中国基因网

中国基因网您的位置：首页 >国内研究 >

备孕,要不要查性激素六项

2022-04-25 12:46:04 • 来源：[db:来源]

-

2022年4月24日发(作者：葡萄酒泡洋葱)

健康生活·身边的医学编辑/赵欣jtyy6766@备孕，要不要查性激素六项

□复旦大学附属妇产科医院副主任医师邹世恩

性激素六项检测，是女性常规的生殖系统检

查。由于事关结婚生子的人生大事，这个问题比

较热门，很多备孕的女性关心，妇产科医生也把

它列入常规检查项目。实际上应该怎样操作更简

便更合理呢？比较实用的女性激素检测套餐

通过测定性激素水平，来了解女性内分泌功

能和诊断与内分泌失调相关的疾病，这一个妇科

激素检测套餐比较常用，也比较实用。常用的性

激素六项即促卵泡生成激素（FSH）、黄体生成

激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮

（T）、催素（PRL），基本满足了临床医生对内

分泌失调与否的筛查和对生理功能的一般性了解。

1.促卵泡生成激素FSH：这是腺垂体（垂体

前叶）产生的，低于正常值，提示垂体或者上游

的下丘脑出问题；高于正常值，则提示卵巢功能

衰退，比如FSH＞40U/L，间隔1月复测还是如

此，提示卵巢早衰或者绝经状态；介于25～40U/

L，提示卵巢功能不全或是围绝经期。

2.黄体生成素LH：也是腺垂体产生的，数值

太低的意义和FSH类似。排卵前会出现高峰值，通

过小便检测就是所谓的“排卵试纸”临床应用。

在多囊卵巢综合征患者中，LH通常会比FSH高。

3.催素PRL：还是腺垂体产生的，主要用于

促进腺发育和泌。PRL过高会抑制排卵，引起

不孕和月经失调。

4.雌二醇E2：主要由卵巢生产的激素，但

是波动太厉害了，通常情况下没有太多的借鉴价

值。在排卵前会有一个高峰值，怀孕后也会升

高。如果卵巢功能衰退，E2会明显降低；不过月

经期查的E2如果高了反而有问题，可能是卵巢功

能不好的提示。

5.孕酮P：也是卵巢生成的激素，怀孕3月之

后胎盘产生为主。排卵后的黄体中期，P值达到

最高值，如果这时测的值低了，提示黄体功能不60家庭医药2019.02

全。怀孕后不需要常规监测P值，有出血、肚子痛

或既往不良孕产史的，可以监测P值。不过，早孕

期P值波动变化也大，稍许起伏不用担心，如果明

显下降，提示胚胎不好。

6.睾酮T：主要由卵巢和肾上腺皮质分泌。多

囊卵巢综合征通常T值会升高，一般不超过正常

值2倍。如果过度升高，可能体内藏着男性的染

体，或是其他的问题，比如卵巢男性化肿瘤、肾

上腺皮质增生或肿瘤等。备孕时，不需要盲目检测性激素

1.月经规律的女性，一般认为内分泌功能是好

的，排卵也是规律的。所以，没有必要去检测性

激素，正常备孕，规律性生活就好。绝大多数人

这样就够了。

如果性生活无法保障规律性，可以测基础体温

或者用排卵试纸监测一下排卵。

2.月经周期不规律，尤其是周期延长的女性，

或者月经量减少，建议检测性激素六项，还要

外加甲状腺功能检测，有条件的把抗缪勒管激素

AMH也查了。因为可能是多囊卵巢综合征、高催

素血症、卵巢功能衰退、甲状腺功能减退等常

见问题。

一般在月经来潮的2～5天，也就是早卵泡期抽

血检测性激素六项；如果闭经2～3个月，也可以

直接抽血，时间最好是上午9～11点。月经期抽血

主要针对的是FSH、LH和E2，这样才能反映卵巢

的储备功能；PRL和T没有这个要求；P最好是预

计下次月经来潮的前1周抽血，经期查得低了才是

正常的；如果要看是否有排卵，还可以在排卵前

监测LH和E2，排卵后查P等。

现实中，如果隔三差五地抽血，甚至要求每天

抽血，应该没有人愿意这样。临时抽一次血，就

得根据检测目的好好计算一下了。

3.经期延长的病人，除了子宫内膜息肉、黏膜

下肌瘤、内膜增生、剖宫产切口憩室，内分泌问

郑重声明：本文版权归原作者所有，转载文章仅为传播更多信息之目的，如有侵权行为，请第一时间联系我们修改或删除，多谢。

推荐内容