年人身上常表现为痛觉迟钝，多表现为腹胀、上

腹痛。若腹痛经常发作，或间隔时间愈来愈短，那么就应

引起高度的警惕。随着患者病情的发展，患者会逐渐体重

减轻、疼痛加重等情况。

综上所述，对胃溃疡穿孔患者采取腹腔镜手术治疗的

效果更好，明显改善了患者的身体状况，帮助患者减轻痛

苦的同时，提升了患者的生活质量，让患者在术后恢复

更好，值得推广。

参考文献

[1]李娜.腹腔镜胃溃疡穿孔修补术与经腹胃溃疡穿孔修补术治疗

胃溃疡穿孔效果比较[J].中国急救医学,2016,36(z1):54-55.

[2]张红,王仕明.胃溃疡穿孔患者腹腔镜与开腹手术后生活质量的

比较及其影响因素分析[J].山东医药,2017,53(1):51-52.

2 结 果

2.1两组患者治疗效果比较

观察组治疗结果：无效1例，另外31例属于显效和

无效，总有效率96.9%；对照组治疗结果：无效8例，另外